Trenger du å bytte ut mitralventilen i hjertet ditt? (Mitralventilutskiftning) La oss snakke enkelt om dette!

Har legen din fortalt deg at mitralklaffen din er svak og at du trenger operasjon? Det er normalt å føle seg litt redd og bekymret når du hører noe slikt. Men ikke bekymre deg. Dette er en veldig avansert og vellykket operasjon nå. I dag skal vi snakke om mitralklaffprotese, hva det betyr, hvorfor det gjøres og hvordan det gjøres, på en veldig enkel måte som du kan forstå.

La oss først se, hva er denne mitralventilen?

Tenk på hjertet ditt som et hus med fire rom. Det er dører mellom disse rommene som lar blodet strømme frem og tilbake. Disse dørene åpnes bare i én retning. Så denne mitralklaffen er en veldig viktig dør mellom det øvre kammeret (venstre atrium) og det nedre kammeret (venstre ventrikkel) på venstre side av hjertet.

Det oksygenrike, rene blodet fra lungene kommer først inn i dette øvre kammeret til venstre. Deretter åpnes mitralklaffen, og blodet går inn i det nedre kammeret. Det er fra det nedre kammeret blodet pumpes gjennom kroppen. Så denne døren, det vil si klaffen, må åpne og lukke seg til akkurat riktig tid.

Men på grunn av noen sykdommer fungerer ikke denne ventilen ordentlig. Da føler hjertet mye press. Over tid kan dette skade hjertet og lungene.

I hvilke tilfeller må en mitralventil byttes ut?

Denne operasjonen er hovedsakelig nødvendig på grunn av to medisinske tilstander.

1. Mitralinsuffisiens: Dette er når klaffen ikke lukkes ordentlig. Da lekker noe av blodet som gikk inn i det nedre kammeret tilbake til det øvre kammeret. Det er som en ødelagt dørlås.

2. Mitralstenose: Det som skjer her er at klaffen ikke åpner seg ordentlig. Den blir smal og blokkert. Da blokkeres blodets vei fra det øvre kammeret til det nedre kammeret. Det er som om en dør sitter fast.

Ventilen kan kanskje ikke repareres av følgende årsaker:

• Hvis klaffen er alvorlig skadet på grunn av en infeksjon i hjertet (endokarditt).
• Hvis klaffen har blitt arr og fortykket på grunn av revmatisk hjertesykdom (revmatisk hjertesykdom) som oppsto i barndommen.
• Hvis det har dannet seg kalsiumavleiringer på ventilen som blir steinlignende.
• Hvis det delikate strengsystemet (papillærmuskler eller chordae) som støtter klaffen er skadet.

Hva er de nye ventiltypene?

Hvis du skal få en ny klaff, finnes det to hovedtyper å velge mellom. Begge har sine fordeler og ulemper. Du og legen din må sammen bestemme hvilken som er best for deg, basert på alder, livsstil og helse.

Leger bruker vanligvis en retningslinje som denne:

• Hvis du er under 50 år: en mekanisk ventil (med mindre du er gravid eller planlegger å bli gravid).
• Hvis mellom 50 og 65 år: hvilken som helst av de to typene.
• Hvis over 65 år: en biologisk ventil.

Dette er en stor avgjørelse, så ikke nøl med å diskutere eventuelle spørsmål eller bekymringer du har med legen din.

Hva skjer før og under operasjonen?

Forberedelse før operasjon

Legen din vil gi deg instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til operasjonen. Du må vanligvis gjøre følgende:

• Slutt å ta visse medisiner (spesielt blodfortynnende) noen uker før operasjonen.
• Hvis du røyker, slutt helt.
• Vask kroppen din med en antiseptisk såpe kvelden før operasjonen.
• Slutt å spise og drikke fra midnatt kvelden før operasjonen.
• Avtal at noen kan hjelpe deg når du kommer hjem. Du kan synes det er vanskelig å løfte tunge ting eller lage mat en stund. Derfor er det svært viktig å få hjelp fra et familiemedlem eller en venn.

Under operasjonen

Dette er vanligvis en åpen hjertekirurgi. Det betyr at operasjonen utføres gjennom en åpning i brystet. Noen kan imidlertid få operasjonen utført gjennom et kateter (transkateter). Legen din vil avgjøre om dette er riktig for deg.

Under operasjonen:

1. Du vil være fullstendig bedøvet. Så du vil ikke føle eller huske noe.

2. Under operasjonen vil du bli koblet til en spesiell maskin (hjerte-lunge-bypass-maskin) som skal gjøre arbeidet til hjertet og lungene dine.

3. Kirurgen lager et snitt i brystet og når frem til hjertet.

4. Deretter fjernes den skadede mitralklaffen forsiktig, og den nye klaffen sys på plass. Legene prøver å redde så mye av ditt eget friske vev som mulig.

5. Den nye ventilen kontrolleres for å sikre at den fungerer som den skal, brystkassen lukkes, og du fjernes deretter fra hjerte-lungemaskinen.

Denne operasjonen tar vanligvis omtrent to til fire timer.

Etter operasjon og rekonvalesens

Du må bli på sykehuset i omtrent en uke etter operasjonen.

• Du vil tilbringe den første dagen eller to på intensivavdelingen (ICU), hvor alt fra hjerterytmen til pusten din vil bli nøye overvåket.
• Deretter blir de overført til en vanlig avdeling.
• Det er vanlig å oppleve uregelmessig hjerterytme («arytmier») etter operasjon. Medisiner gis for dette.
• Medisinering for å forhindre blodpropp (antikoagulasjonsbehandling) startes.
• Du vil bli henvist til et hjerterehabiliteringsprogram for å få fortgang i rekonvalesensen.

Det tar vanligvis mellom 4 og 8 uker å komme seg. Men dette varierer fra person til person. Denne tiden kan variere avhengig av ting som alder og helsetilstanden din før operasjonen. Så ikke forhast deg. Lytt til kroppen din og få nok hvile.

Hvilke risikosymptomer bør du umiddelbart rapportere til legen din?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at du har kommet hjem, må du ikke ignorere dem. Ring legen din umiddelbart eller dra til nærmeste akuttmottak.