Er dette en kombinasjon av flere sykdommer? La oss lære om blandet bindevevssykdom (MCTD).

Føler du deg noen ganger veldig sliten, har du vondt i leddene og er hovne i fingrene? Noen dager får du hudutslett, og andre dager føler du deg litt kortpustet. Disse symptomene kan lignes på symptomene på andre sykdommer, så du lurer kanskje på: «Hva er galt med meg?» Du er kanskje ikke sikker på om dette er en enkelt sykdom eller en kombinasjon av sykdommer. I dag skal vi snakke om en tilstand som forårsaker flere av disse symptomene sammen, noe som er litt komplisert, men det er viktig å være klar over. Dette kalles blandet bindevevssykdom (MCTD).

Enkelt sagt, hva er MCTD?

MCTD er en sjelden autoimmun lidelse . Ok, så hva er en autoimmun lidelse? Enkelt sagt har vi et immunsystem i kroppen vår. Det er som en hær i landet vårt. Dens jobb er å gjenkjenne og angripe fiender som bakterier, bakterier og bakterier som kommer inn i kroppen og beskytter oss mot sykdom. Men noen ganger går vårt eget forsvar galt. I stedet for fremmede fiender, forveksler de vårt eget friske vev og celler med "fiender" og begynner å angripe dem. Det er det vi kaller en autoimmun sykdom.

Det som skjer ved MCTD er at symptomene på tre store bindevevssykdommer kommer sammen. Det er derfor det kalles «blandet». De tre sykdommene er:

• Systemisk lupus erythematosus (SLE): Dette er sykdommen vi ofte kaller «lupus» forkortet.
• Sklerodermi: Dette er hovedsakelig preget av fortykkelse og herding av huden.
• Polymyositt: Dette forårsaker muskelsvakhet og betennelse.

I tillegg til disse tre hovedsykdommene kan noen også oppleve symptomer på andre bindevevssykdommer, som dermatomyositt , revmatoid artritt eller Sjögrens syndrom . Det er derfor leger kaller denne tilstanden et «overlappingssyndrom», eller en tilstand der flere sykdommer overlapper hverandre.

Hva er symptomene på MCTD?

En av de største utfordringene med dette er at symptomene ikke dukker opp på én gang. De kan dukke opp over tid, etter hverandre. Så det kan være litt vanskelig å gjenkjenne det som MCTD i de tidlige stadiene. La oss ta en titt på de viktigste symptomene du vil se.

Hvordan føles MCTD under et oppblussing?

En person med MCTD føler seg ikke alltid likt. Noen ganger kan symptomene avta og være normale. Men andre ganger blir sykdommen plutselig verre. Vi kaller dette et «oppbluss». I løpet av disse periodene kan symptomene dine være litt verre.

• Det kan være sterke smerter og hevelse i leddene. Akkurat som hos noen med revmatoid artritt, kan leddene være så stive og smertefulle at de ikke kan bøye fingrene om morgenen.
• Raynauds fenomen kan være svært alvorlig. Selv en lett forkjølelse kan føre til at fingrene plutselig blir nummene, livløse og misfargede.
• Du kan føle deg veldig sliten , som om du har hatt feber i flere dager, med verkende muskler og en følelse av å være for svak til å gjøre noe.

Hva forårsaker MCTD? Hvem er mest utsatt?

Faktisk har forskere ennå ikke funnet den eksakte årsaken til MCTD. Det er ikke en sykdom som går i arv direkte fra foreldre til barn, noe som betyr at den er arvelig. Det har imidlertid blitt funnet at hvis noen i familien har en annen bindevevssykdom, kan andre også ha litt større sannsynlighet for å utvikle denne sykdommen.

Bortsett fra det, mistenker jeg at noen eksterne faktorer også kan påvirke dette.

• Noen virusinfeksjoner .
• Eksponering for visse kjemikalier , som polyvinylklorid og silika.

Selv om denne sykdommen kan utvikle seg i alle aldre, ses den oftest hos kvinner mellom 20 og 30 år .

Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av MCTD?

MCTD er ikke bare en leddsykdom. Hvis den ikke behandles, kan den skade vitale organer og forårsake alvorlige komplikasjoner. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på dette.

De viktigste komplikasjonene som kan oppstå er:

• Pulmonal hypertensjon: Dette er den farligste komplikasjonen av MCTD. Enkelt sagt er det en økning i trykket i blodårene som fører blod fra hjertet til lungene. Dette legger stor belastning på hjertet og kan føre til alvorlige tilstander som hjertesvikt. Denne tilstanden er den ledende dødsårsaken hos MCTD-pasienter.
• Interstitiell lungesykdom: Betennelse og arrdannelse i lungevevet, som kan forårsake pustevansker.
• Hjertesykdom
• Nyreskade
• Skade på fordøyelseskanalen
• Anemi
• Vevsdød (nekrose)
• Hørselstap

Hvordan kan leger diagnostisere denne sykdommen nøyaktig?

Som vi har diskutert tidligere, kan symptomene på MCTD dukke opp etter hverandre over tid, noe som gjør det vanskelig for leger å stille en diagnose. Det kan ta år å bekrefte at det er MCTD. Det finnes en lege som spesialiserer seg på disse tilstandene, kalt en revmatolog . Hvis du har disse symptomene, vil legen din sannsynligvis henvise deg til en av disse spesialistene.

Det er fire hovedtrekk som bidrar til å skille MCTD fra andre bindevevssykdommer:

1. Høye nivåer av et antistoff kalt anti-U1-RNP i blodet: Dette kan oppdages med en spesiell blodprøve. Dette antistoffet er spesifikt for MCTD-pasienter.

2. Fravær av alvorlige problemer med nyre og sentralnervesystem: Disse problemene er vanlige ved lupus (SLE). De er imidlertid relativt sjeldne ved MCTD.

3. Tilstedeværelse av alvorlig artritt og pulmonal hypertensjon: Disse symptomene er vanligere ved MCTD enn ved lupus eller sklerodermi alene.

4. Raynauds fenomen og hevelse i fingrene: Selv om bare 25 % av lupuspasienter har disse symptomene, er de svært vanlige blant MCTD-pasienter.

Hva er behandlingene for MCTD?

Først og fremst finnes det ingen kur mot MCTD. Men ikke bekymre deg. Det finnes mange effektive behandlinger som kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine, forhindre komplikasjoner og leve et normalt liv. Behandlingen avhenger av symptomenes art, alvorlighetsgraden av tilstanden din og organene som er berørt.

Hvordan kan du ta vare på deg selv?

I tillegg til å ta medisinene legen din foreskriver, kan små endringer i livsstilen din gjøre det mye enklere å leve med denne sykdommen.

• Bruk av smertestillende: Ved mild smerte og betennelse kan du snakke med legen din om å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) – som for eksempel ibuprofen. Men bruk aldri disse kontinuerlig uten å konsultere lege .
• Beskytt hendene mot kulde: Dette er svært viktig hvis du har Raynauds fenomen. Bruk hansker på kalde dager. Hold hendene varme i rom med klimaanlegg. Vær forsiktig når du tar ting ut av kjøleskapet.
• Unngå røyking helt: Røyking får blodårene til å trekke seg ytterligere sammen, noe som kan forverre Raynauds fenomen.
• Reduser stress: Stress er en viktig årsak til Raynauds syndrom. Så prøv å roe ned sinnet ditt ved å gjøre ting som pusteøvelser og meditasjon. Om nødvendig er det også lurt å søke hjelp fra en psykisk helserådgiver.

Å leve langsiktig med MCTD

Siden MCTD er en langvarig tilstand, er det viktig å lære seg å leve med den. Spesielt når man tar medisiner som kortikosteroider over lengre tid, kan det være noen bivirkninger.

• Svekkelse av bein på grunn av osteoporose.
• Vevsdød på grunn av redusert blodtilførsel til vev.
• Muskelsvakhet.
• Lett mottakelig for infeksjoner.

Hvis en kvinne med MCTD planlegger å bli gravid, er det viktig å snakke med legen først . Tilstanden kan forverres under graviditet. Babyer født av mødre med MCTD kan også ha lav fødselsvekt.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen av symptomene som er nevnt i denne artikkelen, spesielt hvis de forstyrrer dine daglige aktiviteter, bør du absolutt oppsøke lege. Hvis du opplever nye ledd- eller muskelsmerter, hevelse i fingrene eller tegn på «Raynauds fenomen», bør du oppsøke lege.

Når du går til legen, kan du stille disse spørsmålene:

• Hva er årsaken til symptomene mine?
• Har jeg mer enn én bindevevssykdom?
• Hva slags tester må jeg gjøre?
• Hva er behandlingene for tilstanden min?
• Hva kan jeg gjøre for å forhindre at sykdommen forverres?

Når du lever med denne sykdommen, lurer du kanskje på hvordan livet ditt vil være om 10 år. Data viser at med riktig behandling kan omtrent 80 % av pasientene leve minst 10 år etter diagnosen. Men bare din egen lege kan gi deg den beste og mest nøyaktige informasjonen om dette. Fordi det avhenger av mange ting, som sykdommens art og hvilke organer som er berørt.