Noen ganger blir vi født med små forandringer i kroppen vår. Noen av disse vet vi ikke engang om gjennom hele livet. Dette er en vanlig tilstand som er tilstede ved fødselen, men for folk flest forårsaker den ingen problemer, og kalles dupleksnyre. Du kan bli litt redd når legen din nevner dette navnet. Men det er ingen grunn til å være redd. La oss snakke enkelt om dette.
Enkelt sagt, hva er en dupleks nyre?
Dette er veldig enkelt. Normalt har vi alle to nyrer i kroppen vår. Et enkelt rør (ureter) går fra hver nyre og er koblet til blæren vår. Urinen som produseres i nyren beveger seg langs dette røret til blæren.
Hos en person med en tilstand som kalles dupleksnyre , kommer imidlertid to urinledere ut fra den ene nyren . Som bokstaven Y. Dette skjer tidlig i fosterets utvikling i livmoren. Dette er den eneste forskjellen i denne tilstanden. Dette kalles også dupliserte urinledere.
Finnes det noen typer dupleksnyrer?
Ja, det finnes hovedsakelig to typer. Når du forstår dette, vil situasjonen bli klarere for deg. La oss se på det på denne måten for å forstå det enkelt.
| Dupleks nyretype | Hva skjer? |
|---|---|
| Komplett dupleks nyre | De to rørene som kommer fra nyrene er ikke koblet til hverandre, men kommer separat og er koblet til blæren. |
| Ufullstendig dupleksnyre | Selv om de starter som to rør fra nyrene, går de sammen før de går inn i blæren og forbinder blæren som et enkelt rør . |
Denne tilstanden kan forekomme i bare én nyre, eller den kan forekomme i begge nyrene.
Hva er symptomene på denne tilstanden?
Her er det viktige: Mange mennesker, de aller fleste, har ingen symptomer.De fleste vet ikke at de har denne tilstanden resten av livet. Den oppdages ofte tilfeldig, som under en skanning utført av en annen grunn.
Noen ganger, spesielt i tilfeller av komplett dupleksnyre, kan det imidlertid oppstå problemer hvis urinlederne ikke er ordentlig koblet til blæren. I dette tilfellet kan du oppleve symptomer som:
- Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI): Leger vil også se på dette hvis små barn, spesielt de som ofte får urinveisinfeksjoner, har problemer med det.
- Nyreinfeksjon: Dette er en urinveisinfeksjon som kommer med feber.
- Urininkontinens: Hvis et lite barn fortsetter å urinere på klærne sine selv etter at de har blitt pottetrente, kan det være et symptom.
Det viktigste er at hvert av disse symptomene er forårsaket av en annen komplikasjon av tilstanden. Det er ikke problemet at man har to rør.
Forårsaker dette overdreven vannlating?
Nei. Å ha en tosidig nyre betyr ikke at kroppen din produserer mer urin, og det betyr heller ikke at du må urinere oftere. Men hvis du får hyppige urinveisinfeksjoner, kan infeksjonen føre til at du føler at du må urinere oftere.
Hva forårsaker dette? Er det arvelig?
Denne tilstanden er forårsaket av en liten feil i celledelingen mens babyen utvikler seg i mors livmor. Ingenting moren gjorde eller ikke gjorde under graviditeten er årsaken. Så ikke bekymre deg for det.
Denne tilstanden kan noen ganger være arvelig. Hvis én av foreldrene har tilstanden, er det omtrent 50 % sjanse for at et barn også vil ha den. Imidlertid kan et barn utvikle tilstanden selv om ingen i familien har den.
Hva er de mulige komplikasjonene ved dupleks nyre?
Som vi nevnte tidligere, oppstår ikke problemer bare fordi man har to rør. Det er bare når det er en forskjell i måten disse rørene er koblet til at problemet oppstår. Dette kan føre til hindring av urinstrømmen, urinen kan strømme bakover inn i nyren, eller nyren kan bli hoven. Dette er grunnene til at infeksjoner ofte oppstår.
De viktigste tilknyttede tilstandene som kan sees er:
- Ureterocele: En ballonglignende bule i urinrøret der den er koblet til blæren. Dette kan hindre urinstrømmen.
- Ektopisk ureter: Et rør som forbinder ureteren med et annet sted enn der den vanligvis er koblet til blæren (kanskje utenfor blæren).
- Vesikoureteral refluks (VUR): Urin fra blæren strømmer tilbake opp i urinlederen, noe som kan føre til nyreinfeksjoner.
- Hydronefrose: En blokkering i urinstrømmen fører til at urin samler seg i nyren, noe som får nyren til å hovne opp.
Hvordan gjenkjenne denne tilstanden?
Når legen din gjennomgår symptomene dine, vil vedkommende spørre deg om eventuelle mage- eller ryggsmerter, problemer med vannlatingskontroll og om noen i familien din har hatt denne tilstanden.
Skanninger brukes hovedsakelig til å bekrefte dette.
| Test | Hva du kan forvente av dette |
|---|---|
| Ultralydskanning av nyre og blære | Du kan i utgangspunktet sjekke formen, størrelsen og om nyren har to kanaler. |
| CT-skanning (computertomografi) | For å få klarere og mer detaljerte bilder av urinsystemet. |
| MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) | Ligner på en CT-skanning, for å få klarere bilder av bløtvev. |
| Retrograd pyelogram | En spesialisert røntgenundersøkelse for å se formen på urinveiene og om det er noen blokkeringer. |
Er behandling nødvendig? Hvilke behandlinger finnes?
Igjen, de fleste trenger ingen behandling. Hvis du ikke har symptomer, trenger du ikke å gjøre noe.
Men hvis du fortsatt har problemer på grunn av komplikasjonene vi diskuterte tidligere, kan legen din anbefale kirurgi. Disse adresserer ikke problemet med å ha to rør, men snarere blokkeringen eller urinrefluksen som er forårsaket av dem.
Det finnes flere hovedtyper kirurgi:
Ureterouterostomi
Dette innebærer å koble de to rørene som kommer fra nyrene før de går inn i blæren, slik at det dannes et enkelt Y-formet rør. Dette gjør at urinen kan strømme direkte inn i blæren.
Ureterreimplantasjon
Hvis urinlederen er koblet til på feil sted (ektopisk urinleder) eller hvis urinen renner bakover (refluks), vil kirurgen fjerne slangen og koble den til riktig sted i blæren igjen.
Nefrektomi
Dette er en svært sjelden prosedyre. Den innebærer å fjerne deler av eller hele en nyre. Men dette gjøres bare hvis den delen av nyren ikke fungerer i det hele tatt og forårsaker vedvarende alvorlige infeksjoner eller andre problemer. Dette vurderes bare hvis den andre nyren fungerer bra.
Etter operasjonen blir barnet vanligvis på sykehuset i en dag eller to, og hviler deretter hjemme i en uke eller to. Etter det vil legen ta en ultralydsskanning for å forsikre seg om at alt er i orden.
Når trenger du å oppsøke legen?
Hvis du vet at du har dupleks nyre og utvikler nye symptomer, bør du oppsøke lege.
Hvis du imidlertid har symptomer på en alvorlig infeksjon, må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak (ETU) . Slike symptomer inkluderer:
- Høy feber (over 39 grader Celsius).
- Plutselig, alvorlig bekkensmerter.
- En tilstand med ustanselig oppkast og manglende evne til å spise eller drikke noe.
Hilsen til hjemmet
- Dupleks nyre er en svært vanlig medfødt tilstand. Det er ikke en sykdom, men bare en liten forandring i kroppen.
- De aller fleste opplever ingen symptomer eller trenger behandling.
- Symptomer oppstår bare hvis det er andre tilknyttede problemer (som refluks av urinveiene, obstruksjon).
- Hvis behandling er nødvendig, kan kirurgi løse disse problemene med hell.
- Hvis du eller barnet ditt har problemer med urinveiene (hyppige infeksjoner, tap av kontroll), ikke vær redd for å snakke med legen din om det.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment