Føler du deg trøtt? Er øynene dine tunge? La oss lære om myasthenia gravis.

Føler du noen ganger at du våkner og føler deg fin om morgenen, men etter hvert som dagen går, føler du at du ikke har energi? Det er som om musklene dine er så svake at du ikke klarer å gjøre noe, spesielt øynene dine er tunge, og du har problemer med å snakke eller svelge mat? Hvis du har hatt slike opplevelser, er det veldig viktig at du er klar over sykdommen vi snakker om i dag, kalt «Myasthenia Gravis». Selv om dette er litt ukjent, kan du finne svar på mange spørsmål når du først forstår det enkelt.

Enkelt sagt, hva er Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis, eller MG forkortet, er en autoimmun tilstand . Enkelt sagt er det når kroppens eget forsvarssystem, immunsystemet, feilaktig angriper deler av vår egen kropp. Ved MG angriper immunsystemet forbindelsene mellom nervene og musklene våre.

Dette fører til at musklene som er koblet til beinene våre og beveger oss gradvis svekkes. Dette påvirker hovedsakelig:

• For musklene i øyne, ansikt, nakke, armer og ben.

Denne svakheten kan gjøre det vanskelig for deg å gjøre ting som:

• Beveg øynene dine rundt, blunk.
• Hold øynene åpne.
• Uttrykk forskjellige følelser med ansiktet ditt.
• Tygg mat, svelg og snakk.
• Løft hendene, løft tingene dine.
• Gå opp en trapp, reis deg fra en stol.

Dette er en kronisk tilstand. Det betyr at det ikke finnes en universalkur som passer alle. Men ikke bekymre deg, med dagens svært effektive behandlinger kan alle håndtere symptomene sine og leve et sunt liv.

Finnes det hovedtyper av myasthenia gravis?

Ja, det finnes flere hovedtyper av denne tilstanden. La oss se hva de er.

Den vanligste autoimmune myasthenia gravis-tilstanden er videre delt inn i to hovedtyper.

Okulær myasteni

Dette er en tilstand der bare musklene som beveger øynene og øyelokkene blir svake. Dette kan føre til at øyelokkene henger ned eller gjør det vanskelig å holde øynene åpne. Noen kan også oppleve dobbeltsyn. Denne øyesvakheten er ofte det første symptomet på MG. Omtrent halvparten av personer med denne tilstanden vil etter hvert utvikle generalisert syn.

Generalisert myasteni

I denne tilstanden svekkes i tillegg til øyemusklene, også musklene i ansiktet, nakken, armene, bena og halsen. Dette kan gjøre det vanskelig å snakke, svelge mat, heve armene over hodet, reise seg fra sittende stilling, gå lange avstander og gå i trapper.

Hvordan utvikler denne sykdommen seg egentlig? Hva skjer inni kroppen vår?

For å forstå dette, la oss ta et lite eksempel. Tenk deg at forholdet mellom nervene og musklene våre er som det mellom en pitcher og en catcher i en cricketkamp.

1. Bowlernerven (nerven): Nerven er det som sender beskjed til muskelen om å "trekke seg sammen".

2. Ballen (acetylkolin): Denne meldingen sendes gjennom et kjemikalie (nevrotransmitter) som kalles «acetylkolin». Dette er vår «ball».

3. Utespillerhanske (reseptorer): Det finnes spesielle steder på håndflaten for å fange denne «ballen». Vi kaller dem «reseptorer». Dette er som utespillerhanske.

Normalt sett samsvarer «ballen» (acetylkolin) som sendes fra nerven med «hansken» (reseptoren) i muskelen. Det er da muskelen mottar signalet om å trekke seg sammen. Dette skjer veldig raskt, uten avbrudd.

Imidlertid skjer det noe annerledes i kroppen til noen med myasthenia gravis.

Immunsystemet deres lager feil antistoffer og blokkerer eller ødelegger reseptorene i muskelen. Så, selv om nerven sender ballen, er det ingen hanske til å fange den. Så muskelen får ikke riktig signal, så den svekkes. Når du jobber hardt, blir muskelen enda svakere fordi den ikke kan fange ballen. Når du hviler, kan du bruke hansken litt igjen, slik at den våkner til liv igjen. Forstår du?

Hva er de viktigste symptomene på myasthenia gravis?

Symptomer på MG kan oppstå plutselig. De kan også variere i intensitet fra dag til dag og fra tid til annen. Mange føler seg sterkere i begynnelsen av dagen og svakere på slutten av dagen.

Hvordan diagnostiserer legen denne sykdommen nøyaktig?

Hvis du har disse symptomene, vil legen din først spørre deg om din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. Deretter kan de bestille flere tester for å bekrefte diagnosen:

• Blodprøver: Blodet ditt vil bli sjekket for de unormale antistoffene vi snakket om tidligere («acetylkolinreseptorantistoffer» eller «MuSK-antistoffer»). Omtrent 85 % av personer med MG har disse antistoffene i blodet.
• Bildeskanninger: En CT- eller MR-skanning kan gjøres for å sjekke om det er et problem eller en svulst (thymom) i tymuskjertelen.
• Elektromyografi (EMG): Dette er en noe spesialisert test som ser etter eventuelle unormaliteter i måten elektriske signaler overføres mellom nerver og muskler.

Basert på resultatene av disse testene vil legen din avgjøre stadium av tilstanden din og anbefale den mest passende behandlingsplanen for deg.

Hva er behandlingene for dette?

Først og fremst er MG en behandlingsbar tilstand. Selv om det ikke finnes noen kur, finnes det mange effektive behandlinger tilgjengelig i dag som kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine og leve et normalt, aktivt liv.

Det finnes flere behandlingsmetoder:

• Medisiner:
• Legemidler som «kolinesterasehemmere» forbedrer overføringen av signaler mellom nerver og muskler, og øker muskelstyrken.
• Immunsuppressiva, som kortikosteroider, reduserer produksjonen av disse unormale antistoffene.
• Monoklonale antistoffer:Dette er spesielle proteiner som gis intravenøst. De kontrollerer immunsystemets funksjon.
• Plasmautveksling (plasmaferese): Dette innebærer å koble deg til en spesiell maskin som fjerner plasmadelen av blodet ditt som inneholder skadelige antistoffer og erstatter den med sunt plasma eller en løsning.
• IV immunoglobulin (IVIG): En intravenøs infusjon av antistoffer fra friske donorer. Dette bidrar til å undertrykke immunforsvaret.
• Kirurgi: For noen mennesker, spesielt de med en thymusvulst, fjernes kjertelen kirurgisk (en «thymektomi»). Dette kan kontrollere symptomene betydelig.

Legen din vil velge den mest passende behandlingen for din tilstand.

Hva kan vi gjøre for oss selv mens vi lever med symptomer?

Mens du mottar behandling, kan små endringer i livsstilen din gjøre det mye enklere å leve med denne tilstanden.

• Trening: Spør legen din om lett trening som passer for deg . Dette vil styrke musklene dine, slappe av i sinnet og gi deg energi.
• Unngå varme: Ekstrem varme kan forverre symptomene. Så unngå å gå ut i den varme solen på dagtid. Når du føler deg varm, legg en klut dynket i kaldt vann på halsen og pannen.
• God ernæring: Spis et balansert kosthold rikt på protein og karbohydrater for å holde deg energisk.
• Planlegg arbeidet ditt: Gjør oppgavene som krever mest innsats når du har mest energi, som betyr om morgenen.
• Hvile er viktig: Ta korte pauser i løpet av dagen. Få litt søvn. Lytt til kroppen din. Ikke tving deg selv til å jobbe når du føler deg sliten.