En ny behandling for Parkinsons sykdom: La oss lære om karbidopa; levodopa-suspensjon!

Parkinsons sykdom kan noen ganger gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter , ikke sant? Det er ikke lett å leve med symptomer som stivhet og skjelvinger. Men med fremskritt innen medisinsk vitenskap legges det til nye behandlinger for å kontrollere disse symptomene. I dag skal vi snakke om en slik spesifikk behandling. Det er «karbidopa; levodopa -suspensjon» . Dette er ikke som vanlige piller, men en medisin som administreres til kroppen på en litt annen måte.

Hva er dette legemidlet? Hvordan virker det?

Enkelt sagt er «karbidopa; levodopa» en medisin som gis for å lindre symptomene på Parkinsons sykdom. Visste du at det finnes et kjemikalie som heter « dopamin» som bidrar til å kontrollere hjernens bevegelser? Ved Parkinsons sykdom synker nivået av «dopamin» i hjernen. Så denne medisinen øker mengden «dopamin» i hjernen og reduserer symptomer som stivhet og skjelvinger i kroppen.

Leger kan noen ganger forskrive dette legemidlet for andre tilstander. Hvis du har spørsmål om det, spør legen din eller apoteket. Et merkenavn for dette legemidlet er «Duopa».

Hva bør jeg fortelle legen før jeg tar denne medisinen?

Før du starter denne behandlingen, er det svært viktig å fortelle behandlingsteamet ditt om visse ting. Hvis du har noen av følgende tilstander, bør du absolutt fortelle dem det:

• Diabetes
• Hvis du er alkoholiker
• Glaukomtilstand
• Hjertesykdom
• Høyt blodtrykk
• Hvis du tidligere har hatt uregelmessig hjerterytme
• Nyresykdom
• Leversykdom
• Lavt blodtrykk
• Lunge- eller luftveissykdommer (f.eks. astma)
• Humør- eller atferdsendringer
• Narkolepsi
• Søvnapné
• Mage- eller tarmproblemer
• Selvmordstanker, planer eller forsøk; hvis du eller et familiemedlem noen gang har gjort det
• Hvis du har hatt en uvanlig eller allergisk reaksjon på levodopa, karbidopa, andre legemidler, matvarer, fargestoffer eller konserveringsmidler
• Hvis du er gravid eller prøver å bli gravid
• Hvis du er en ammende mor

Når legen er klar over disse tingene, vil han kunne behandle deg på den mest passende måten.

Hvordan skal jeg bruke denne medisinen?

Siden dette er en noe spesialisert medisin, er det viktig å forstå den godt.

Din foreskrevne dose medisin vil bli klargjort av helsepersonellet ditt og satt inn i en liten «pumpe». Du vil først bli vist hvordan du bruker denne «kassetten» med pumpen. Du bør også lese «bruksanvisningen» nøye. Bare helsepersonellet ditt vil endre medisindosen din, og bare når de er til stede. Ikke slutt å ta denne medisinen eller endre dosen uten legens anbefaling.

Dette legemidlet skal brukes i romtemperatur. Ta medisinkassetten ut av kjøleskapet og ut av esken 20 minutter før bruk. Bruk den etter at den har nådd romtemperatur, ellers kan det hende du ikke får riktig dose medisin.

Denne medisinen vil fortsette å bli gitt til kroppen din i 16 timer. Dette gjøres ved hjelp av en liten pumpe, for eksempel CADD-Legacy 1400. Denne pumpen vil levere medisinen fra kassetten til PEG-J-sonden din (en spesiell slange som føres inn gjennom magen og inn i tynntarmen). Hver kassett kan bare brukes én gang. Ikke bruk en åpnet kassett om igjen. Det anbefales heller ikke å bruke kassetten i mer enn 16 timer.

Etter at 16-timersperioden med medisinering er over, fjern pumpen fra PEG-J-sonden. Skyll deretter PEG-J-sonden med en sprøyte fylt med vann ved romtemperatur. Etter denne daglige infusjonen bør du ta dine vanlige orale karbidopa-levodopa-tabletter hver kveld som foreskrevet. Hvis du ikke kan ta denne infusjonen av en eller annen grunn, ha noen vanlige karbidopa-levodopa-tabletter for hånden.

Denne medisinen gis ikke til små barn.

Viktig: Denne medisinen er kun for deg. Ikke del den med andre.

Hva skal man gjøre hvis man tar for mye medisin?

Hvis du tror du har tatt for mye medisin, ring et giftinformasjonssenter eller akuttmottaket umiddelbart.

Hva om jeg glemmer en dose medisin?

Hvis infusjonen av en eller annen grunn stoppes i mer enn 2 timer i løpet av en 16-timers periode, kontakt helsepersonell og ta karbidopa-levodopa-tablettene som foreskrevet inntil infusjonen starter igjen. Hvis infusjonen stoppes i mindre enn 2 timer, trenger du ikke å ta tablettene, men helsepersonell kan be deg om å ta en ekstra dose av infusjonen.

Ha alltid noen karbidopa-levodopa-tabletter med umiddelbar frisetting for hånden hvis du ikke kan få en infusjon.

Hvilke andre medisiner kan interagere med denne medisinen?

Noen medisiner kan interagere med karbidopa og levodopa. Dette betyr at det kan oppstå problemer når de tas sammen. Derfor er det viktig å fortelle legen din om alle medisinene du tar, inkludert vitaminer, urtemedisiner og kosttilskudd.

Ikke ta dette legemidlet sammen med følgende medisiner:

• Medisiner av typen «MAOI» (f.eks. «Marplan», «Nardil», «Parnate»)
• `Reserpin`
• `Tetrabenazin`

Disse medisinene kan også interagere:

• Alkohol
• Droperidol
• `Entakapon`
• Jerntilskudd eller multivitaminer med jern
• `Isoniazid (INH)`
• `Linezolid`
• Medisiner mot depresjon, angst eller psykotiske forstyrrelser
• Medisin mot høyt blodtrykk
• Sovepiller
• `Metoklopramid`
• Papaverin
• `Prokarbazin`
• Tedizolid
• `Rasagilin`
• `Selegilin`
• Tolkapone

Denne listen er kanskje ikke fullstendig, så fortell legen din dersom du røyker, drikker alkohol eller bruker ulovlige rusmidler.

Ting du må være forsiktig med når du bruker dette legemidlet

Legeteamet ditt vil sjekke helsen din regelmessig mens du tar denne medisinen. Sørg for å holde deg til avtalene dine. Informer legen din hvis symptomene dine ikke bedres eller hvis de ser ut til å bli verre. Ikke slutt å ta medisinen uten legens anbefaling. Dette kan forårsake en alvorlig reaksjon.

Hvordan ta vare på en PEG-J-sonde

Legeteamet ditt vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på PEG-J-sondestedet ditt. Se regelmessig etter tegn på infeksjon på stedet. Prosedyren for å sette inn en PEG-J-sonde kan forårsake komplikasjoner i mage eller tarm. Hvis du har magesmerter, forstoppelse i flere dager, kvalme, oppkast, feber eller svart avføring, må du informere legeteamet ditt umiddelbart.

Hvis PEG-J-sonden blir knekt, flokete eller satt fast, kan Parkinsons symptomer forverres eller motoriske fluktuasjoner kan komme tilbake. Hvis dette skjer, snakk med legen din.

Kosthold

Et proteinrikt kosthold kan påvirke hvordan dette legemidlet virker. Hvis du endrer kostholdet ditt, snakk med legen din om det.

Døsighet og svimmelhet

Du kan føle deg søvnig eller svimmel. Ikke kjør bil, bruk maskiner eller gjør noe som krever konsentrasjon før du vet hvordan dette legemidlet påvirker deg. Ikke reis deg eller sett deg ned for raskt, spesielt hvis du er eldre. Dette kan redusere risikoen for svimmelhet og fall. Alkohol kan påvirke måten dette legemidlet virker på. Så unngå å drikke alkohol.

Plutselig søvnighet

Når du tar denne medisinen, kan du plutselig sovne uten forvarsel. Du kan sovne mens du kjører bil, snakker eller spiser. Du føler deg kanskje ikke søvnig før du sovner. Hvis dette skjer med deg, må du kontakte legen din umiddelbart.

Impulsiv atferd

Noen har rapportert økt seksuell trang eller andre sterke lyster, som for eksempel gambling eller overspising, mens de tar dette legemidlet. Hvis du opplever noe av dette, må du informere legen din så snart som mulig.

Psykisk helse

Pasienter og deres familier bør være oppmerksomme på ny eller forverret depresjon og selvmordstanker. Hvis du føler deg deprimert eller har selvmordstanker, kontakt helsepersonell umiddelbart.

«Avsliting»- og «på-av»-effekter

Før det er på tide å ta neste dose, kan du føle at medisinen avtar (en «avskalningseffekt»). Noen ganger kan medisinen også slutte å virke i noen minutter til noen timer, og deretter plutselig begynne å virke igjen (en «av-på»-effekt). Hvis du har disse symptomene, må du informere legen din. Dosen din må kanskje justeres.

For diabetikere

Hvis du har diabetes, kan du få et falskt positivt resultat når du tester for sukker i urinen. Snakk med legen din om dette.

Endring i fargen på urin eller svette

Denne medisinen kan føre til at urinen eller svetten din blir mørkere eller rødere i fargen. Dette er ikke noe problem. Den kan imidlertid sette flekker på klær.

Vitamin B6

Denne medisinen kan redusere vitamin B6-nivåene dine. Derfor bør du sørge for at du får i deg nok vitamin B6 mens du tar denne medisinen. Snakk med legen din om matvarene og vitaminene du tar.

Hva er de mulige bivirkningene av denne medisinen?

Som alle medisiner kan denne ha bivirkninger. Noen er alvorlige, noen er ikke så alvorlige.

Bivirkninger som krever øyeblikkelig legehjelp:

• Allergiske reaksjoner - hudutslett, kløe, elveblest, hevelse i ansikt, lepper, tunge eller hals
• Tarmblokkering - alvorlige magekramper, manglende evne til å avføre eller lufte, tap av matlyst, oppkast
• Å sovne under det daglige arbeidet
• Endringer i hjerterytmen – rask eller uregelmessig hjerterytme, svimmelhet, besvimelse, brystsmerter, pustevansker
• Lavt blodtrykk - svimmelhet, besvimelse, tåkesyn
• Humør- og atferdsendringer – angst, rastløshet, forvirring, hallusinasjoner, irritabilitet, fiendtlighet, selvmordstanker, depresjon
• Nye eller alvorlige ukontrollerte bevegelser i ansikt, munn eller overkropp
• Smerter, prikking eller nummenhet i lemmene
• Infeksjon på stedet – rødhet, hevelse, varme eller smerte på stedet der røret er satt inn
• Mageblødning – blodig eller tjæreaktig svart avføring, oppkast av brunt materiale som ser ut som kaffegrut
• Plutselig øyesmerter eller synsforandringer (f.eks. tåkesyn, å se ringer rundt lys, tap av syn)
• Du har en uvanlig trang til å delta i impulsiv atferd, som å spille, overspise, delta i seksuell aktivitet eller shopping.

Bivirkninger som vanligvis ikke krever medisinsk rådgivning (men som bør rapporteres til legen hvis de vedvarer eller er plagsomme):

• Mørk rød eller svart misfarging av spytt, svette eller urin
• Svimmelhet
• Døsighet
• Hodepine (Dette ser ut til å være fra et annet språk, det riktige singalesiske ordet er: Hodepine )
• Kvalme

Denne listen er kanskje ikke fullstendig. Snakk med legen din for medisinsk råd om bivirkninger.

Hvordan bør jeg oppbevare denne medisinen?

• Oppbevares utilgjengelig for barn.
• Oppbevar uåpnede kassetter i kjøleskapet ved 2 til 8 grader Celsius (36 til 46 grader Fahrenheit). Må ikke fryses. Beskytt kassetten mot lys og oppbevar den i esken til bruk. Bruk før utløpsdatoen. Kast utgått medisin.
• Kast en eske 16 timer etter at den er tatt ut av kjøleskapet, etter åpning eller under bruk, selv om den fortsatt inneholder medisin. Bruk før utløpsdatoen.

Det bør bemerkes:Denne artikkelen er kun et sammendrag. Den inneholder kanskje ikke all informasjonen. Hvis du har spørsmål om dette legemidlet, snakk med legen din, apoteket eller annet helsepersonell.

Hilsen til hjemmet

Ok, la oss oppsummere de viktigste tingene vi snakket om:

• Denne «karbidopa; levodopa-suspensjonen» er en spesifikk behandling som bidrar til å kontrollere symptomene på Parkinsons sykdom.
• Dette gis til kroppen gjennom en «pumpe» og en «PEG-J-sonde».
• Du bør absolutt fortelle legen din om eventuelle andre medisinske tilstander du har og andre medisiner du tar.
• Følg legens instruksjoner nøyaktig om hvordan du bruker medisinen og hvordan du skal ta vare på PEG-J-sonden.
• Vær oppmerksom på ting som døsighet, plutselig søvndepresjon, humørsvingninger og impulsiv atferd. Hvis du oppdager noe uvanlig , må du informere legen din umiddelbart.
• Ikke slutt å ta medisinen plutselig.
• Hvis bivirkninger oppstår, spesielt hvis de er alvorlige, må du umiddelbart søke legehjelp.

Selv om det kan være utfordrende å leve med Parkinsons sykdom, kan du med riktig behandling og medisinske råd kontrollere symptomene dine og leve et bedre liv. Snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål, frykt eller bekymringer du måtte ha. På den måten kan du få den hjelpen du trenger.

Karbidopa , Levodopa, Parkinsons sykdom, Dopamin, PEG-J-sonde, Medisinbivirkninger, Parkinsons behandling