Har du en merkelig kul på kroppen? Det kan være et «(hamartom)»! La oss snakke om dette.

Har du noen gang følt en liten klump eller en svulst et sted på kroppen din og lurt på: «Hva er dette?» Eller har du noen gang lurt på hva det var da en lege kalte deg et «hamartom»? Hva er egentlig dette «hamartomet»? La oss snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er `(Hamartom)`? La oss forstå det enkelt!

Greit, la oss nå se hva dette «(Hamartom)» er. Enkelt sagt er det en godartet, liten svulst. Den er dannet av de samme celletypene som normalt finnes i kroppen vår. Men det er en liten forskjell. Det vil si at disse cellene kommer sammen på en noe uregelmessig, uorganisert måte for å danne denne svulsten. Det er som å legge noen av samme type leker i en haug i stedet for å legge dem på en ordnet måte. Ordet «(Hamartom)» kommer fra to greske ord. «Hamartia» betyr «feil» eller «mangel». «Oma» betyr «svulst». Så dette betyr en svulst som utvikler seg på grunn av en slags defekt.

Det viktigste er at disse «hamartomene» ikke er kreft . De sprer seg ikke i kroppen slik som kreftceller . Så det er ingenting å bekymre seg for. Men avhengig av hvor de er, kan de noen ganger forårsake mindre problemer.

Hvor i kroppen kan dette «(hamartomet)» utvikle seg?

Disse «hamartomene» kan faktisk dannes hvor som helst på kroppen vår. Men det er noen få steder hvor de er mest vanlig å se.

• Lunger : Oftest utvikler disse «hamartomene» seg i lungene. Bare 10 % av godartede svulster som finnes i lungene sies å være av denne typen. Noen ganger oppdages de tilfeldig når et røntgenbilde av brystet tas av en annen grunn.
• Hud: Hamartomer finnes oftest på hodet og nakken, spesielt i ansiktet, på leppene, og bak og under ørene. Noen ganger kan de se ut som fødselsmerker.
• Hjerte : Disse kan også utvikle seg i hjertet. Hjerterabdomyom er en sjelden type hamartom som utvikler seg i hjertet. Disse finnes ofte i mors livmor (under graviditet ) eller hos en liten baby. Selv om de er sjeldne, er disse de vanligste svulstene som utvikler seg i hjertet hos små barn.
• Hjerne:En type svulst kalt hypothalamisk hamartom utvikler seg i hypothalamus, en del av hjernen som bidrar til å regulere mange viktige prosesser i kroppen. Disse svulstene kan være tilstede ved fødselen, men de viser ofte bare symptomer i barndommen eller ungdomsårene. De kan forårsake symptomer som anfall , synsproblemer og for tidlig pubertet .
• Bryst: Omtrent 5 % av godartede kuler i kvinners bryster kan være hamartomer. De er vanligst hos kvinner over 35 år.

I tillegg kan hamartomer også utvikle seg på steder som nyrer, milt, skjoldbruskkjertel og bein, i forbindelse med visse genetiske tilstander som PTEN hamartom tumor syndrom (PHTS).

Sprer dette «(hamartomet)» seg gjennom hele kroppen?

Dette er et stort problem for mange. Nei, «hamartom» sprer seg ikke gjennom kroppen slik som kreft. Det vil si at den forblir der den ble dannet. Men noen ganger, hvis denne svulsten vokser seg litt større, kan den presse på nærliggende friskt vev eller organer og forårsake skade. Men det skjer svært sjelden.

Er det andre tilstander forbundet med «(Hamartom)»?

Ja, hamartom kan være assosiert med noen sjeldne genetiske tilstander. Ved disse tilstandene er hamartom forårsaket av en mutasjon i et gen.

• (Pallister-Hall syndrom - PHS): Denne tilstanden er assosiert med mutasjoner i genet «GLI3». Omtrent 5 % av personer med «(Hypothalamiske hamartomer)» i hjernen kan også ha denne «PHS»-tilstanden.
• Tuberøs sklerose: Denne tilstanden kan føre til at det dannes «hamartom» i forskjellige organer som hjerne, hjerte, nyrer, hud og øyne.
• ( Nevrofibromatose type 1 - NF1): Dette er også en sjelden genetisk tilstand. Ved denne kan «hamartom» utvikle seg i nerver i hele kroppen.
• (PTEN hamartom tumor syndrom - PHTS): Dette er en gruppe sykdommer assosiert med mutasjoner i PTEN-genet. Cowden syndrom og Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrom er undertyper av dette. Hamartom kan utvikle seg på steder som bryst, livmor, skjoldbruskkjertel, mage-tarmsystemet og huden.
• Peutz-Jeghers syndrom (PJS): Dette er assosiert med en mutasjon i genet STK11/LKB1. Personer med PJS har økt risiko for å utvikle hamartomer i lunger, mage, blære, tynntarm, tykktarm og endetarm.

Hvis du har en genetisk tilstand som dette, kan legen din anbefale genetisk testing eller rådgivning.

Hva er symptomene på (hamartom)?

Som oftest viser disse «(hamartomene)» ingen symptomer («asymptomatiske»). Det vil si at du kan ha dem i kroppen uten å føle ubehag. Noen ganger oppstår imidlertid symptomene bare når denne svulsten vokser litt og presser på vevet under. Hvis det skjer, avhenger symptomene av hvor «(hamartomet)» befinner seg. Hvis for eksempel et «(hamartom)» i lungene blir stort, kan du oppleve ting som hoste og pustevansker. Hvis et slikt tilfelle er i hjernen, kan det, som nevnt tidligere, oppstå anfall og synsproblemer.

Hva er årsakene til hamartom?

Forskere vet fortsatt ikke den eksakte årsaken til hamartom. Men som nevnt tidligere er det knyttet til visse genetiske tilstander. Disse genetiske tilstandene er ofte arvelige. Det vil si at de kan være forårsaket av en genetisk mutasjon arvet fra en av foreldrene.

Kan hamartom forårsake komplikasjoner?

De fleste hamartomer er ikke alvorlige. De kan imidlertid forårsake problemer hvis de vokser seg store nok til å skade et organ eller en kroppsstruktur. For eksempel kan et kardialt rabdomyom i hjertet forårsake hjertesvikt hvis det forstyrrer hjertets funksjon. På samme måte kan et hypothalamisk hamartom i hjernen forårsake hormonelle ubalanser og kognitiv svikt hvis det forstyrrer hypothalamus' funksjon. Men ikke bekymre deg, legen din kan overvåke hamartomet og fjerne det om nødvendig.

Hvordan diagnostiseres «(hamartom)»?

Hamartomer forårsaker ofte ingen symptomer, så de oppdages tilfeldig under en skanning for en annen tilstand. Det kan noen ganger være utfordrende å si om et hamartom er en svulst eller ikke, spesielt avhengig av hvor det befinner seg. Legen din vil undersøke deg og spørre om din sykehistorie. I de fleste tilfeller vil ytterligere tester være nødvendige for å bekrefte at det er et hamartom.

Hva er de diagnostiske testene?

• Røntgen: En lavdose strålingstest som tar bilder av bein og bløtvev. Hamartomer i lungene ser noen ganger ut som «popcorn» på et røntgenbilde. Dette kan bidra til å skille dem fra kreftsvulster.
• Ultralyd: Bruker lydbølger til å ta bilder av bløtvev i kroppen.
• CT-skanning (computertomografi): En skanning som bruker flere røntgenstråler for å ta tverrsnittsbilder av bløtvev og bein inne i kroppen. En CT-skanning er svært nyttig for å finne lungehamartomer.
• MR (magnetisk resonansavbildning):En stor magnet og radiobølger brukes til å ta detaljerte bilder av bløtvev inne i kroppen.
• Mammografi: En lavdosetest som undersøker brystvev. De fleste brysthamartomer oppdages under mammografi, som brukes til å screene for kreft.
• Biopsi: I denne undersøkelsen tar en lege en liten del av svulsten og sender den til et laboratorium. Der ser en «patolog» på cellene under et mikroskop. Denne «biopsien» er den eneste måten å si sikkert om det er en godartet svulst, for eksempel et «hamartom», eller en kreftsvulst. Dette er den mest definitive måten å diagnostisere sykdommen på.

Hvordan behandles hamartom?

Behandlingen avhenger av faktorer som hvor hamartomet sitter og om du har symptomer.

• Hvis det ikke er noen problemer: Hvis svulsten ikke forårsaker noen problemer eller symptomer, kan legen bestemme seg for å overvåke den uten behandling. Dette betyr at de vil skanne den med jevne mellomrom for å se om den blir større eller endrer seg.
• Hvis det er symptomer eller hvis det er mistanke om kreft: I slike tilfeller er kirurgi for å fjerne svulsten ofte hovedbehandlingen.

Hvilke spesifikke operasjoner brukes for å fjerne (hamartom)?

Dette varierer også avhengig av hvor hamartomet befinner seg. For lungehamartom:

• Kilereseksjon: I denne operasjonen kuttes et lite kileformet stykke av lungen der svulsten sitter ut og fjernes. Sammen med svulsten fjernes også noe sunt vev rundt den.
• Lobektomi: En lungelapp fjernes fullstendig hvis hamartomet befinner seg i den lappen. Høyre lunge har tre lapper og venstre lunge har to lapper.
• Pneumonektomi: Hele lungen fjernes. Det er imidlertid svært sjelden at et hamartom krever en så stor operasjon.

For `(hypothalamiske hamartomer)` i hjernen:

• Reseksjonskirurgi: En kirurg skjærer ut og fjerner svulsten.
• Ablasjon: Svulsten ødelegges ved hjelp av høy varme eller laserstråling.
• (GammaKnife® radiokirurgi): Dette er ikke en tradisjonell operasjon. Stråling ødelegger svulsten ved å rette en kraftig energistråle mot den. Den fjerner skadelig vev med presisjon, akkurat som kirurgi.

Hva skjer hvis jeg har et «(hamartom)»?

De fleste hamartomer er ikke alvorlige, så ikke bli skremt. Hvis et hamartom påvirker et organ eller er stort nok til å forårsake skade, kan kirurgi vanligvis løse problemet. Noen ganger kan et hamartom være vanskelig å fjerne. For eksempel utvikler noen hypothalamiske hamartomer seg nær synsnerven, som kan bli skadet av kirurgi.

Derfor er det svært viktig å snakke nøye med legen din og finne ut om hamartomet ditt må fjernes, og i så fall hvilke komplikasjoner eller risikoer det kan forårsake.

Kan et «hamartom» bli kreftfremkallende?

Dette er en annen frykt som mange har. Sjansen for at et hamartom utvikler seg til kreft er svært lav. Det vil si at det sjelden skjer. Men her er saken. Noen genetiske tilstander assosiert med hamartom (for eksempel Cowden syndrom, en undertype av PHTS) kan øke risikoen for å utvikle kreft. I så fall er det ikke hamartomet som øker risikoen for kreft, men den genetiske tilstanden. Derfor, hvis du har en slik genetisk tilstand, er det viktig å bli regelmessig screenet for kreft.

Hva bør jeg spørre legen min om?

Når du finner ut at du har et «hamartom», er det et par ting du bør spørre legen din om. Ikke vær redd for å stille disse spørsmålene:

• Hvorfor utviklet jeg dette «(hamartomet)»?
• Må jeg fjerne dette `(Hamartom)`?
• Hvilke symptomer indikerer at dette trenger behandling?
• Kan dette «hamartomet» være et symptom på en annen alvorlig tilstand?
• Ville genetisk veiledning eller testing være gunstig for meg eller noen i familien min?

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Greit, så ut fra det vi har snakket om, tror jeg du har en god idé om «(hamartom)». Det viktigste er at «(hamartom)» ikke er farlig i de fleste tilfeller. De er ikke kreftfremkallende, og de sprer seg ikke i kroppen. Som oftest trenger de ikke å behandles. Men hvis det er symptomer, eller hvis legen er i tvil, kan de fjernes kirurgisk, og problemet kan løses.

Hvis en lege forteller deg at du har et «hamartom», ikke vær unødvendig redd for det, snakk nøye med legen din og avgjør hva det beste neste steget er for deg. Å ta vare på helsen din er det viktigste!

---