La oss lære om mitralventilprolaps.

Føler du noen ganger at brystet dunker, at du har problemer med å puste selv når du går en kort avstand, eller at du bare føler deg trøtt hele dagen? Selv om mange tror at dette er normale ting, kan det noen ganger være et lite problem i hjertet som forårsaker dette. Mitralklaffens prolaps er en tilstand som sees blant mange, men som ofte ikke er farlig. La oss snakke om dette enkelt i dag.

Enkelt sagt, hva er mitralventilprolaps (MVP)?

Tenk på hjertet ditt som et hus med fire rom. Det er dører mellom disse rommene som lar blodet strømme frem og tilbake. Disse dørene er det vi kaller «ventiler» i medisinen. De er som dører som bare åpnes én vei.

Mitralklaffen er døren mellom det øvre kammeret (venstre atrium) og det nedre kammeret (venstre ventrikkel) på venstre side av hjertet. Denne klaffen åpnes og lukkes hver gang hjertet slår, og kontrollerer strømmen av oksygenrikt blod i riktig retning.

Mitralklaffprolaps (MVP) er en tilstand der de to klaffene i denne klaffen ikke lukkes ordentlig, men i stedet bøyer seg bakover, mot venstre atrium. Det er som en dør som ikke lukkes ordentlig og bøyer seg litt bakover. Dette kan noen ganger forhindre at klaffen lukkes helt.

Men ikke bekymre deg. Dette er en veldig vanlig tilstand som rammer mellom 2 % og 3 % av verdens befolkning. Mange vet ikke engang at de har det fordi de ikke har noen symptomer. Det er fordi klaffen er litt bøyd, men den fungerer fortsatt bra.

Hvilke symptomer kan noen med MVP oppleve?

Selv om folk flest ikke har symptomer, kan noen oppleve disse tingene. Disse symptomene oppstår ikke på samme måte for alle.

Hvorfor skjer noe slikt?

Hovedårsaken til MVP er svekkelse av klaffevevet. I medisinske termer kalles dette «myxomatøs degenerasjon». Enkelt sagt blir klaffevevet svakt og elastisk, som en gammel strikk. Den eksakte årsaken finnes ikke alltid.

• Arvelighet: Noen ganger, hvis det går i familien, kan det også ramme barn. Dette betyr at det er en genetisk påvirkning.
• Andre medisinske tilstander: Personer med visse bindevevssykdommer har økt risiko for å utvikle MVP. For eksempel tilstander som Marfan syndrom og Ehlers-Danlos syndrom.
• Andre risikofaktorer: Personer med tilstander som revmatisk hjertesykdom, skoliose og Graves' sykdom har også litt høyere risiko.

Kan dette forårsake andre komplikasjoner?

Selv om folk flest ikke opplever noen komplikasjoner, kan noen, spesielt de med en mer alvorlig tilstand, oppleve noen problemer.

Hovedkomplikasjonen er en tilstand som kalles mitralinsuffisiens . Dette er når klaffen ikke lukkes ordentlig, noe som fører til at blod lekker i feil retning, fra venstre ventrikkel tilbake til venstre atrium. Hvis denne lekkasjen øker, må hjertet jobbe hardere.

Hvis mitralinsuffisiensen blir alvorlig, kan følgende komplikasjoner oppstå:

• Hjertesvikt
• Infeksjon i klaffen («infektiv endokarditt»)
• Uregelmessig hjerterytme, for eksempel «(Atrieflimmer)»
• Slag
• I sjeldne tilfeller kan alvorlige uregelmessigheter i hjerterytmen («ventrikulære arytmier») føre til plutselig hjertedød.

Hvordan finner du dette, doktor?

Når du oppsøker lege, vil han spørre deg om symptomene dine og om noen i familien din har hjertesykdom. Deretter vil han lytte til brystkassen din med et stetoskop.

Når en lege lytter til hjertet til noen med MVP, kan det hende at vedkommende hører en særegen lyd. Det er en «klikk»-lyd, etterfulgt av en «susj»-lyd (en mumling) . Det er derfor noen kaller denne tilstanden «klikk-mumling-syndrom».

Hvis du hører denne lyden, vil legen din anbefale flere tester for å bekrefte tilstanden og bestemme alvorlighetsgraden.

Hva er behandlingene for dette?

Den gode nyheten er at de fleste med MVP ikke trenger noen behandling . Legen din vil be deg komme til regelmessige kontroller. Ved disse besøkene vil de ta et ekkokardiogram for å se om tilstanden til klaffen har endret seg.

• Medisiner mot symptomer: Hvis du har symptomer som svimmelhet og brystsmerter, kan legen din foreskrive medisiner som betablokkere for å kontrollere dem.
• Medisiner for å forhindre blodpropp: Hvis du har en tilstand som atrieflimmer eller har hatt et tidligere hjerneslag, vil du få medisiner som kalles antikoagulantia for å forhindre blodpropp.
• Kirurgi: Hvis oppstøtene er alvorlige og påvirker hjertet, kan kirurgi være nødvendig.
• Reparasjon av mitralklaff: Når det er mulig, vil legene prøve å reparere klaffen din selv. Dette er det beste alternativet.
• Mitralventilutskifting: Hvis ventilen er for skadet til å kunne repareres, er alternativet å erstatte den med en ny ventil (mekanisk eller biologisk).

Med dagens avanserte teknologi kan disse operasjonene utføres gjennom et lite snitt (minimalinvasiv kirurgi) uten å åpne brystkassen helt.

Hvordan vet jeg om jeg også trenger operasjon?

Ikke alle med MVP trenger kirurgi. Omtrent én av ti personer vil trenge kirurgi. Du kan trenge kirurgi hvis:

• Hvis symptomene dine forverres over tid .
• Hvis klaffen lekker blod (regurgitasjon) i alvorlig grad .
• Hvis skanninger viser at hjertet er forstørret («venstre ventrikkel og/eller venstre atrieutvidelse»).
• Hvis du har uregelmessig hjerterytme (arytmi).
• Hvis hjertet ikke klarer å pumpe nok blod til kroppen (ejeksjonsfraksjonen er redusert).

Når bør jeg søke øyeblikkelig legehjelp?

Sørg for å gå til regelmessige kontroller som anbefalt av legen din. Hvis følgende symptomer plutselig oppstår, må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak .

• Plutselig, alvorlig brystsmerter.
• Bevissthetstap, ekstrem svimmelhet eller ekstrem svakhet.
• Plutselige, alvorlige pustevansker.
• Hvis du tar medisiner som forhindrer blodkoagulering og har en ulykke, for eksempel et fall , må du oppsøke lege umiddelbart, selv om det ikke er noen synlig skade på utsiden, da det er risiko for indre blødninger.