FSGS: La oss lære om en sykdom som i stillhet skader nyrene dine? (Fokal segmental glomerulosklerose)

Har du noen gang tenkt på at de to nyrene i kroppen vår er som et superfiltreringssystem? Det er akkurat det som skjer. Nyrenes hovedoppgave er å filtrere ut uønskede avfallsprodukter i blodet vårt og skille dem ut fra kroppen som urin. Men tenk deg, hva om noe skulle skade dette verdifulle filteret? Det er da problemene begynner. I dag skal vi snakke om en mindre kjent, men svært viktig tilstand som skader filtrene i nyrene. Det er FSGS.

Enkelt sagt, hva er FSGS?

Det fulle navnet på FSGS er Fokal Segmentell Glomerulosklerose. Selv om navnet kan høres litt komplisert ut, er historien faktisk ganske enkel. La oss bryte den ned og forstå.

Hver av nyrene våre har omtrent en million små filtre som hjelper til med å filtrere blodet vårt. I medisinske termer kalles disse glomeruli . Tenk på dem som en tesil på kjøkkenet. Når blodet passerer gjennom disse filtrene, holder de de gode tingene kroppen trenger (næringsstoffer, mineraler) tilbake i blodet, og filtrerer ut uønskede avfallsprodukter og overflødig vann. Det som skilles ut er det som kommer ut som urin.

Ved FSGS blir disse små filtrene (glomeruli) arr eller stivne. Dette kalles «sklerose». Når denne arrdannelsen oppstår, klarer ikke filtrene å gjøre jobben sin ordentlig.

La oss nå se på de andre ordene i navnet:

• Fokal: Dette betyr at denne skaden ikke påvirker alle filtrene i nyren, bare noen av dem er påvirket.
• Segmentell: Dette betyr at selv i skadede filtre er bare en del av filteret skadet, ikke hele filteret .

Hva er hovedtypene av FSGS?

FSGS kan deles inn i tre hovedtyper. La oss se hva de er.

Hva er symptomene på noen med FSGS?

Det største problemet med FSGS er at det ikke har noen åpenbare symptomer i de tidlige stadiene . Det oppdages ofte tilfeldig under en rutinemessig medisinsk undersøkelse eller mens man testes for en annen tilstand. Det finnes imidlertid noen vanlige symptomer.

• Ødem: Hevelse, spesielt i bena, anklene, hendene og ansiktet. Dette er det første symptomet mange legger merke til.
• Proteinuri: Når nyrefiltrene er skadet, filtreres proteinene som kroppen trenger ut og skilles ut i urinen. Dette kan føre til at urinen din ser skummende ut (som såpevann).
• Økte kolesterolnivåer i blodet.
• Nedgang i proteinet albumin i blodet.
• Plutselig vektøkning: Dette skyldes unødvendig væskeansamling i kroppen.
• Høyt blodtrykk (hypertensjon).

Farlige tilstander (komplikasjoner) som kan oppstå på grunn av denne sykdommen

Hvis FSGS ikke håndteres riktig, kan det utvikles alvorlige komplikasjoner over tid. Den mest alvorlige og farlige komplikasjonen er nyresvikt . Dette er når nyrene ikke klarer å fungere ordentlig. Dette er en livstruende nødsituasjon.

Hvis du har FSGS og opplever følgende symptomer, bør du umiddelbart oppsøke akuttmottaket på sykehuset (ETU) :

• Ukontrollerbart høyt blodtrykk.
• Blodtap (anemi).
• Kvalme, oppkast og tap av appetitt.
• Alvorlig hevelse i hender, føtter og ansikt.

Hvordan diagnostiserer en lege FSGS?

Etter å ha lyttet til symptomene dine, vil legen henvise deg til flere tester.

• Blodprøver: Sjekk nivåene av protein, avfallsprodukter og fett i blodet.
• Urinprøver: Mål mengden protein og blod i urinen.
• Nyrefunksjonstest (glomerulær filtrasjonsrate - GFR): Denne måler hvor godt nyrene dine fungerer.

Men selv om alle disse testene kan tyde på tilstedeværelsen av FSGS, er det én test som må gjøres for å bekrefte sykdommen 100 % : en nyrebiopsi .

Hva er en nyrebiopsi?

Dette innebærer å ta et veldig lite vevsstykke fra nyren din med en liten nål. Vevet undersøkes deretter under et mikroskop for å se om det er arr i nyrens filtre. Dette regnes som gullstandarden for å diagnostisere FSGS.

Hva er behandlingene for FSGS?

Behandling av FSGS varierer fra pasient til pasient. Det avhenger av faktorer som hvilken type FSGS du har, alderen din og andre medisinske tilstander du har. Hovedmålene med behandlingen er å kontrollere symptomer, opprettholde en god livskvalitet, minimere skade på nyrene og forhindre nyresvikt.

Legen kan anbefale følgende behandlinger:

Typer av legemidler

• Legemidler som kontrollerer blodtrykket og reduserer proteinutskillelse i urinen. Eksempler: «(Angiotensin-konverterende enzymhemmere - ACE-er)», «(Angiotensinreseptorblokkere - ARB)».
• Diuretika er legemidler som reduserer væskeansamling i kroppen.
• Immunsuppressive legemidler er legemidler som kontrollerer immunsystemets funksjon.
• Steroider som for eksempel «(kortikosteroider)».
• I noen tilfeller spesialiserte behandlinger som «(Plasmaferese)».

Livsstilsendringer

Akkurat som med medisiner, er endringer du gjør i livsstilen din også svært viktige.

• Kosthold: Det er svært viktig å begrense mengden salt (natrium) og protein i kostholdet ditt. Rådfør deg med legen din og en ernæringsfysiolog om dette.
• Trening: Gjør daglig mosjon.
• Unngå røyking: Hvis du er røyker, er det viktig å slutte umiddelbart for nyrehelsen.

Hva bringer fremtiden for noen som lever med FSGS?

FSGS er en kronisk sykdom uten kur. Prognosen varierer fra person til person. Noen kan leve med sykdommen godt kontrollert med behandling og ikke ha noen problemer i årevis. For andre kan sykdommen gradvis forverres og føre til nyresvikt.

Hvis det skjer, kan det hende du trenger dialyse eller en nyretransplantasjon for å overleve.

Men uansett hva som er tilfellet, med riktig behandling, å følge legens instruksjoner og å opprettholde en sunn livsstil, kan de fleste med FSGS leve aktive og vellykkede liv. Det viktigste er å holde seg oppdatert på tilstanden din ved å gå til regelmessige legekontroller.