Redd for aortaoperasjon? La oss snakke om det enkelt!

La oss snakke om det største og viktigste blodåren i kroppen din. Vi kaller den «aorta». Tenk på den som hovedrøret som fører vann fra vanntanken til kjøkkenet og badet i huset vårt. Det er gjennom denne aortaen at rent, oksygenrikt blod distribueres gjennom hele kroppen. Men noen ganger kan dette hovedåren få problemer. Veggene kan bli svake og hovne opp som en ballong, eller den kan plutselig sprekke. Det er da leger snakker om en «aorta»-operasjon. Navnet høres litt skummelt ut, men la oss forstå det veldig enkelt.

Hva er aortakirurgi?

Enkelt sagt er en aortabypassoperasjon en prosedyre for å reparere en defekt eller skade i dette store blodkaret i kroppen din. Den er koblet til hjertet, går derfra gjennom brystet til magen, og forgrener seg deretter til arteriene som forsyner blod til beina.

Når veggene i denne aorta blir svake av en eller annen grunn, vil blodtrykket gradvis strekke den og begynne å bule ut som en ballong . I medisin kaller vi dette en aneurisme . Andre ganger kan slimhinnen på innsiden av arterieveggen rives, og blod kan lekke mellom de to lagene . Vi kaller dette en disseksjon . Aorta som er hoven eller revet på denne måten, kan plutselig sprekke (ruptur) . Hvis det skjer, er det en svært farlig situasjon for livet. Så hovedmålet med denne operasjonen er å rette opp dette problemet før en slik ulykke inntreffer.

I hvilke tilfeller er denne typen kirurgi nødvendig?

Legen din vil anbefale denne typen kirurgi hvis aneurismen er større enn en viss størrelse, eller hvis den vokser raskere enn normalt. Denne størrelsen bestemmes ved å nøye veie risikoen ved kirurgi og den potensielle skaden ved å ikke gjennomgå kirurgi. Tilstanden til hjerteklaffen, spesielt hvis aorta buler ut nær hjertet, påvirker også denne avgjørelsen.

Det er flere grunner til at aorta kan bule ut eller briste på denne måten:

• Fortykkelse og herding av arterieveggene: Vi kaller dette «aterosklerose».
• Høyt blodtrykk: Det betyr «hypertensjon».
• Bindevevssykdommer: For eksempel tilstander som «Marfans syndrom».
• Skader forårsaket av ulykker.

Aneurismer er delt inn i flere typer avhengig av hvor de oppstår.

Hvor alvorlig er aortakirurgi?

Dette er faktisk en alvorlig operasjon . Fordi aorta er den viktigste blodforsyningen til hele kroppen. Hvis funksjonen stopper opp, bare litt, vil hele kroppen fungere feil.

Men det er noe veldig viktig å forstå her. Suksessen og sikkerheten ved planlagt og forberedt elektiv kirurgi er mye høyere enn akuttkirurgi, som utføres når en aneurisme er i ferd med å sprekke. De som gjennomgår en operasjon før den sprekker har mye større sjanse til å redde livet.

Hvordan utføres operasjonen? Hva er metodene?

Avhengig av tilstanden din, har legen flere hovedmåter å utføre denne operasjonen på.

1. Åpen kirurgi: I denne operasjonen utføres det ved å lage et kutt midt på brystet (sternotomi), ved å åpne brystet mellom to ribbein (thorakotomi), eller ved å skjære i buken. Dette er den tradisjonelle metoden.

2. Minimalt invasiv eller endovaskulær metode:Dette er en ny teknikk. Det er ikke noe stort snitt. I stedet lages et lite hull gjennom en blodåre i lysken, og en enhet kalt et stentgraft settes inn gjennom det ved hjelp av et kateter til området med arterieproblemet.

Tenk på det som å reparere et gammelt vannrør ved å sette et nytt inni. Denne stenten er et rør laget av metallnett og et spesielt stoff. Når den plasseres inne i aneurismen, strømmer blodet gjennom dette nye røret. Da treffer ikke blodtrykket den svekkede veggen som har bulet ut. Derfor slutter den å sprekke.

Hva er fordelene med den endovaskulære metoden?

• Tiden man tilbringer på sykehuset er kort.
• Dette er et bedre alternativ for de som ikke kan bære risikoen ved åpen kirurgi.
• Siden det ikke er noe større snitt, er helbredelsestiden svært kort.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Det er et par ting du må gjøre før operasjonen.

• Fortell legen din om alle medisiner du tar (selv de som ikke er foreskrevet av lege). Noen medisiner kan kreve at du slutter å ta dem noen dager før operasjonen.
• Få alle testene og blodprøvene legen din bestiller, som EKG og CT-skanning, gjort i tide.
• Avtal at noen kan hjelpe deg til og fra sykehuset. Det er også lurt å ha noen som kan hjelpe deg de første dagene etter operasjonen når du kommer hjem.
• Spør legen din nøyaktig når du bør slutte å spise og drikke kvelden før operasjonen.

Hva skjer under og etter operasjonen?

Typen operasjon vil variere avhengig av problemet med aorta og typen operasjon. Vanligvis vil kirurgen fjerne den skadede, utbulende delen av arterien og erstatte den med et transplantat laget av et syntetisk materiale som Dacron .

I noen komplekse tilfeller, spesielt hvis aneurismen har spredt seg fra brystet til magen, brukes til og med spesielle teknikker som to-trinns «elefantsnabel»-prosedyren.

Etter operasjonen vil du først bli innlagt på intensivavdelingen (ICU) . Når du kommer til bevisstheten igjen, kan det hende du har en pusteslange i halsen. Den vil bli fjernet når du kan puste selv. Du vil kunne begynne å gå sakte. Deretter vil du bli overført til en vanlig avdeling. Legen vil fortelle deg når du er klar til å dra hjem.

Hvor lang tid tar det å bli frisk? Hva er risikoene?

Restitusjonstiden varierer avhengig av operasjonens art.

• Etter åpen kirurgi: Du må vanligvis være på sykehuset i omtrent en uke. Det kan ta omtrent to til tre måneder å bli helt frisk.
• Etter endovaskulær: Du trenger bare å være på sykehuset i en dag eller to. En kort periode, omtrent to til tre uker, er tilstrekkelig for full bedring.

Som med alle større operasjoner, er det risikoer. Komplikasjoner som blødning, hjerneslag, hjerteinfarkt, nyresvikt, infeksjon og blodpropp kan forekomme. Disse risikoene kan imidlertid minimeres med en godt planlagt operasjon utført under veiledning av et dyktig medisinsk team.

Hvis du opplever følgende symptomer etter operasjonen, bør du informere legen din umiddelbart .

Etter operasjonen vil du ha regelmessige oppfølgingskontroller hos legen din. Deretter vil legen ta en CT- eller MR-skanning for å sjekke transplantatets tilstand og eventuelle andre problemer med aorta.