Hva du trenger å vite om leverdonasjon fra levende personer

Har du noen gang tenkt at du kunne redde noen andres liv med bare ett organ i kroppen din? Og det uten å forårsake langvarig skade på deg selv? Leveren er et slikt fantastisk organ med en unik evne. Leveren har den fantastiske evnen til å regenerere seg selv, noe som betyr at selv en liten del kan vokse tilbake til sin fulle størrelse. Det er derfor en frisk person kan donere deler av leveren sin til noen som har leversvikt. Det fantastiske er at etter at du har donert, vokser både leveren din og den transplanterte delen av leveren til to komplette, friske lever i løpet av få måneder.

Hva er leverdonasjon fra en levende donor?

Organtransplantasjoner utføres vanligvis av personer som er døde. Men leveren er et helt spesielt organ. Som vi nevnte tidligere, er leveren det eneste organet som kan regenerere seg selv . Derfor kan en frisk, levende person frivillig donere deler av leveren sin til noen som trenger det.

Enkelt sagt er en levertransplantasjon av en levende person to operasjoner som skjer samtidig. En for personen som gir leveren (donoren), og en for personen som mottar leveren (mottakeren). Hvis du donerer leveren din, fjerner en kirurg en del av leveren din (vanligvis en leverlapp). Hos et lite barn er den enda mindre. Når den er fjernet, transplanteres den delen inn i den andre personens kropp. Etter at denne operasjonen er vellykket, vokser både den gjenværende delen av leveren din og den delen av leveren som er transplantert inn i den andre personens kropp tilbake til full størrelse i løpet av noen få måneder.

Kan jeg også donere deler av leveren min?

Ja, hvis du og leveren din begge er i god helse, kan du bli en levende leverdonor og redde noens liv. Det er imidlertid ikke alltid mulig å donere en lever til noen du kjenner. Dette er fordi blodtypen og leverstørrelsen din må samsvare med personens.

Men tenk deg at blodtypen din ikke er kompatibel. Selv da finnes det måter å hjelpe deg på. Du kan donere leveren din til en fremmed. Det vil redusere antallet personer på venteliste. Derfor øker sjansene for å motta en lever fra en annen donor som passer til personen du tenkte å hjelpe.

Hva er de grunnleggende kvalifikasjonene som kreves for å donere en lever?

Når du melder deg frivillig til å donere leveren din, vil legene sette deg gjennom en screeningsprosess for å sikre at du er helt egnet til prosedyren og at det er trygt for deg å gjennomgå. Det er noen grunnleggende krav for dette.

Hvordan fungerer prosessen med å bli bidragsyter?

For å starte denne prosessen kan du kontakte et transplantasjonssykehus i ditt område. En koordinator vil snakke med deg, få litt grunnleggende informasjon og svare på spørsmålene dine. Hvis de mener du er en god kandidat, vil de avtale en dato for at du skal komme til sykehuset for videre testing.

På sykehuset må du gjennomgå diverse medisinske tester og oppsøke diverse spesialister. For eksempel:

• Anestesilege
• En lege som spesialiserer seg på leversykdommer (hepatolog)
• En psykiater eller psykolog
• Sosialarbeider
• Transplantasjonskirurg

Etter at alle disse testene og diskusjonene er fullført, vil to uavhengige team gjennomgå forespørselen din. Det første teamet vil se på sikkerheten din . Hvis de godkjenner deg, vil de sende anbefalingen til utvalgskomiteen for levertransplantasjon. Denne komiteen vil ta den endelige avgjørelsen om hvorvidt du er en god kandidat for en levertransplantasjon og hvem som skal motta leveren din.

Hvem skal motta leverdelen jeg donerer?

Du kan donere leveren din til noen du kjenner, for eksempel et familiemedlem eller en venn. Dette kalles «rettet donasjon» . Men for at dette skal skje, må blodtypen din og leverstørrelsen samsvare.

Tenk deg at dere ikke passer sammen. I så fall kan dere bruke en «paret utvekslingsmetode» . Det betyr at du, personen som trenger leveren din, blir koblet sammen med en annen donor og pasient som ikke passer sammen, og de to donorene blir utvekslet. Det betyr at du gir leveren din til den andre pasienten, og den andre donoren gir leveren din til pasienten din.

I tillegg kan du donere leveren din til en fullstendig fremmed. Dette kalles «ikke-rettet donasjon». Når du er godkjent som donor, vil sykehuset velge en passende donor fra ventelisten. Du kan gjøre dette uten å avsløre identiteten din. Eller, hvis dere begge er villige, er det mulighet for å møtes på et senere tidspunkt.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Når du og levermottakeren er valgt, vil transplantasjonsteamet snakke med dere begge og sette samme dato for begge operasjonene. Når datoen er satt, kan dere forberede dere etter behov.

• Du må bli på sykehuset i omtrent en uke etter operasjonen.
• Etter at du kommer hjem, må du hvile i omtrent seks uker .
• Så du må planlegge fremover, som å ta fri fra jobb og finne noen som kan ta seg av barna dine.

I tillegg må du også gjøre disse tingene:

• Følg legens instruksjoner angående mat, drikke og medisiner før operasjonen.
• For å undersøke leverens tilstand ytterligere, utfør tester som en «CT-skanning» eller «MR».
• Signer dokumentene som bekrefter at du er villig til å bli en levende leverdonor.

I mellomtiden tar det kirurgiske teamet tredimensjonale (3D) bilder av leveren din og planlegger nøye hvilken del som skal fjernes og hvordan operasjonen best kan utføres.

Hva skjer under operasjonen?

Du og mottakeren av leveren (enten dere kjenner hverandre eller ikke) vil gjennomgå en operasjon samtidig. Mens ett kirurgisk team fjerner en del av leveren din, vil et annet team fjerne den andre personens dysfunksjonelle lever og forberede leveren din for transplantasjon.

Operasjonen kan gjøres på to hovedmåter:

1. Laparoskopisk kirurgi: Dette innebærer å lage noen få svært små snitt i magen og utføre operasjonen ved hjelp av et kamera. Denne metoden har kortere restitusjonstid og er mindre smertefull.

2. Åpen abdominal kirurgi: Denne operasjonen utføres ved å lage et langt snitt i magen når laparoskopi ikke er mulig.

Legen fjerner forsiktig leverseksjonen som tidligere er bestemt, atskilt fra blodårene og gallegangene. Når den er fjernet, tar transplantasjonsteamet den med til den andre pasienten og begynner prosessen med å koble den til blodårene og gallegangene hans. I mellomtiden lukker legen snittene dine og fullfører operasjonen.

Hva er fordelene med denne typen donasjon?

Det er et stort antall mennesker som venter på levertransplantasjon. Noen er innlagt på sykehus med plutselig leversvikt. Andre lider av langvarig leversykdom. For dem alle er tid dyrebar.

Fordeler:

• For pasienten: Ingen bortkastet tid på venteliste, økt suksess med operasjonen på grunn av en sunn lever og et lengre liv.
• For giveren (deg): Du får selvtilfredsheten og den mentale lykken det gir å redde et annet menneskes liv. Mange som har gitt en slik donasjon sier at de har fått mye selvtillit. De sier også at hvis de måtte ta en avgjørelse på nytt, ville de tatt den samme avgjørelsen.

Hva er risikoene og ulempene ved operasjonen?

Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert. Legen din vil forklare disse tydelig for deg.

Hvor mange ganger kan jeg donere leveren min?

En leverdonasjon fra en levende person er en opplevelse man bare får én gang i livet. Selv om leveren kan vokse ut igjen, er denne operasjonen en stor belastning for leveren. Etter én transplantasjon kan leveren gro og fungere bra for deg. Det er imidlertid ikke sikkert at det å gjøre den samme operasjonen en gang til er nok for leveren, og det setter livet ditt i stor fare. Derfor anbefaler transplantasjonsteam aldri en donasjon til.

Hvordan er restitusjonstiden etter operasjonen?

Etter operasjonen vil livet ditt gradvis gå tilbake til normalen.

• Første ukeDu må bli værende på sykehuset. Dette er den vanskeligste delen av rekonvalesensen. Du vil få smertestillende og saltvann, og du vil få slanger som hjelper deg med å gå og spise.
• Du vil kunne kjøre igjen om 2–3 uker .
• Kutt gror godt i løpet av 2–6 uker .
• Etter 6–8 uker kan du gå tilbake til normale aktiviteter.
• Innen 2–3 måneder vil leveren din ha vokst tilbake til full størrelse.
• Du må gå til kontroller hos kirurgen din i løpet av det neste året .

Å donere leveren din er en av de største og viktigste avgjørelsene du noen gang vil ta. Ikke ta denne avgjørelsen i all hast. Studer all informasjonen du mottar nøye, tenk på alle følelsene du har i hjertet ditt. Få en fullstendig forståelse av prosedyren, risikoene, restitusjonstiden og de mulige resultatene. Snakk med legen din om eventuelle spørsmål og frykt, uten å nøle. Husk at det medisinske teamet alltid er på din side, for din sikkerhet. De vil respektere enhver avgjørelse du tar.