Denne intense tomheten du føler er kanskje ikke bare tristhet: la oss snakke om melankolsk depresjon!

Vi føler oss alle triste og nedfor noen ganger. Det er normalt. Men har du noen gang, uten spesiell grunn, følt en dyp tomhet inni deg, en følelse av tomhet som ikke lenger gir deg glede, selv ikke i de tingene du pleide å nyte, en følelse av at hele verden er svart og hvit? Dette er ikke bare tristhet. I dag skal vi snakke om en slik tilstand, nemlig melankolsk depresjon, en alvorlig undertype av depresjon. Dette er ikke en svakhet i sinnet ditt, men faktisk en medisinsk tilstand relatert til endringer i kroppen, spesielt i sentralnervesystemet.

Hva er egentlig denne såkalte melankolske depresjonen?

Enkelt sagt er melankolsk depresjon en svært alvorlig og dyp form for depresjon. Noen kaller det også melankoli. Forskere mener at denne tilstanden primært påvirker sentralnervesystemet vårt. Mellom 25 % og 30 % av personer med depresjon har denne typen depresjon.

Det kan være utfordrende å behandle denne tilstanden fordi den kanskje ikke responderer godt på noen av behandlingene for generell depresjon, for eksempel medisiner som SSRI-er (selektive serotoninreopptakshemmere) eller samtaleterapi.

Men det betyr ikke at det ikke finnes noen behandling for det. Det finnes to svært effektive behandlinger for dette:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Dette innebærer å sende svært små, kontrollerte elektriske signaler til hjernen for å lindre symptomer.
• Trisykliske antidepressiva (TCA): Dette er en type medisin som først ble introdusert for depresjon.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Melankolsk depresjon handler ikke bare om tristhet eller gråt, men også mer fysiske symptomer. Du kan føle deg maktesløs og tom inni deg. Du klarer kanskje ikke engang å nyte gode ting. Tankene og bevegelsene dine kan til og med bli langsommere. La oss bryte ned disse symptomene.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Hovedårsaken til dette antas å være biologiske endringer i hjernen og hormonsystemet vårt. Tenk deg at hjernen vår har spesielle deler som kontrollerer hukommelse, tanker og følelser. Det finnes et system som er koblet til disse og fungerer, kalt «hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA)-aksen». Enkelt sagt er dette hovedsystemet i kroppen vår som regulerer mange ting, som stress og appetitt.

Hos en person med melankolsk depresjon fungerer ikke denne HPA-aksen som den skal. Derfor, når vi er stresset, er hormonet «(kortisol)» som produseres av kroppen vår på et unødvendig høyt nivå. Denne økningen i «(kortisol)»-nivåer kan direkte påvirke appetitten, stoffskiftet og hukommelsen vår. I tillegg kan endringer i signalsystemet («(nevroner)») som frakter meldinger mellom nerveceller i hjernen også være ansvarlige.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden?

• Alder: Symptomer på melankolsk depresjon oppstår ofte senere i livet, det vil si når man blir eldre.
• Genetikk: Denne tilstanden har en tendens til å forekomme i familier. Hvis noen i familien din har hatt denne typen psykisk lidelse før, kan du også være i faresonen.
• Vær og årstider: For noen kan disse symptomene forverres i perioder med lite sollys, korte dagslystimer og kaldt vær.
• Endringer etter fødsel: Noen mødre med fødselsdepresjon kan også oppleve disse melankolske symptomene.

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

Legen din eller psykologen din vil diagnostisere denne tilstanden etter å ha studert symptomene dine nøye. For å få diagnosen må du ha ett eller begge av følgende nøkkelsymptomer:

I tillegg må du ha minst tre av følgende egenskaper:

• En følelse av dyp fortvilelse som ikke er relatert til sorg, for eksempel tapet av en du er glad i.
• Tap av matlyst eller betydelig vekttap.
• Endringer i fysiske bevegelser (treghet eller rastløshet).
• Føler meg mer stresset og trist om morgenen enn på andre tider av dagen.
• Våkner minst 2 timer tidligere enn forventet.
• Følelser av intens skyld overfor seg selv.

Hva er behandlingene?

Melankolsk depresjon behandles med en kombinasjon av medisiner og andre terapier.

Hvordan leve med denne situasjonen?

Legen din vil lage en behandlingsplan som passer for deg. Du kan også gjøre små endringer i livsstilen din mens du følger behandlingen nøyaktig.

• Ta medisinen din nøyaktig som foreskrevet: Ta medisinen din nøyaktig som foreskrevet, til riktig tid, og rådfør deg alltid med legen din før du tar andre medisiner eller kosttilskudd.
• Trening: Gjør noe som gir kroppen din mosjon hver dag, for eksempel gåing, svømming, dansing eller yoga.
• Prioriter søvn: Gjør det til en vane å legge seg og våkne samtidig.
• Sunt kosthold: Spis et næringsrikt og balansert kosthold.
• Unngå røyking og alkohol: Disse kan forverre depresjonen.
• Tilbring tid med venner: Snakk og tilbring tid med familie og venner som er glad i deg og forstår deg.

Hjelp noen som bryr seg om en slik person.

Hvis du har et familiemedlem eller en venn med denne tilstanden, er støtten din uvurderlig. Men det er ikke lett å ta vare på noen som ham. Du kan også føle deg sliten, ensom og stresset. Derfor er det veldig viktig å ta vare på deg selv også.

• Tenk også på helsen din: sov godt, spis næringsrik mat og tren.
• Be om hjelp: Ikke prøv å gjøre alt alene. Be om hjelp fra andre familiemedlemmer og venner.
• Gi deg selv en pause også: Sett av litt tid hver dag til deg selv. Les en bok, lytt til en sang, gjør noe du liker.
• Søk legehjelp hvis du føler deg stresset: Hvis stresset ved å ta vare på noen er uutholdelig, snakk med en lege eller rådgiver om det.