Er barnets øre klissete som tyggegummi? Dette er «limøre»!

Føler du noen ganger at den lille ikke kan høre deg når du snakker med dem? Eller skrur du opp TV-en for høyt? Det kan være fordi den lilles øre er fylt med en tykk, klissete væske. Som leger kaller vi denne tilstanden «limøre». I medisinske termer kalles det også «(Otitis Media med effusjon - OME)» eller «(Sekretorisk otitis media)». Dette kan forekomme i ett eller begge ører hos et barn. Det sees oftest etter en ørebetennelse, men det kan også være forårsaket av andre årsaker. Ikke bekymre deg, denne tilstanden blir vanligvis bedre etter en stund. Men hvis den fortsetter, kan den påvirke barnets hørsel.

Hva er egentlig «limøre»? Hvordan utvikler det seg?

Enkelt sagt er «limøre» en tykk, klissete væske som bygger seg opp inne i barnets mellomøre (det tomme rommet bak trommehinnen). Det kalles «limøre» fordi det ligner på tyggegummi.

Tenk deg at for at vi skal høre godt, må mellomøret vårt være rent og fylt med luft. Denne luften kommer inn i mellomøret gjennom to rør som kalles øretrommen . Disse to rørene forbinder mellomøret og halsen. For å være presis går disse rørene fra baksiden av nesen til halsen og inn i mellomøret. En av hovedfunksjonene til disse øretrommene er å drenere uønsket væske som bygger seg opp i mellomøret. Vi svelger væsken som kommer ut uten å være klar over det.

Disse øretrommene hos små barn er bredere enn hos voksne, og de er også plassert horisontalt. Derfor fungerer de ikke like effektivt som hos voksne. Så hvis et barns øretrommene blir blokkert av en eller annen grunn, kommer det ikke luft inn i mellomøret. Da begynner cellene i det indre laget av mellomøret å produsere en tykk, klissete væske. Det er det som kalles «limøre».

Når mellomøret fylles med væske, kan ikke trommehinnen vibrere ordentlig. Da beveger ikke lydbølgene seg ordentlig til det indre øret. Det er derfor babyer ikke kan høre godt.

Hvem er mest sannsynlig til å utvikle denne tilstanden med «limøre»? Hvor vanlig er det?

«Glimøre» er en tilstand som oftest rammer små barn , spesielt babyer og barn under 6 år. Det kan imidlertid av og til også ramme voksne.

Dette er så vanlig at hvis du tar fem førskolebarn, vil ett av dem ha «limøre» til enhver tid. I tillegg vil omtrent åtte av ti barn utvikle denne tilstanden en gang før de fyller 10 år. Så dette er ikke noe nytt.

Hvordan vet jeg om den lille har «limøre»? Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på «limøre» hos barn og voksne er hørselstap . Dette kan forekomme i ett eller begge ørene samtidig. Det kan føles som om du har to ørepropper i øret, noe som reduserer mengden lyd rundt deg og gjør at du føler deg dempet. Hvis et lite barn fortsetter å ha hørselstap, kan det påvirke evnen deres til å snakke og utvikle språk . For eksempel kan de kanskje ikke være i stand til å artikulere ord tydelig.

I tillegg kan barnet ditt oppleve følgende:

• Øreverk.
• Tinnitus er en ringende eller summende lyd i ørene.
• En følelse av trykk, metthetsfølelse eller en «pop»-lyd i øret ved svelging.

Babyer forstår ikke når du forteller dem at de ikke kan høre. Så det er du som må være på utkikk etter disse tegnene. Hvis babyen eller smårollingen din har «limøre», kan du legge merke til ting som disse:

• Atferdsendringer: Føler meg søvnig hele tiden, blir sint raskere enn før.
• Mangel på oppmerksomhet: Virker som om han mangler oppmerksomhet på alt.
• Foretrekker å spille alene.
• Svarer ikke når du ringer.
• Å be noen om å gjenta det du sa.
• Ber om å skru opp volumet på TV-en mye.
• Snakker høyere enn før.

Hvis barnet ditt viser ett eller flere av disse symptomene, er det best å oppsøke lege for råd.

Hva forårsaker «limøre»?

Glue-øre oppstår ofte etter en ørebetennelse . Det er forårsaket av væske som blir igjen i øret etter at infeksjonen har overgått. Glue-øre er imidlertid ikke alltid forårsaket av en ørebetennelse. Den vanligste årsaken er en blokkering i barnets øretrompet. Denne blokkeringen kan være forårsaket av en rekke årsaker:

• Forkjølelse og influensa.
• Ulike allergier.
• Hovne adenoider: Disse er plassert nær halsen og nesepassene, nær ørene.
• Eksponering for irriterende stoffer som sigarettrøyk (passiv røyking). Dette er svært viktig.
• Noen genetiske tilstander som «(Downs syndrom)».
• Ganespalte.
• GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) eller kronisk sure oppstøt.
• Amming mens du ligger nede: Dette kan skje hvis du legger babyen på ryggen mens du spiser fra flaske.
• Plutselige endringer i lufttrykket: som når du flyr eller dykker.

Viktig: Glue-øre oppstår ikke på grunn av ørevoksopphopning. Det oppstår heller ikke på grunn av at vann kommer inn i øret mens man bader eller svømmer.

Hvordan diagnostiserer leger «limøre»?

For å sjekke om det er limøre, vil barnets lege først undersøke barnets ører. De vil bruke et lite instrument (otoskop) for å se etter væske inne i øret.

Noen ganger vil legen si: «La oss vente litt og se om dette går over av seg selv.» Fordi det ofte er tilfelle. Men hvis symptomene vedvarer etter noen måneder, vil de henvise deg til videre testing og behandling.

Hva slags tester blir gjort?

Hvis legen din bestemmer at ytterligere undersøkelser er nødvendig, vil han eller hun henvise deg til en audiolog eller en øre-, nese- og halsspesialist (ØNH-spesialist).

Spesialisten vil utføre en test kalt tympanometri for å sjekke barnets ører. Denne testen måler hvor godt barnets trommehinne kan bevege seg. De vil sette inn en spesiell enhet med en mikrofon og en lydkilde i barnets øregang. Apparatet vil måle hvordan trykket inne i øregangen endres, og lydbølgene vil reflekteres fra trommehinnen. Hvis det er væske i barnets mellomøre, vil ikke trommehinnen bevege seg ordentlig. De vil bruke en graf kalt et tympanogram for å se på disse resultatene.

I tillegg kan spesialisten også utføre en hørselstest . Denne vil sjekke hvor mye væske i mellomøret som har påvirket barnets hørsel. Hørselstester kan bidra til å avgjøre hvor alvorlig hørselstapet er og hva årsaken er.

Hva er behandlingene for «limøre»?

Som oftest vil limøre bli bedre av seg selv uten behandling . Barnets lege vil vanligvis vente noen måneder for å se om væsken forsvinner av seg selv. Hvis barnets symptomer ikke blir bedre av seg selv, finnes det behandlinger som kan hjelpe:

• Antibiotika: Hvis barnet ditt har smerter i tillegg til væskeansamling i øret, kan det være en ørebetennelse. I slike tilfeller vil legen foreskrive antibiotika for å behandle det.
• Myringotomi: Noen ganger kan spesialisten foreslå en mindre operasjon kalt «myringotomi». Dette innebærer å lage et lite snitt i barnets trommehinne og drenere væsken i mellomøret. Noen ganger vil spesialisten føre inn et lite, hult rør (øretube/malje) gjennom snittet. Dette røret bidrar til å utjevne trykket mellom trommehinnen og mellomøret. Det bidrar også til å drenere væske fra mellomøret til det ytre øret. Dette røret faller vanligvis ut av seg selv innen omtrent et år.
• Adenoidektomi: Hvis barnets «limøre» er forårsaket av hovne adenoider, kan legen utføre en «adenoidektomi». Denne operasjonen utføres ofte i forbindelse med en «myringotomi», som innebærer å fjerne de hovne adenoidene.
• Høreapparater: Høreapparater er apparater som forsterker lyd. En lege kan anbefale høreapparater for å hjelpe barn som har midlertidig hørselstap. Barn bruker disse mens «limøret» gror, eller når en «myringotomi»-operasjon ikke er mulig.

Er det noen komplikasjoner etter operasjonen?

Barnet ditt vil mest sannsynlig ikke ha noen problemer etter en myringotomi. Barnet ditt kan ha væske som kommer ut av øret i noen dager etter operasjonen. Hvis væsken fortsetter å komme ut i mer enn noen få dager, snakk med legen din.

Finnes det måter å lindre «limøre» hjemme?

Ja, noen ganger finnes det noen enkle øvelser du kan gjøre hjemme som kan bidra til å rense barnets mellomøre midlertidig:

• Valsalva-manøver: Dette er en pusteteknikk. Be barnet om å knipe neseborene igjen, lukke munnen og prøve å blåse luft ut av nesen. Barnet vil føle at ørene «spretter» opp.
• Otovent® neseballong: Denne enheten, kalt «(Otovent®)», hjelper med å drenere væske fra barnets øre. En dyse festet til ballongen plasseres i det ene neseboret, og det andre neseboret lukkes med en finger. Barnet prøver deretter å blåse opp ballongen gjennom nesen. Dette presser luft fra baksiden av halsen inn i mellomøret, noe som bidrar til å åpne øretrommen.

Men det er svært viktig å konsultere legen din før du prøver disse metodene.

Kan man forhindre limøre?

Å redusere barnets risiko for ørebetennelse kan også bidra til å redusere risikoen for «limøre». Her er noen ting du kan gjøre for å redusere barnets risiko for ørebetennelse:

• Amming: Næringsstoffene i morsmelk hjelper babyer med å bekjempe infeksjoner. Forskning har vist at babyer som ammes har mindre sannsynlighet for å utvikle «limøre».
• Hold babyen oppreist mens du mater: Enten du ammer eller gir flaske, hold babyen sittende i stedet for å ligge. Dette kan bidra til å forhindre at væske kommer inn i øretrommen mens du mater.
• Unngå passiv røyking: Barn som utsettes for passiv røyking har økt risiko for å utvikle «gluøre». Unngå røyking innendørs og i biler så mye som mulig.
• Allergitesting: Vanlige allergener som pollen, støvmidd og dyreflass kan føre til at øretrommene hovner opp. Hvis du tror dette er årsaken til barnets «limøre», bør du spørre legen din om allergitesting.
• Renhold og desinfeksjon: Lær barnet ditt hvordan det vasker hendene ordentlig. Vask hendene med såpe og vann i minst 20 sekunder. Hold også husholdningsoverflater og leker rene ved å tørke dem av regelmessig.

Hva bør jeg forvente hvis barnet mitt har «limøre»?

«Glimøre» er en svært vanlig tilstand som vanligvis går over av seg selv. Men hvis symptomene vedvarer i flere måneder, kan det påvirke et barns hørsel. Det kan påvirke evnen deres til å snakke og utvikle språk. Disse problemene kan føre til lærevansker, samt problemer med å kommunisere og sosialisere med andre.

Men det beste er at selv om væske blir værende i øret i flere måneder, utvikler de fleste barn ikke langvarig hørselstap eller taleproblemer på grunn av denne tilstanden.

Hvor lenge kan et «limår» vare?

Som oftest vil limøre bli bedre av seg selv innen to til tre uker. Noen ganger kan tilstanden vedvare i flere måneder. Hvis det ikke blir bedre av seg selv innen tre måneder, snakk med barnets lege om passende behandling.

Kan et barn med «limøre» bade eller svømme?

Hvis barnet ditt har ørerør, vil legen si at de ikke må bli våte på ørene i to til fire uker etter operasjonen. Dette betyr at de ikke må svømme eller dusje. De kan vaske kroppen uten å bli våte på ørene. Etter den tiden er det vanligvis ingen restriksjoner på bading eller svømming i bassenger.

Men noen barn som har høyere risiko for å utvikle infeksjoner, kan trenge ekstra forholdsregler. I så fall kan barnets lege anbefale ting som:

• Unngå å hoppe i vannet eller dykke.
• Bruk ørepropper og badehette når du svømmer.
• Hold deg unna steder som innsjøer og uklorerte svømmebassenger.
• Når du vasker barnets hår, vær forsiktig så du ikke får vann i ørene.

Er det et problem hvis et barn med «limøre» reiser på et fly?

De fleste barn med limøre vil ikke ha noen problemer med å fly. Det er imidlertid lurt å spørre barnets lege om barnets spesifikke tilstand. Væsken i mellomøret kan utvide seg under avgang og landing, noe som kan forårsake ubehag. Dette kalles «flyøre». Å spise eller drikke noe under avgang og landing kan bidra til å åpne barnets øretrompet og redusere ubehag.

Hvilke spørsmål bør jeg stille barnets lege?

Hvis barnet ditt har «limøre», kan du ha mange spørsmål om denne tilstanden. Barnets lege kan svare på eventuelle spørsmål du måtte ha. Her er noen spørsmål du kan stille legen:

• Hvorfor har barnet mitt væske i øret?
• Trenger barnet mitt behandling?
• Hva slags behandling trenger barnet mitt?
• Hvordan kan vi forhindre at denne situasjonen skjer i fremtiden?

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Gluøre (otitis media med effusjon) er en svært vanlig tilstand hos små barn. Som oftest blir det bedre av seg selv.Væskeansamling i øret kan imidlertid svekke et barns hørsel, noe som kan påvirke tale- og språkutviklingen.

Så hvis du merker noen symptomer på denne tilstanden, bør du oppsøke barnets lege umiddelbart. Legen kan deretter undersøke barnet ditt og gi passende behandling om nødvendig. Den gode nyheten er at de fleste barn ikke utvikler langvarig hørselstap eller taleproblemer på grunn av denne tilstanden. Så ikke få unødvendig panikk, men det er viktig å være årvåken.

` Gluøre, Gluøre, Mellomørebetennelse med effusjon, Ørevæske, Øresykdommer hos barn, Hørselshemming, Øretuben, Myringotomi