Hva er skrumplever? La oss snakke om denne alvorlige tilstanden på en enkel måte.

Leveren er et fantastisk organ i kroppen vår. Den er som en stor fabrikk. Den utfører mange viktige funksjoner, som å filtrere ut giftstoffer, hjelpe til med å fordøye mat og lagre energi. Denne dyrebare leveren kan imidlertid bli skadet av forskjellige årsaker. Når leveren blir kontinuerlig skadet over tid, begynner det å dannes arrvev i stedet for friske celler. Det er tilstanden vi kaller skrumplever.

Hva er egentlig skrumplever?

Tenk deg om du hadde et sår på huden som grodde og etterlot et arr, ikke sant? Det er det som skjer med leveren. Hvis det er betennelse i leveren over lengre tid, prøver leveren å lege seg selv. I denne prosessen dannes det hardt, dysfunksjonelt arrvev i stedet for sunt, mykt levervev.

Enkelt sagt er skrumplever den siste fasen av kronisk leversykdom. På dette tidspunktet har de fleste av de friske delene av leveren blitt arrdannet. Etter hvert som dette arrvevet bygger seg opp, blir leveren ute av stand til å gjøre sin normale jobb med å rense blodet og bearbeide næringsstoffer. Til slutt kan dette føre til leversvikt .

Finnes det stadier av skrumplever?

Ja, skrumplever blir også gradvis verre. La oss snakke om det ved å dele det inn i to hovedstadier.

1. Kompensert cirrhose: Dette er det første stadiet. I dette stadiet, selv om leveren er skadet, er den gjenværende friske delen av leveren fortsatt i stand til å kompensere for skaden, eller «kompensere», og holde kroppen i gang. Det er derfor du kanskje ikke har noen symptomer i det hele tatt. Mange vet ikke engang at de har denne tilstanden.

2. Dekompensert skrumplever: Over tid, etter hvert som mengden arrvev i leveren øker, kan ikke leveren lenger reparere skaden. Det er da symptomene begynner å dukke opp. Symptomer som væske i magen og gulfarging av øyne og hud ses i dette stadiet. Dette er det mest alvorlige stadiet av sykdommen.

Hvilke symptomer bør vi se etter?

Symptomer på skrumplever oppstår ikke umiddelbart. De oppstår ofte først etter at sykdommen har blitt mer alvorlig. La oss skille mellom tidlige og sene symptomer som følger.

Hvorfor utvikler skrumplever seg? Hva er hovedårsakene?

Enhver kronisk sykdom som forårsaker langvarig betennelse i leveren kan til slutt føre til skrumplever. Dette er noen av de vanligste årsakene i landet vårt og verden.

1. Overdrevent alkoholforbruk (alkoholindusert hepatitt)

Dette er den mest kjente og velkjente grunnen. Å drikke for mye alkohol over lengre tid forårsaker betydelig skade på leveren. Dette forårsaker betennelse i leveren, som over tid kan føre til skrumplever.

2. Fettleversykdom (MASH)

Det fulle navnet på dette er metabolsk dysfunksjonsassosiert steatohepatitt (MASH). Enkelt sagt er det en alvorlig tilstand forårsaket av opphopning av fett i leveren hos personer som ikke drikker alkohol. Personer med metabolske faktorer som diabetes, høyt kolesterol, høyt blodtrykk og fedme har høyere risiko.

3. Kroniske hepatitt B- og C-virusinfeksjoner

Hepatitt er det medisinske navnet på betennelse i leveren. Hepatitt C -virusinfeksjon kan bli en kronisk tilstand hos mange. Selv om det nå finnes effektive behandlinger for dette, vet mange ikke engang at de har viruset. Hepatitt B -virus kan også bli kronisk hos noen. Begge virusene kan skade leveren og forårsake skrumplever når de er tilstede over lengre tid.

Andre mindre vanlige årsaker

I tillegg til årsakene ovenfor finnes det flere andre mindre vanlige årsaker:

• Autoimmun sykdom: Noen ganger angriper vårt eget immunsystem feilaktig levercellene. For eksempel tilstander som «(autoimmun hepatitt)» og «(primær biliær kolangitt)».
• Genetiske lidelser: Noen arvelige sykdommer kan føre til at giftige stoffer hoper seg opp i leveren og forårsaker skade. Eksempler på disse sykdommene er «(Wilsons sykdom)» og «(cystisk fibrose)».
• Visse medisiner og giftstoffer (giftig hepatitt): Overdreven bruk av visse smertestillende midler (NSAIDs, paracetamol) over lengre tid eller eksponering for visse giftige kjemikalier i miljøet kan skade leveren.
• Hjerte- og karsykdommer: Hjertesvikt (CHF) kan forårsake leverskade på grunn av mangel på blodtilførsel eller en reduksjon i mengden blod som når leveren.

Hvordan finner legene dette?

Hvis du tror du har symptomer på skrumplever, bør du absolutt oppsøke lege. Han eller hun vil undersøke deg og spørre om din sykehistorie, medisiner du tar og livsstil. Deretter kan de bestille flere tester for å bekrefte diagnosen.

1. Blodprøver: Leverfunksjonstester kan gi en idé om det er leverskade og hvor alvorlig den er. De sjekker også for redusert blodkoagulasjonsevne.

2. Bildediagnostiske tester: En ultralydsskanning kan se på leverens størrelse, form og tilstand. En spesiell type skanning kalt elastografi kan måle leverens stivhet, som er hvor mye arrvev det er.

3. Undersøkelse av en liten del av leveren (leverbiopsi):Selv om det ikke alltid er nødvendig, tas det i noen tilfeller et veldig lite stykke vev fra leveren med en liten nål og undersøkes under et mikroskop for å definitivt bekrefte sykdommen og finne årsaken.

Hva er behandlingene?

Selv om arrdannelsen forårsaket av skrumplever ikke kan reverseres, har behandlingen to hovedmål. Det ene er å stoppe ytterligere skade på leveren. Det andre er å håndtere komplikasjoner forårsaket av sykdommen.

Behandling av årsaken

• Medisiner: Det finnes nå antivirale medisiner som kan kurere virusinfeksjoner som hepatitt C fullstendig. Det finnes medisiner for å kontrollere hepatitt B. Autoimmune sykdommer behandles med medisiner som kontrollerer immunforsvaret.
• Behandling for alkoholisme: Hvis alkohol er årsaken til skrumplever, er den eneste og beste behandlingen å slutte å drikke alkohol helt. Dette kan kreve spesialisert rådgivning og behandling.
• Håndtering av metabolske faktorer: Hvis sykdommen er forårsaket av fettlever, er det svært viktig å kontrollere ting som kolesterol, diabetes og vekttap.

Kostholds- og livsstilsendringer

Det er også viktig å spise et sunt kosthold, kontrollere vekten din og ta nødvendige kosttilskudd som foreskrevet av legen din.

Behandling for komplikasjoner

Komplikasjoner som oppstår når sykdommen blir alvorlig, må også behandles.

• Hvis magen er fylt med vann (`(Ascites)`), fjernes vannet med en sprøyte (`(Paracentese)`).
• Hvis du kaster opp blod, stoppes de blødende karene med endoskopi (endoskopi) og skleroterapi (skleroterapi).
• Dialyse kan være nødvendig for tilstander som nyresvikt.

Levertransplantasjon

Når alle andre behandlinger har mislyktes og det er risiko for fullstendig leversvikt, er det siste alternativet som vurderes en levertransplantasjon. Dette innebærer å fjerne den syke leveren og erstatte den med en frisk.

Er det mulig å ha håp om livet med denne sykdommen?

Dette er et svært sensitivt tema. Forventet levealder for noen med skrumplever avhenger av mange faktorer. Ting som hvor alvorlig sykdommen er, hvilke komplikasjoner som har utviklet seg, hvordan kroppen din reagerer på behandlingen og din generelle helse.

Leger bruker poengsystemer som «Child-Turcotte-Pugh (CTP)» og «Model for End-Stage Liver Disease (MELD)» for å få en idé om alvorlighetsgraden av sykdommen og den fremtidige prognosen.

Det viktigste er å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium (kompensert stadium) og behandle årsaken riktig.Med behandling og livsstilsendringer kan mange stoppe sykdommen fra å forverres og leve et normalt liv i lang tid. Så ikke gi opp håpet. Det er veldig viktig å følge riktig medisinsk råd.