Har barnet ditt uregelmessig hjerterytme? La oss snakke om denne hjerterytmeforstyrrelsen!

Som mor eller far vet vi hvor bekymret du er for barnet ditt. Har du noen gang følt at barnets hjertefrekvens plutselig øker, eller føler at den slår for fort? Eller føler du at hjertet ditt slår én gang, så stopper et øyeblikk og så begynner å slå igjen (et hoppet slag)? Det er normalt å bli redd når du ser noe slikt. Men før vi blir redde, la oss være oppmerksomme på dette. I medisinske termer kaller vi denne tilstanden arytmi.

Enkelt sagt, hva er denne hjerterytmearytmien?

Arytmi er en veldig enkel ting. Det betyr en endring i hjerterytmen vår. Normalt sett slår hjertet vårt på samme måte, i en regelmessig rytme. Det er som viserne på en klokke som tikker med samme hastighet. Det som skjer ved en arytmi er at denne rytmen kommer ut av balanse.

Det er flere ting som kan skje her:

• Hjertet kan slå veldig fort .
• Hjertet kan slå veldig sakte .
• Et hoppet slag kan forekomme .
• Et ekstra hjerteslag kan forekomme.

Denne tilstanden kan ramme både voksne og små barn. Som oftest er den ikke alvorlig og krever ikke behandling. Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på dette, da svært sjeldne tilfeller kan være alvorlige.

Så hvordan slår egentlig hjertet vårt?

For å forstå dette må vi vite litt om det fantastiske elektriske systemet i hjertene våre. Tenk på det som belysningssystemet i hjemmet ditt. Akkurat som lyset slås på når du slår på bryteren, slår hjertene våre når de mottar elektriske signaler.

Denne prosessen går slik:

1. Det første signalet: Hvert hjerteslag begynner med en klynge av celler i hjertets høyre atrium. Vi kaller dette sinusknuten (SA-knuten) . Dette er hjertets naturlige «pacemaker». Det er som dirigenten i et orkester.

2. Atrial sammentrekning: Det elektriske signalet fra SA-knuten får de to øvre kamrene i hjertet, atriene, til å trekke seg sammen. Blodet i disse kamrene pumpes deretter inn i de to nedre kamrene, ventriklene.

3. Signaloverføring: Dette elektriske signalet går deretter til en annen gruppe celler som kalles atrioventrikulær (AV)-knuten . Dette er som en ledning som fører strøm fra de øvre kamrene til de nedre kamrene.

4. Hjertekontraksjon: AV-knuten sender deretter et nytt signal til de to kamrene under, ventriklene. Dette signalet får ventriklene til å trekke seg kraftig sammen og pumpe blod fra hjertet til resten av kroppen.

5. Pause og ny begynnelse:Til slutt slapper de to cellene av. Samtidig kommer et nytt signal fra SA-knuten, og et nytt hjerteslag starter.

Når denne prosessen skjer riktig, er hjertefrekvensen og rytmen vår korrekt. Men hvis dette elektriske systemet av en eller annen grunn forstyrres, oppstår det en arytmi.

Hvilke typer arytmier forekommer hos barn?

Det finnes flere typer arytmier som forekommer hos både voksne og barn. La oss kategorisere dem som følger for enkel forståelse.

Er sinusarytmi vanlig hos barn?

Ja. Selv om navnet kan høres skummelt ut, er ikke sinusarytmi egentlig en arytmi. Det er en helt normal og sunn tilstand . Nesten alle barn har det.

Dette er når babyens hjertefrekvens øker litt når den puster inn og synker litt når den puster ut. Dette forårsaker ingen symptomer og krever ingen behandling. Faktisk er det et tegn på at babyens hjerte er i god form.

Hva er symptomene på at et barn har arytmi?

Symptomene kan variere mye avhengig av hvilken type arytmi barnet ditt har. Noen barn viser kanskje ingen symptomer i det hele tatt. Men hvis du ser disse tingene hos barnet ditt, vær oppmerksom.

• Hvis du snakker om brystsmerter .
• Vanskeligheter med å spise og amme . Dette er noen ganger det eneste symptomet en nyfødt baby vil legge merke til.
• Svimmelhet, ørhet eller besvimelse (synkope) .
• Hvis du føler deg veldig sliten eller svak .
• Hvis du sier at du kjenner hjertet ditt slå , kan du føle det som en sommerfugl som flagrer i brystet, eller at hjertet ditt ruser (hjertebank).
• Konstant følelse av rastløshet og sinne . Små barn som ikke kan uttrykke følelsene sine, kan oppføre seg slik.
• Pustevansker (dyspné) .

Hva forårsaker arytmi hos barn?

Som oftest har barn med tilstander som SVT ingen andre strukturelle problemer med hjertet. Det er imidlertid flere faktorer som kan bidra til utviklingen av andre typer arytmi.

• Kardiomyopati: Dette er når hjertemuskelen blir fortykket, forstørret eller stiv.
• Arvelige tilstander: For eksempel tilstander som langt QT-syndrom (en tilstand der hjertets elektriske system bruker lang tid på å lades opp).
• Visse medisiner: Visse medisiner, spesielt de som gis til barn på intensivavdelinger.
• Medfødt hjertesykdom: Visse abnormaliteter i hjertet som er tilstede ved fødselen .
• Kjemiske ubalanser i kroppen: Økning eller reduksjon av ting som elektrolytter i blodet.
• Andre årsaker: feber, dehydrering, stress, søvnløshet eller betennelsestilstander i kroppen.
• Infeksjoner: Virale eller bakterielle infeksjoner.

Hvordan kan en lege stille en nøyaktig diagnose på denne tilstanden?

Som oftest oppdages dette når legen foretar en rutinemessig sjekk av barnet. Eller når du forteller ham om barnets symptomer, blir legen mistenksom og henviser ham til tester.

Vanligvis vil en barnelege eller pediatrisk kardiolog lytte til barnets og familiens helsehistorie, lytte til barnets hjerte og deretter utføre tester som disse om nødvendig.

• Blodprøver: Sjekk for eventuelle medisiner, infeksjoner eller kjemiske ubalanser.
• Ekkokardiogram (Echocardiogram - ekko): Dette er som en skanning av hjertet. Den bruker lydbølger for å se på hjertets struktur og funksjon i detalj.
• Elektrokardiogram (EKG): Dette er en veldig enkel og smertefri test. Små elektroder plasseres på barnets bryst for å registrere hjertets elektriske aktivitet. Barnet kan også bli bedt om å gå eller sykle for denne testen.
• Elektrofysiologisk studie (EPS): I denne setter legen inn et veldig tynt rør gjennom et blodkar i barnets arm eller ben inn i hjertet og ser etter nøyaktig hvor det unormale elektriske signalet kommer fra.
• Holter-monitor: Dette er en liten enhet som overvåker barnets hjerteaktivitet i 24 timer eller flere dager. Barnet kan bruke den og utføre sine daglige aktiviteter som normalt.

I svært sjeldne tilfeller, hvis disse testene er ufullstendige, kan legen anbefale bruk av en enhet som kalles en loop-opptaker , som settes inn gjennom et veldig lite snitt under huden på barnets bryst.

Hvilke behandlinger gis til barn?

Noen arytmier krever ingen behandling . Legen vil be deg om å overvåke barnets hjertefrekvens fra tid til annen.

I andre tilfeller behandles den underliggende tilstanden som forårsaker arytmien. Hvis det for eksempel er en infeksjon, gis antibiotika. Hvis det er en kjemisk ubalanse, gis medisiner for å korrigere den.

Legen din kan foreskrive medisiner som betablokkere eller kalsiumkanalblokkere for å kontrollere hjertefrekvensen.

For et barn med en mer alvorlig tilstand kan disse typene behandlinger være nødvendige:

• Ablasjon: I denne prosessen leveres varme eller energi til hjertevevet der arytmien starter, noe som stopper det unormale signalet fra å komme.
• Kardioversjon: Dette er en prosedyre som korrigerer en uregelmessig rytme ved å gi hjertet elektrisk støt. Det kan også gjøres med medisiner.
• Implantable enheter: En enhet, for eksempel en pacemaker eller implanterbar kardioverter defibrillator (ICD) , implanteres under huden og leverer elektriske signaler eller støt for å kontrollere unormale rytmer.
• Labyrintkirurgi: En kirurg lager små kutt eller brannskader i hjertevevet for å stoppe de unormale elektriske signalene fra å reise.

Hvordan vil fremtiden bli for et barn med denne tilstanden?

Dette avhenger i stor grad av hvilken type arytmi barnet har. De fleste arytmier hos barn er ufarlige og har ingen langsiktige helseeffekter. Noen barn vil vokse fra seg tilstanden når de blir eldre. Andre kan fortsette å ha arytmier, men kan leve et normalt liv uten behandling.

Selv alvorlige typer arytmi kan behandles med de avanserte behandlingene som er tilgjengelige i dag.

Imidlertid kan en alvorlig arytmi i svært sjeldne tilfeller føre til alvorlige konsekvenser som:

• Blodpropper . Hvis disse beveger seg til hjernen, kan de forårsake hjerneslag.
• Hjertesvikt .
• Skade på organer (f.eks. hjerne, nyrer, lunger).
• Plutselig hjertedød .

Er det noe jeg kan gjøre hjemme når symptomene oppstår?

Ja. Hvis barnet ditt har symptomer som rask hjerterytme, kan du prøve disse enkle tingene før du oppsøker lege. Disse kalles «vagale manøvrer».

• Be dem om å hoste høyt eller late som de er kvalme .
• Plasser en ispose eller en klut dynket i kaldt vann på barnets ansikt.
• Prøv Valsalva-manøveren: Be barnet lukke nese og munn og klemme som om det skal puste ut.

Disse kan noen ganger bidra til å kontrollere den raske hjerterytmen. Men dette er bare midlertidige løsninger. Hvis symptomene vedvarer eller barnet ditt har problemer, må du oppsøke lege.