Vil du føle deg kortpustet etter en neseoperasjon? La oss snakke om tom nesesyndrom (ENS)

Tenk deg at du har blitt operert for tett nese, og du trodde at du ville kunne puste bedre nå. Men selv etter operasjonen føler du deg fortsatt tett, og det er veldig vanskelig å puste. Når legen undersøker deg, sier han at det ikke er noen blokkering inne i nesen din, og at passasjen er helt åpen. Denne merkelige, motstridende følelsen er det vi snakker om i dag, tom nesesyndrom (ENS). Som navnet antyder, er denne tilstanden som kalles «tom nese» svært sjelden, og det er også noe som forårsaker mye stress for mange mennesker.

Hva kalles denne tilstanden tom nesesyndrom?

Enkelt sagt er tom nesesyndrom (ENS) når du føler at nesen er tett og du ikke får puste, selv om det er god plass til å puste gjennom nesen. Dette kan vanligvis oppstå etter neseoperasjoner.

Det finnes tre små, hyllelignende strukturer inni nesen vår som kalles «turbinater». Hovedfunksjonen deres er å rense, fukte og varme opp luften vi puster inn og sende den til lungene. Noen ganger, på grunn av ting som allergier og infeksjoner, kan disse turbinatene bli hovne og forårsake tett nese. I så fall utfører leger en operasjon for å redusere størrelsen på disse turbinatene (turbinatreduksjonskirurgi). Noen ganger er det nødvendig å fjerne deler av disse turbinatene (delvis turbinektomi) eller fullstendig (fullstendig turbinektomi).

De fleste av disse operasjonene er vellykkede. Men i svært sjeldne tilfeller , hvis for mye av nesemuslingen fjernes eller skades under operasjonen, kan ENS oppstå. Dette kan føre til at du føler at du kveles, selv om nesepassene dine fortsatt er åpne. Det er som et puslespill.

Hva forårsaker ENS?

Den eksakte årsaken til ENS blir fortsatt forsket på, men det antas å være forårsaket av overdreven fjerning av turbinatvev under neseoperasjoner.

Tenk på det, nesen vår er ikke bare et rør som slipper luft gjennom. Det er et veldig komplekst system.

• Nerveskade: Det er små nerver på overflaten av disse muslingemuslingene som registrerer ting som lufttrykk og temperatur. Når vi puster, sender disse nervene signalet til hjernen om at «pust inn nå». Hvis disse nervene fjernes eller skades under operasjonen, mottar ikke hjernen det signalet. Hjernen tolker det som «Jeg får ikke puste, nesen min er tett».
• Endringer i luftstrømmen: Når rommet inne i nesen blir for stort etter operasjonen, går luftveiene rett og slett rett. De treffer nesemuslingene, virvler rundt og blir ikke våte. Dette kan føre til at hjernen ikke føler at den puster ordentlig.
• Bakteriell ubalanse: Slimhinnen som omgir nesen bidrar til å beskytte sunne bakterier. Når dette laget skades av kirurgi, kan sunne bakterier reduseres og skadelige bakterier kan vokse. Dette kan øke risikoen for infeksjoner og ENS-symptomer.

Hva er symptomene på tom nesesyndrom (ENS)?

ENS-symptomer kan oppstå uker, måneder eller til og med år etter operasjonen. Disse symptomene kan variere fra person til person.

Forholdet mellom ENS og psykisk helse

Dette er et veldig viktig poeng. Å føle at du stadig har problemer med å puste og ikke blir trodd kan ha stor innvirkning på en persons mentale helse . Blant de med ENS:

• Angst
• Depresjon
• Manglende evne til å konsentrere seg
• Hyppig sinne

Tilstander som: er vanlige. Noen studier har vist at opptil 70 % av personer med ENS lider av depresjon.

Er ENS en reell sykdom? Hvordan diagnostiserer en lege det?

Ja, ENS er en reell, men ikke veldig vanlig medisinsk tilstand. Det er derfor det noen ganger kan være vanskelig å diagnostisere fordi en skanning ikke viser noen blokkering inne i nesen.

En lege vil hovedsakelig bruke symptomene dine og kirurgisk historie for å diagnostisere ENS. I tillegg,

• Et endoskop, et lite rør med et kamera, kan brukes til å undersøke innsiden av nesen.
• En CT- eller MR-skanning kan gjøres for å utelukke andre årsaker (f.eks. nesepolypper, kreft).
• «Bomullstest»: Dette er en veldig enkel, men viktig test. Legen plasserer en bomullsdott dynket i saltvannsløsning i neseboret ditt, der nesemuslingen pleide å være. Etter omtrent 20–30 minutter vil legen sjekke om symptomene dine, som kortpustethet og tørrhet, bedres. Hvis slike symptomer bedres, om enn bare midlertidig, er det en sterk indikasjon på at du har ENS.

Hva er behandlingene for ENS?

Det finnes ingen kur for ENS, men det finnes mange måter å håndtere symptomer og forbedre livskvaliteten på .

• Fukt nesen: Bruk av saltvannsspray eller geler, drikk rikelig med vann gjennom dagen og bruk av en luftfukter på soverommet kan bidra til å redusere tørr nese.
• CPAP-maskin: Noen opplever at bruk av en «CPAP»-maskin mens de sover bidrar til å opprettholde fuktighet og luftstrøm.
• Medisinering: Legen din kan foreskrive medisiner som utvider blodårene i nesen og bidrar til å redusere hevelse i slimhinnene.
• Kirurgi: Hvis symptomene er alvorlige, kan det utføres kirurgi for å erstatte de fjernede nesemuslingene med et implantat. Dette kan innebære bruk av syntetiske materialer som Gore-Tex eller materialer avledet fra menneskelig vev som acellulær dermis eller blodplaterikt plasma (PRP). Dette fungerer ved å redusere rommet inne i nesen, innsnevre luftveiene og forsøke å gjenopprette pustefølelsen til hjernen.