Hva er den beste operasjonen for epilepsi? La oss snakke om epilepsikirurgi.

Har du ofte anfall? Eller har noen du kjenner epilepsi, eller som noen kaller det, kramper? Selv med medisiner kan det noen ganger være svært vanskelig å kontrollere denne tilstanden. Så i tilfeller der det er vanskelig å kontrollere med medisiner alene, er en spesiell behandlingsmetode som leger anbefaler epilepsikirurgi. Selv om dette er et litt alvorlig ord, la oss snakke enkelt om det.

Hva er epilepsikirurgi?

Enkelt sagt er epilepsi en unormal, ukontrollert elektrisk aktivitet som oppstår mellom nerveceller i hjernen vår. Det er dette som forårsaker et anfall. Det kan forårsake midlertidige endringer i bevissthet, atferd, følelser og kroppskontroll.

Epilepsikirurgi er en operasjon i hjernen for å stoppe disse anfallene helt eller redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden .

Legen din vil forklare deg om dette er riktig for deg og hva resultatene vil bli.

I hvilke tilfeller er denne typen operasjon nødvendig?

Kirurgi er ikke førstelinjebehandling for epilepsi. Imidlertid kan en lege vurdere kirurgi i følgende situasjoner:

• Hvis anfallet ikke kan kontrolleres med antiepileptiske medisiner.
• Hvis anfallet er forårsaket av en annen medisinsk tilstand, for eksempel en hjernesvulst .
• Hvis bivirkningene av medisinen oppveier fordelene.
• Spesielle kostholdsregimer, som ketogen diett, hvis andre behandlinger ikke lykkes.
• Hvis anfallet er så hyppig og alvorlig at det forstyrrer livet ditt til det punktet hvor du ikke engang kan utføre dine daglige gjøremål.

Men husk at hvis anfallet befinner seg i en del av hjernen som kontrollerer svært viktige ting som hukommelse, bevegelse og tale, vil ikke kirurger operere på det området. I stedet vil de se etter andre behandlingsalternativer.

Hva er hovedtypene av disse operasjonene?

Det finnes flere typer kirurgi, avhengig av hvor i hjernen anfallet starter og hva som forårsaker det. Disse er litt kompliserte, men la oss holde det enkelt.

Hvilke tester utføres før operasjonen?

Fordi dette er en større operasjon, utføres det mange tester før den. Hovedmålene med disse testene er:

• Tilpasningen begynner med å finne ut nøyaktig hvor i hjernen den er.
• Sørg for at delen som skal fjernes under operasjonen kan fjernes trygt .
• Identifiser områdene som kontrollerer viktige funksjoner som tale, hukommelse og bevegelse , som er nær der anfallet oppstår.
• Forutsi de mulige resultatene etter operasjonen.

Disse testene kan deles inn i to hovedfaser.

Fase I (tester uten kirurgi)

• EEG (elektroencefalogram): Dette måler hjernens elektriske aktivitet. Du kan bli innlagt på sykehuset, og det kan bli tatt et EEG-bilde med video rett i anfallsøyeblikket.
• PET-skanning (Positronemisjonstomografi): Denne skanningen kan bidra til å finne problemet, selv når det ikke passer.
• Nevropsykologisk evaluering: Denne måler ting som tale, hukommelse og læringsevner. Dette er viktig for å se om det er en forskjell før og etter operasjonen.
• Funksjonell MR (fMRI): Denne skanner hjernens aktivitet under oppgaver som å huske noe eller lese, og identifiserer områder som kontrollerer viktige funksjoner.

Fase II (tester utført etter en operasjon)

Hvis fase I-testene ikke gir nok informasjon, gjøres disse testene for å undersøke nærmere hvor anfallet kommer fra. I denne utføres en liten operasjon, og elektroder plasseres på overflaten eller inne i hjernen for å samle inn informasjon.

• Stereoelektroencefalografi (SEEG): Elektroder plasseres på forskjellige dybder i hjernen, og anfallets begynnelse og spredning observeres i 3D.
• Subduralgitterimplantasjon: Elektrodeplater plasseres på hjernens overflate for å overvåke starten på anfall og plasseringen av viktig aktivitet.

Du trenger kanskje ikke å ta alle disse testene. Legeteamet ditt vil avgjøre hvilke tester som passer for deg, basert på tilstanden din.

Hva skjer under operasjonen?

Først klipper de litt hår på operasjonsstedet. Ikke bekymre deg for det , håret ditt vil vokse vakkert ut igjen når du er frisk. Deretter får du narkose, så du vil ikke kjenne noe, du vil sove.

Kirurgen kan fjerne en liten del av hodeskallen og utføre en EEG under operasjonen for å bekrefte nøyaktig hvor anfallet oppstår.

Så blir du lagt til å sove igjen, og den nødvendige behandlingen gis til det berørte hjernevevet. Til slutt settes den fjernede biten av hodeskallen tilbake på plass, festes med små titanklips, og huden sys igjen.

Hva kan man forvente etter operasjonen?

Etter operasjonen vil du bli tatt med til en observasjonsavdeling. Du må kanskje være på intensivavdelingen i omtrent en dag, og deretter på sykehuset i omtrent tre til fem dager.

Du kan forvente ting som hevelse i hode og ansikt, hodepine osv. De får medisiner for dette. Disse vil avta i løpet av noen uker. Men hvis smertene er sterke eller hvis du opplever andre uvanlige symptomer , bør du kontakte legen din umiddelbart.

Det tar vanligvis omtrent 4–6 uker å venne seg til daglige aktiviteter og 1–3 måneder å komme tilbake til jobb eller skole. Det kan imidlertid ta omtrent to år å se de fulle resultatene av operasjonen.

Hva er fordelene og risikoene med dette?

Som enhver operasjon har denne både fordeler og risikoer.

Det medisinske teamet gjør sitt beste for å minimere disse risikoene.

Når vil du oppsøke legen igjen?

Hvis du opplever sterke smerter, hevelse, blødninger eller symptomer som feber på operasjonsstedet etter at du har reist hjem, må du informere legen din umiddelbart. Sørg også for å møte opp på klinikkene de dagene legen din foreskriver for å overvåke rekonvalesensen din.