Hvis du har en alvorlig leversykdom, kan det hende at legen din har snakket med deg om en «MELD-skåre». Å høre dette ordet kan gjøre deg litt redd og bekymret. «Hva betyr dette? Er tilstanden min alvorlig?» Du har kanskje mange spørsmål i tankene dine. Ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke om hva denne MELD-skåren er og hva den betyr på en veldig enkel måte som du kan forstå.
Hva betyr MELD-poengsummen egentlig?
Enkelt sagt er MELD-skåren en skåre som måler hvor alvorlig leversykdommen din er. Denne skåren beregnes på en skala fra 6 til 40. Jo høyere MELD-skåren din er, desto mer alvorlig er leversykdommen din.
Dette poengsystemet brukes hovedsakelig til å avgjøre hvor du bør plasseres på ventelisten for levertransplantasjon. Det vil si at det hjelper å forstå hvem som trenger en lever raskest.
MELD står for «Modell for leversykdom i sluttstadiet». Det er en matematisk formel. Den bruker en rekke faktorer, inkludert blodprøveresultater, alder og sykehistorie, for å lage den. Denne MELD-skåren brukes for personer over 12 år. For barn yngre enn det bruker leger en annen metode som kalles PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease).
Hvordan beregnes denne MELD-poengsummen?
Det er en litt komplisert prosess å beregne MELD-poengsummen. Den er basert på resultatene av flere viktige blodprøver som legen din vil ta. La oss se på hva de er.
| Blodprøve | Enkelt sagt, hva måler den? |
|---|---|
| INR (Internasjonal Normalisert Ratio) | Dette måler hvor lang tid det tar for blodet å koagulere. Lengre koagulasjonstid betyr vanligvis at leveren ikke fungerer som den skal. |
| Totalt bilirubin | Dette måler hvor godt gallen som produseres av leveren skilles ut fra kroppen. Forhøyede bilirubinnivåer indikerer dårlig leverfunksjon. |
| Kreatinin | Dette måler nyrefunksjonen. Du lurer kanskje på hvorfor nyrene sjekkes når du har leversykdom. Årsaken er at når leversykdommen blir alvorlig, kan den også påvirke nyrefunksjonen. |
| Serumnatrium | Mengden natrium i blodet ditt måles. Lavt natriumnivå kan også være et tegn på dårlig leverfunksjon. |
| Albumin | Dette er en type protein som produseres av leveren. Det bidrar til å holde på vann i blodet. Et lavt albuminnivå er også et tegn på dårlig leverfunksjon. |
I tillegg til disse blodprøvene vil legen din vurdere flere andre faktorer.
- Din sykehistorie, det vil si hvilken leversykdom du har og hvor alvorlig den er.
- Din alder og kjønn ved fødselen.
- Andre sykdommer du har, og om de kan forårsake komplikasjoner.
- Din livsstil og sosiale faktorer (for eksempel ting som å drikke alkohol)
Ekstra poeng lagt til ved spesielle anledninger
Noen ganger gjenspeiler ikke MELD-poengsummen din alene alvorlighetsgraden av tilstanden din fullt ut. I slike tilfeller kan legen din be om at det legges til ekstra poeng. Disse kalles «unntakspoeng».
Følgende er situasjonene der du vanligvis kan få ekstra poeng:
- Akutt leversvikt
- Leverkreft
- Lavt oksygennivå i blodet på grunn av leversykdom (hepatopulmonalt syndrom)
- Økt blodtrykk i lungene på grunn av leversykdom (portopulmonal hypertensjon)
- Polycystisk leversykdom, en sjelden genetisk sykdom
- Kronisk kolangitt
Det er svært viktig å be legen din om å forklare tydelig hvilke faktorer som ble brukt til å beregne MELD-scoren din.
Kan MELD-poengsummen endres?
Ja, definitivt.MELD-skåren er ikke et fast tall. Den kan endres avhengig av tilstanden din. Legen din vil oppdatere MELD-skåren din ved å gjenta blodprøvene dine med jevne mellomrom .
Hvor ofte du gjør dette vil avhenge av hvor raskt tilstanden din endrer seg. Poengsummen din kan øke hvis tilstanden din forverres. Poengsummen din kan også synke hvis tilstanden din forbedres noe med behandling.
Hvordan forstår du hva MELD-poengsummen sier?
Leger bruker MELD-poengsummen for å få en idé om to hovedting.
1. Hva er risikoen for å dø innen de neste 90 dagene på grunn av leversykdom?
2. Hvor snart du trenger en levertransplantasjon.
Ikke bekymre deg for denne risikoen. Dette er bare et generelt estimat basert på statistikk. Det kan variere fra person til person.
| MELD-poengsum | Risiko for død innen 90 dager (gjennomsnitt) |
|---|---|
| Under 9 | 1,9 % |
| 10–19 | 6,0 % |
| 20–29 | 19,6 % |
| 30–39 | 52,6 % |
| 40 år eller eldre | 71,3 % |
Det viktigste:Ingen kan nøyaktig forutsi forventet levealder ut fra MELD-skåren din. Den gir bare legen din en generell idé om tilstanden din og hjelper dem med å avgjøre hvor snart du trenger en levertransplantasjon.
Hvor lang tid det tar før du får en lever, bestemmes ikke utelukkende av MELD-skåren din. Den påvirkes av mange andre faktorer, som blodtypen din og om det finnes leverdonorer i ditt område.
Så ikke overtenk MELD-skåren din eller trekk feil konklusjoner om fremtiden din. Det beste du kan gjøre er å snakke åpent om det med legen din. Han eller hun vil kunne forklare resultatene dine for deg og gi deg en klar ide om situasjonen din og hva du kan forvente fremover.
Hilsen til hjemmet
- MELD-skåren er et skåringssystem som måler hvor alvorlig leversykdommen din er. Jo høyere skåren er, desto mer alvorlig kan tilstanden være.
- Denne poengsummen beregnes basert på blodprøvene dine (som INR, bilirubin, kreatinin) og flere andre faktorer.
- MELD-poengsummen er ikke fast. Den kan endre seg over tid avhengig av tilstanden din.
- Dette poengsystemet hjelper deg hovedsakelig med å få prioritet på ventelisten for levertransplantasjon.
- Ikke bekymre deg for mye om MELD-poengsummen din. Det er bare et verktøy som hjelper deg å forstå tilstanden din. Snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din