Har du kreftceller i blodet? Hva oppdager immunfenotypingstesten?

Så legen din på blodtellingen din (CBC) og sa at antallet hvite blodlegemer er litt høyt eller ser unormalt ut? Og så snakket han eller hun om en test med et merkelig navn som heter «immunofenotyping»? Da du hørte det navnet, ble du sannsynligvis litt redd og lurte på hva slags test dette var. Det er en veldig vanlig ting. Så i dag skal vi snakke om denne testen som heter «immunofenotyping» på en veldig enkel måte, på en måte du kan forstå.

Hva er immunofenotyping, rett og slett?

Enkelt sagt er «immunofenotyping» en spesialisert laboratorietest som ser på cellene i kroppen vår, spesielt hvite blodlegemer, for å se om de er kreftfremkallende eller ikke. Dette er spesielt nyttig for å diagnostisere blodrelaterte kreftformer som leukemi og lymfom.

I denne testen ser en patolog, en lege som spesialiserer seg på vev og celler, etter spesifikke proteiner kalt «antigener» på overflaten av de hvite blodcellene dine. Tilstedeværelsen av disse «antigenene», og typen «antigener» som er tilstede, kan bidra til å avgjøre om den aktuelle cellen er frisk eller kreftaktig.

Hvis vi ser på betydningen av ordet «immunofenotyping», kan vi forklare dette ytterligere:

• Immuno: Dette betyr noe relatert til immunforsvaret vårt. I denne testen brukes proteinene kalt «antigener» som jeg nevnte tidligere, til å identifisere en annen type protein kalt «antistoffer» som også finnes i immunforsvaret vårt. Dette er som en nøkkel og en lås. Bare en spesifikk nøkkel (antistoff) laget for det passer til en spesifikk lås (antigen).

• Fenotype: Dette refererer til de ytre, observerbare egenskapene til noe. Så når nøkkelen (antistoffet) er festet til låsen (antigenet), kan vi se det på en bestemt måte. Når patologen ser det, vet han at den relevante låsen, det vil si det relevante «(antigenet)», er på den cellen.

Disse «(antigenene)» (låsene) som finnes i kreftceller er forskjellige fra de som finnes i friske celler. Ved å identifisere nøyaktig disse «(antigenene)»-typene, bidrar denne testen til å identifisere med sikkerhet om dette er en kreftcelle, og i så fall hvilken type kreft det er.

Når bør denne testen gjøres?

Legen din vil ofte anbefale denne testen hvis fullstendig blodtelling (CBC) viser et unormalt høyt antall hvite blodlegemer. Dette kan være et tegn på noen typer blodkreft. Derfor bidrar «immunofenotyping»-testen til å bekrefte denne mistanken.

Denne metoden er også svært viktig i kreftforskning. Denne teknologien brukes også til å studere hvordan kreftceller med visse «antigener» reagerer på ulike kreftmedisiner, spesielt «immunterapi»-behandlinger.

Hvordan utføres testen? Hva skjer inne i laboratoriet?

I denne testen trenger du bare å gjøre en veldig liten ting. Det er å levere prøven som kreves for testen. Etter det skjer alt annet inne i laboratoriet. Du trenger ikke å bekymre deg for det. Vanligvis brukes to hovedteknikker for å utføre denne testen.

1. Flowcytometri

2. Immunhistokjemi (IHC)

La oss se hva som skjer med disse to metodene.

Flowcytometri-metoden

Dette er den mest brukte metoden. Denne metoden gjør det mulig å teste et stort antall celler tatt fra blod eller vev samtidig. Her er hva som skjer inne i laboratoriet:

• Prøvetaking: Dette gjøres vanligvis ved å ta en liten prøve av beinmargen din (en beinmargsbiopsi). Eller, mer vanlig, ved å ta en liten mengde blod. Noen ganger kan det også tas en prøve av spinalvæske eller abdominalvæske.
• Konservering av prøven: I laboratoriet prepareres prøven ved å tilsette spesielle kjemikalier for å holde cellene intakte og ikke dø.
• Tilsetning av antistoff: Så kommer den viktigste delen. De legger til et «antistoff» (nøkkel) som er designet for å matche «antigenet» vi leter etter i denne prøven. Men det er noe spesielt med dette «antistoffet». Det har en liten forbindelse som sender ut lys, en «fluorescerende forbindelse» festet til seg. Så når den nøkkelen kobles til låsen, begynner den cellen å sende ut lys.
• Innsetting i flowcytometeret: Denne forberedte prøven settes deretter inn i en spesiell maskin kalt et «flowcytometer». Etter hvert som cellene beveger seg gjennom denne maskinen én etter én, oppdager og teller sensorene «detektorer» i maskinen cellene som sender ut sterkt lys.

Med denne metoden er det mulig å bestemme svært nøyaktig hvor mange celler som inneholder det relevante `(antigenet)`.

Immunhistokjemisk (IHC) metode

Denne metoden brukes vanligvis til å finne «(antigenene)» som er tilstede i en spesifikk vevsprøve (vevsprøve). Her skjer noe som ligner på «(flowcytometri)». Men den største forskjellen er at her er ikke «(antistoffet)» festet til en fluorescerende forbindelse. I stedet er et enzym (enzym)» festet.

På grunn av dette enzymet, når «(antistoffet)» binder seg til det relevante «(antigenet)», får cellen en bestemt farge. Når patologen ser på den gjennom et mikroskop, kan han tydelig se de fargede cellene. På den måten kan han bekrefte at det relevante «(antigenet)» er tilstede i det vevet.

Er det noen begrensninger eller mangler ved denne testen?

Ja, som alle tester har denne sine begrensninger. Den største utfordringen er at ikke alle laboratorier som utfører denne testen følger samme standardmetode. Dette betyr at det kan være små variasjoner i resultatene fra ett laboratorium til et annet.

Hva slags ting kommer frem i rapporten? Hva står det?

Rapporten fra en «immunofenotyping»-test er ikke så enkel som en vanlig blodprøve. Den inneholder data og grafer hentet fra «(flowcytometer)»-maskinen. Bare en trent patolog kan forstå disse. Han analyserer disse dataene og utarbeider den endelige rapporten.

Fra den rapporten vil legen din motta informasjon som dette:

• Hvilken type hvite blodlegemer er det i prøven?
• Hvilket utviklingsstadium er disse cellene i?
• Hvor mange celler inneholder det testede `(antigenet)`?

Patologen sammenligner dataene fra prøven din med data fra en frisk person, samt med datamønstre fra personer med en spesifikk type leukemi eller lymfom. Basert på denne sammenligningen, sammen med resultatene fra andre tester, trekker han eller hun en konklusjon om sannsynligheten for at du har kreften han eller hun mistenker.

Når bør jeg snakke med legen?

Det kan være stressende å vente på testresultater. Du har tusen spørsmål i tankene. Det er normalt å føle seg usikker på når resultatene kommer og hva de vil si.

Kanskje du ikke har noen problemer, kanskje du er overrasket over å se «CBC»-rapporten. Kanskje du har følt deg litt sliten og uvel en stund. Men nå er det på tide å være tålmodig. Dette er bare ett skritt på reisen for å finne ut hva som skjer inni kroppen din.

Legen din er din beste veileder på dette tidspunktet.

• Hvis du er usikker på når du får resultatene, bør du spørre legen din.
• Hvis du ikke er helt sikker på hva som står i resultatene etter at du har fått dem, still spørsmål til du forstår. Det er din rett.
• Ikke bli forvirret av hva som står i rapporten. Det er legens ansvar å forklare hva det betyr for deg.

Cellene dine inneholder mye informasjon om helsen din. Immunfenotyping er bare ett verktøy som kan hjelpe deg med å avdekke denne informasjonen og få en dypere forståelse av helsen din. Det er normalt å føle seg redd og engstelig i en tid som denne. Hvis du trenger støtte, snakk med legen din om det.