Påvirker medisinene du tar hverandre? (Legemiddelinteraksjoner) La oss finne ut nøyaktig om dette!

Nå til dags tar mange av oss medisiner for mer enn én tilstand. Du tar kanskje én for blodtrykket, en annen for kolesterolet og en annen for diabetesen. Du kan til og med ta med deg et smertestillende middel fra apoteket for sår hals. Men har du noen gang tenkt på at disse medisinene kan «snakke» med hverandre, og noen ganger «slåss» med hverandre? Det er det vi kaller legemiddelinteraksjoner, eller bare «legemiddelinteraksjoner». Dette er et veldig viktig tema som vi alle må være klar over.

Hva er en legemiddelinteraksjon?

Enkelt sagt er en «legemiddelinteraksjon» når en medisin du tar endrer måten den virker på på grunn av noe annet som kommer inn i kroppen din (det kan være en annen medisin, mat, drikke, vitamin), eller en annen sykdom du har. Dette er som biler på veien. Hvis hver bil kjører sin egen vei, er det ikke noe problem. Men hvis én bil kommer feil vei, kan det bli en ulykke, ikke sant? Det samme skjer med medisiner.

Når denne typen interaksjon oppstår, kan tre hovedting skje:

• Redusert effekt av medisinen: Dette betyr at medisinen ikke virker som den skal. Selv om du tar medisiner for blodtrykket, vil ikke blodtrykket synke hvis de ikke absorberes ordentlig av kroppen på grunn av noe annet.
• Overdosering: Noen ganger begynner en medisin å virke for mye, noe som kan gjøre mer skade enn gagn.
• Bivirkninger eller toksisitet: To medisiner kan samhandle med hverandre og forårsake nye bivirkninger eller toksisitet.

Tenk bare, alle medisiner du tar kan samhandle med ting som:

• En annen medisin du tar (det kan være en resept fra en lege eller en reseptfri medisin du kjøper på apotek).
• Kosttilskudd som vitaminer, jerntabletter og urter.
• Du kan kjøpe mat eller drikke.
• Alkohol.
• Tobakk.
• Andre legemidler.

Ikke bare disse tingene, men noen medisiner er kanskje ikke egnet for deg på grunn av andre medisinske tilstander du har. For eksempel kan en medisin for én tilstand forverre en annen tilstand du har.

Men ikke bekymre deg. Som oftest er disse legemiddelinteraksjonene midlertidige og håndterbare. Legen din kan endre doseringen av medisinen din eller be deg om å slutte å spise visse matvarer en stund. Men noen interaksjoner kan være svært alvorlige og til og med livstruende. Så å være oppmerksom på dem og ta grep for å unngå dem kan hjelpe deg med å få mest mulig ut av behandlingen.

Hvem har større risiko?

Legemiddelinteraksjoner kan forekomme hos alle i alle aldre, men hvis du tar flere medisiner eller har flere medisinske tilstander, er risikoen mye høyere.

Generelt sett utvikler vi flere kroniske tilstander når vi blir eldre. Så mengden medisiner vi tar øker. Tenk på det, når det er så mange kjemikalier og prosesser som jobber sammen i kroppen din, er sjansen for at noe går galt også høyere, ikke sant?

Det er som å arrangere en fest. Hvis du bare snakker med noen få venner du kjenner godt, kan du ha en flott fest. Men jo flere gjester du snakker med, desto mer sannsynlig er det at det vil oppstå uenigheter. Akkurat som folk på en fest, kan medisiner samhandle med hverandre på måter som ikke er så vennlige.

Derfor er det viktig å snakke med legen din før du tar nye medisiner eller kosttilskudd, eller før du gjør endringer i din nåværende medisinliste. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilke medisiner som er best for deg, de mest fordelaktige og de tryggeste, og om de er trygge å ta alene eller i kombinasjon med andre medisiner.

Hva er de viktigste typene legemiddelinteraksjoner?

Disse interaksjonene kan deles inn i fire hovedkategorier. La oss se hva de er.

1. Legemiddelinteraksjoner

Dette er den typen vi ser oftest. Ett legemiddel endrer måten et annet legemiddel virker på. Dette kan skje:

• Mellom to medisiner foreskrevet av en lege.
• Mellom to medisiner du kjøpte på apoteket.
• Mellom en medisin foreskrevet av en lege og en medisin du har kjøpt på apoteket.

Tobakk, alkohol eller andre rusmidler kan også samhandle med medisinen du tar og forårsake uønskede effekter.

Ting som kan skje med denne typen interaksjon:

• Bivirkninger kan øke: Tenk deg å ta to medisiner med samme aktive ingrediens sammen. Hvis du for eksempel tar en smertestillende middel som inneholder paracetamol mot sår hals og deretter en annen medisin som inneholder paracetamol mot forkjølelse, vil mengden paracetamol som når kroppen din øke. Dette kan øke bivirkningene eller til og med forårsake levertoksisitet.
• Medisiner kan virke mindre bra: Noen medisiner virker mot hverandre. Den ene kan blokkere et protein i kroppen, mens den andre stimulerer det. I dette tilfellet vil ingen av medisinene ha den ønskede effekten.
• Måten en medisin virker på kan endre seg: Noen medisiner påvirker hvor godt andre medisiner absorberes i kroppen. Noen medisiner endrer også hastigheten som leveren vår bryter ned andre medisiner med. Dette kan enten føre til at medisinen brytes ned for raskt og blir ineffektiv, eller den kan bli værende i kroppen for lenge og bli for sterk.

Derfor, før du tar nye medisiner (enten det er reseptbelagte eller reseptfrie), sørg for å snakke med legen din. Fortell ham eller henne om alle medisinene du tar for øyeblikket. Hvis du bruker alkohol, sigaretter eller andre rusmidler, er det viktig for din egen sikkerhet å være åpen om det.

2. Interaksjoner mellom legemidler og kosttilskudd

Vi tror ofte at fordi ting som vitaminer og urtetilskudd er «naturlige», kan de ikke skade. Det er en stor feil. Noen kosttilskudd kan redusere eller øke effekten av medisinene du tar, eller forårsake farlige bivirkninger.

En av de farligste av disse er johannesurt.Det er et urtemiddel. Det samhandler med mange medisiner, noen ganger på en livstruende måte. For eksempel kan johannesurt forårsake en farlig tilstand kalt serotoninsyndrom når det tas sammen med SSRI-er, en klasse medisiner som brukes til å behandle tilstander som depresjon.

Noen ekstra ting som kan forårsake flere problemer:

• Hvitløksekstrakter: Dette er blodfortynnende medisiner. Hvis du tar blodfortynnende medisiner som warfarin, eller hvis du forbereder deg på en operasjon, kan det føre til kraftig blødning.
• Goldenseal: Dette påvirker også måten leveren bryter ned medisiner på, og kan forårsake problemer med mange medisiner.
• Konsentrerte grønne te-tilskudd: Dette er ikke den grønne teen vi drikker, men konsentrerte kosttilskudd. Disse kan samhandle med «pseudoefedrinet» som finnes i noen forkjølelsesmedisiner.

Dette er bare noen få eksempler. Før du tar et kosttilskudd, er det viktig å sjekke med legen din for å forsikre deg om at det er trygt for deg. Du bør tenke deg om to ganger før du tar det, spesielt hvis du har noen av følgende tilstander:

• Hvis du tar medisiner med et smalt terapeutisk område: Dette betyr at nivået av medisinen må være veldig presist i kroppen. Selv litt for mye eller for lite kan være farlig. Noen kosttilskudd kan forstyrre denne balansen. Eksempler: Karbamazepin, fenytoin og warfarin, som brukes for å forhindre blodpropp.
• Hvis du forbereder deg på operasjon: Noen kosttilskudd kan påvirke medisinene som brukes til anestesi, øke blødningen og påvirke blodtrykket eller hjertefrekvensen.

3. Interaksjoner mellom legemidler, mat og drikke

Ja, det du spiser og drikker kan også endre måten medisinene dine virker på. Noen matvarer og drikker:

• Det kan forhindre at medisinen absorberes i kroppen.
• Metabolismen til et legemiddel kan endres, noe som øker eller reduserer effekten.
• Det kan forsinke elimineringen av stoffet fra kroppen og forårsake toksisitet.

La oss se hva som er de viktigste matvarene og drikkene som forårsaker denne typen problemer.

Det er derfor noen medisiner skal tas på tom mage før måltider, og noen skal tas sammen med måltider. Følg derfor legens instruksjoner nøyaktig.

4. Interaksjoner mellom legemidler og tilstander

Det som skjer i dette tilfellet er at medisinen du tar mot én sykdom forverrer en annen sykdom du har.

Smertestillende midler (NSAIDs) (f.eks. ibuprofen, naproksen) og noen steroider kan også øke blodtrykket. Hvis du har noen av følgende tilstander, bør du være svært forsiktig når du tar nye medisiner.

• Diabetes
• Høyt blodtrykk
• Glaukomtilstand
• Forstørret prostata
• Magesår

Hvordan kan disse legemiddelinteraksjonene unngås?

Det finnes noen enkle, men svært viktige ting du kan gjøre for å beskytte deg mot disse farlige situasjonene.

1. Hold en oppdatert liste over alt du kjøper.

Lag en bok eller et ark med detaljer om alle medisiner, vitaminer og urtetilskudd du tar. Ta med følgende informasjon i den:

• Legemidlets/tilskuddets fulle navn.
• Den aktive ingrediensen den inneholder.
• Hvorfor tar du det?
• Mengden som skal tas (dosering) og tidspunktene for inntak.
• Hvor lang tid bør det ta?
• Spesielle instruksjoner, som før og etter måltider.
• Navnet på legen som foreskrev medisinen.

Hold denne listen oppdatert. Gi fastlegen din, spesialisten og alle andre leger en oppdatert kopi av denne listen. Hvis mulig, få alle medisinene dine fra samme apotek. På den måten vil de også være klar over medisinene dine. Ha en kopi av denne listen i vesken din til enhver tid.

2. Snakk med legen din før du starter med noe som helst.

Dette er det viktigste. Kommunikasjon er nøkkelen her.

• Spør alltid før du tar en ny medisin, vitamin eller urtetilskudd. Det spiller ingen rolle om det er noe du kan få tak i på apoteket eller om du har tatt det i årevis. Kroppene våre og våre medisinske behov endrer seg over tid.
• Hvis du ikke forstår noe om medisinen, så spør.
• Spør hva du skal gjøre hvis du glemmer en dose medisin.
• Fortell legen din dersom du opplever nye bivirkninger .
• Si ifra hvis du føler at medisinen ikke virker.

Når legen din forskriver en ny medisin, ikke glem å stille disse spørsmålene:

• Hvor mye bør jeg ta og hvor mange ganger om dagen?
• Bør jeg ta det med mat eller på tom mage?
• Hvilke matvarer og drikker bør jeg unngå mens jeg tar denne medisinen?
• Må jeg slutte å ta andre medisiner jeg tar for øyeblikket?
• Hvilke bivirkninger kan du forvente? Hva bør du snakke om hvis de oppstår?

3. Hold alt i orden.

Det er også viktig å ta medisinen riktig og til riktig tid. Ting som disse kan hjelpe:

• Sett en kalender med medisineringstider et sted synlig, for eksempel på kjøleskapet.
• Bruk en pilleeske med daglige doser (oppbevar den utilgjengelig for barn).
• Sett påminnelser på telefonen din.
• Fortell noen andre hjemme om medisineringstidene dine.