Det er normalt å føle seg redd og sjokkert når den lille får beskjed fra en lege om at de har en medfødt hjertefeil. Men ikke bekymre deg. Hvis du er fullt klar over tilstanden vi skal snakke om i dag, kalt aortakoarktasjon, kan du takle den med hell. La oss ta en enkel titt på hva det er, hvorfor det skjer, og hva som kan gjøres.
Hva er aortakoarktasjon (CoA)?
Enkelt sagt er aortakoarktasjon (CoA) en medfødt hjertesykdom . Det oppstår når en del av aorta, hovedblodåren som frakter oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen, blir innsnevret. Ordet «koarktasjon» betyr bokstavelig talt «innsnevring».
Tenk deg hva som ville skjedd hvis ett kjørefelt plutselig ble stengt under en stor trafikkork på Colombo-Galle-veien? Alle kjøretøyene ville begynt å bevege seg, og det ville bli en enorm trafikkork. Det er det som skjer når en av de største blodårene i kroppen vår blir blokkert. Blodet ville ikke kunne strømme ordentlig.
Denne blokkeringen oppstår vanligvis før venene som fører blod til de nedre delene av kroppen deler seg. Dette fører til at blodtrykket fra hjertet til de øvre delene (armer, hode) øker, og trykket fra blodet til de nedre delene av kroppen (bena) synker. Faktisk er denne store forskjellen som en lege vil se når han sjekker blodtrykket i babyens armer og ben, en av de viktigste ledetrådene til å identifisere denne sykdommen.
Hva er symptomene? Er det forskjell på babyer og eldre barn?
Symptomene varierer avhengig av hvor alvorlig blokkeringen er. Hvis blokkeringen er alvorlig, kan babyen begynne å vise symptomer innen en uke eller to etter fødselen. Men hvis blokkeringen er veldig liten, kan det hende at symptomene ikke oppstår før sent i barndommen, eller i det hele tatt.
| Aldersgruppe | Vanlige symptomer |
|---|---|
| Nyfødte babyer (spedbarn) |
|
| Barn og voksne |
|
Noen barn merker kanskje ingen symptomer. Noen ganger oppdager de dette problemet første gang når legen sjekker blodtrykket deres på en vanlig klinikk og ser at det er høyt.
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?
Selv om den eksakte årsaken til dette er ukjent, tror leger at det har en genetisk komponent . Dette betyr at noen genetiske endringer som oppstår mens babyen utvikler seg i livmoren, kan forhindre at aorta dannes ordentlig.
En hovedårsak til dette er en endring i måten et lite blodkar kalt ductus arteriosus lukkes på.
Tenk på det, når babyen er i mors livmor, fungerer ikke lungene. Da er det et spesielt blodkar som hjelper babyen med å få oksygen. Når babyen er født og begynner å puste, er ikke dette karet lenger nødvendig, så det lukkes automatisk i løpet av noen dager. Men noen ganger når dette lukkes, kan noe av vevet i det også trekkes inn i aorta, og aorta kan sette seg fast.
I tillegg har babyer med visse genetiske tilstander, som Turners syndrom, økt risiko for å utvikle denne CoA-tilstanden.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?
Hvis denne tilstanden ikke diagnostiseres og behandles tidlig, kan ulike komplikasjoner oppstå over tid.
- Høyt blodtrykk (hypertensjon) i hele kroppen.
- Overdreven fortykkelse av hjertemuskelen (venstre ventrikkelhypertrofi) .
- Fettavleiringer i arteriene som forsyner hjertet med blod (koronar arteriesykdom) tidligere enn normalt.
- En ballonglignende bule (aneurisme) i aorta eller et blodkar i hjernen.
- En tilstand der hjertet ikke klarer å pumpe nok blod(hjertesvikt) oppstår.
Det viktige er at mange av disse komplikasjonene bare oppstår hvis sykdommen ikke diagnostiseres og behandles tidlig. Derfor er det svært viktig å oppsøke lege så snart som mulig.
Hvordan kan leger diagnostisere denne sykdommen nøyaktig?
Det er vanligvis barnekardiologer som diagnostiserer denne sykdommen. Dette gjøres hovedsakelig gjennom en fysisk undersøkelse av babyen.
- Sjekker forskjellen i blodtrykk i armer og ben .
- Sjekker pulsen i nakken og lysken.
- En hjertebilyd er en særegen lyd som høres når et stetoskop plasseres på brystet og ryggen.
I tillegg utføres et ekkokardiogram (ekkokardiogram) , en skanning av hjertet, for å bekrefte diagnosen og bestemme omfanget av blokkeringen. Noen ganger kan CT- eller MR-skanning også være nødvendig.
Andre hjertesykdommer som kan oppstå med dette
Omtrent 45 % til 75 % av babyer med CoA har også en tilstand som kalles bikuspidal aortaklaff . Dette betyr at klaffen som fører blod fra hjertet til aorta bare har to cusps i stedet for tre. I tillegg kan tilstander som hull i hjertet (atrieseptumdefekt eller ventrikkelseptumdefekt) også sees ved denne tilstanden.
Hva er behandlingsalternativene?
Behandlingen bestemmes basert på barnets alder, omfanget av aortastenosen og om det er andre hjertesykdommer.
Kirurgi
Den beste behandlingen for spedbarn og små barn er kirurgi.
- Reseksjon med ende-til-ende-anastomose: Dette innebærer å kutte ut den lille blokkeringen og koble de to friske delene sammen igjen.
- Reseksjon med utvidet ende-til-ende-anastomose: Hvis det er en blokkering langs aorta-bøyningen, utføres denne mer komplekse operasjonen.
Babyer som har alvorlige symptomer ved fødselen kan trenge medisiner som prostaglandin (PGE-1) for å stabilisere babyens tilstand før operasjonen.
Hjertekateterisering
Dette er en enklere metode enn kirurgi. Denne metoden brukes hvis blokkeringen er liten, eller hvis blokkeringen kommer tilbake etter operasjonen.
- Ballongangioplastikk: En liten ballonglignende enhet settes inn i et blodkar og blåses opp for å utvide det blokkerte området.
- Ballongangioplastikk med stentplassering: Den blokkerte arterien utvides med en ballong, og et lite nettlignende rør (stent) plasseres inni for å forhindre at den lukkes igjen.
Hvordan vil barnets fremtid bli?
Med dagens avanserte diagnostiske metoder og behandlinger kan et barn med CoA leve et normalt og sunt liv. Mens den gjennomsnittlige levealderen for disse pasientene tidligere var omtrent 35 år, kan de nå leve sunt i 60 år eller mer.
Det viktigste er at du, selv etter behandling, må gå til en kardiologklinikk resten av livet.
Så, doktor,
- Barnets blodtrykk overvåkes regelmessig.
- Tester som skanninger gjøres for å sjekke hjertets funksjon.
- Gir råd om hjertevennlige spisevaner og trening.
- Foreskriver medisiner om nødvendig.
Når du finner ut at barnet ditt har denne tilstanden, kan det hende du har mange spørsmål. Du lurer kanskje på hvorfor dette skjedde. Husk alltid at dette ikke er din feil. Legen og det medisinske teamet ditt vil gjøre alt de kan for å hjelpe deg og barnet ditt. Ikke nøl med å stille dem spørsmål og snakke om frykten din.
Hilsen til hjemmet
- Aortakoarktasjon (CoA) er en medfødt hjertesykdom som oppstår når en del av kroppens hovedblodåre blir blokkert.
- Nyfødte babyer kan vise symptomer som matvansker, overdreven søvnighet og pustevansker.
- Et viktig symptom på denne sykdommen er en stor forskjell i blodtrykk mellom armer og ben.
- Dette er ikke din feil. Ikke bekymre deg, oppsøk lege.
- Denne tilstanden kan behandles svært vellykket med kirurgi og andre moderne behandlinger.
- Selv om barnet kan leve et normalt og sunt liv etter behandlingen, er livslange besøk på medisinske klinikker obligatoriske.
Aortakoarktasjon singalesisk, Aortakoarktasjon, Medfødt hjertesykdom, Hjertesykdom hos babyer, Hjertesykdom hos barn, Høyt blodtrykk, Medfødt hjertefeil singalesisk











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din