Forårsaker diabetes magesmerter? La oss snakke om diabetisk gastroparese

Har du diabetes? Føler du deg noen ganger mett selv etter å ha spist en liten mengde mat? Eller føler du deg ofte kvalm, har halsbrann og noen ganger kaster du opp? Med alle disse tingene kan du slite med å kontrollere blodsukkernivået. Mange tror at dette bare er normale mageproblemer. Men dette kan være en komplikasjon av diabetes i seg selv. Det er det vi skal snakke om i dag.

Hva er diabetisk gastroparese?

Enkelt sagt er dette når musklene i magen ikke fungerer som de skal. Normalt sett, når vi spiser, trekker musklene i magen seg sammen og presser maten inn i tynntarmen. Men ved gastroparese skjer denne prosessen veldig sakte, eller noen ganger stopper den helt. Så maten blir værende i magen i flere timer.

Denne tilstanden kan sees ved både type 1 og type 2 diabetes. Den forekommer imidlertid oftest hos personer som har hatt diabetes i mer enn 10 år og som har andre komplikasjoner fra diabetes (for eksempel nerveskade).

Hvorfor skjer dette med oss?

Hovedårsaken til dette er at blodsukkernivået forblir høyt over lengre tid uten kontroll . Ukontrollert diabetes kan skade nervene i kroppen vår.

Tenk deg at det finnes en hoved«kontroller» som styrer magesekkens funksjon. Det er vagusnerven . Når denne vagusnerven er skadet på grunn av høye sukkernivåer, mottar ikke magen signalet om å tømme maten ordentlig. Det kan også skade musklene i magesekken og de spesielle cellene (pacemakerceller) som hjelper med å presse maten gjennom. Når alle disse årsakene kommer sammen, setter maten seg fast i magesekken, og gastroparese oppstår.

Hva er de viktigste symptomene på dette?

Ta en titt for å se om du har disse symptomene. Men husk, ikke anta at du har denne sykdommen bare fordi du har ett eller to av disse symptomene. Du bør definitivt oppsøke lege for det.

Hvilke situasjoner kan dette være farlig?

Hvis gastroparese ikke behandles riktig, kan visse komplikasjoner oppstå.

• Matforringelse: Når mat forblir i magen for lenge, kan den forringes og føre til at bakterier vokser.
• Bezoardannelse: Ufordøyd mat kan samle seg og danne en fast masse inne i magen. Dette kalles en bezoar . Dette kan blokkere magen og fullstendig hindre maten i å passere inn i tarmene.
• Vanskeligheter med å kontrollere diabetes: Dette er det største problemet. Du tar insulin før du spiser. Men maten går inn i tarmene, og sukkeret kommer inn i blodet etter flere timer. Så går sukkernivået plutselig opp og ned. Dette er veldig vanskelig å kontrollere.
• Dehydrering på grunn av oppkast: Hvis du kaster opp ofte, kan kroppen miste vann og bli dehydrert. Dette er en farlig tilstand.

Hvordan finner du dette, doktor?

Legen din kan mistenke dette etter å ha lyttet til symptomene dine og utført en fysisk undersøkelse. De kan deretter utføre flere tester for å bekrefte diagnosen, for eksempel:

• Øvre endoskopi: Et tynt rør med et kamera festet føres ned i halsen for å undersøke innsiden av magen. Dette bidrar til å sjekke om det er andre blokkeringer i magen.
• Bariumrøntgen: Etter å ha drukket en væske som kalles barium, tas det et røntgenbilde for å sjekke hastigheten på magetømmingen.
• Scintigrafi: Dette er hovedtesten. Du spiser en liten mengde mat (vanligvis et egg) blandet med et radioaktivt stoff, og deretter skanner du magen hver time i omtrent 4 timer for å se hvor mye av maten som er tømt fra magen.
• Andre tester: I tillegg finnes det spesialiserte tester som gastrisk manometri og trådløs motilitetskapsel. Legen din vil avgjøre hvilken test som passer for deg.

Behandling og håndtering

Selv om gastroparese ikke kan kureres fullstendig, kan symptomene håndteres og man kan leve et normalt liv.

1. Først og fremst: kontroller blodsukkernivået ditt!

Dette er det første og viktigste trinnet i behandlingen. Å kontrollere blodsukkernivået kan bidra til å redusere nerveskader. Snakk med legen din om du trenger å justere insulindosen eller tidspunktet. Det er også viktig å sjekke blodsukkernivået regelmessig.

2. Medisiner

Legen din kan foreskrive visse medisiner for å lindre symptomene dine.

• Legemidler som hjelper magen å tømmes (f.eks. metoklopramid, domperidon).
• Legemidler mot kvalme og oppkast (f.eks. ondansetron, proklorperazin).
• Noen ganger gis også antibiotikaen erytromycin kortvarig for å øke magefunksjonen.

3. Behandling for alvorlige tilfeller

I svært alvorlige tilfeller som ikke kan kontrolleres med annen behandling, kan det være nødvendig med spesielle behandlingsmetoder.

• Gastrisk elektrisk stimulering:En liten enhet som er kirurgisk festet til magen sender elektriske signaler for å kontrollere kvalme og oppkast.
• Ernæringssonde: En sonde (jejunostomisonde) settes kirurgisk inn gjennom huden på magen for å lede maten inn i tynntarmen, utenom magen. Dette gjøres kun i de mest alvorlige tilfellene.

Hvordan endre kostholdet ditt

Enda viktigere enn medisiner er det å endre spisevanene dine. Å følge disse tipsene kan hjelpe deg med å få stor lindring.