Er barnets ledd hovne og smertefulle? Det kan være «(oligoartritt)»! La oss snakke.

Føler den lille at den halter når den våkner om morgenen? Eller sier den stadig: «Mamma, det gjør vondt» når kneet eller ankelen gjør vondt? Noen ganger tenker vi på dette som en mindre skade eller forstuing fra lek, men dette kan være noe mer alvorlig. I dag skal vi snakke om en tilstand som kalles «oligoartritt», som rammer små barn, det vil si barn under 16 år, og forårsaker symptomer som hevelse, stivhet og smerter i leddene.

Hva er `(oligoartritt)`? La oss finne det ut enkelt!

Enkelt sagt er «(oligoartritt)» en type leddgikt som forekommer i barndommen. Det latinske ordet «oligo» betyr «få» eller «litt». Så, som navnet antyder, har et barn med «(oligoartritt)» denne betennelsen i færre enn fem ledd i kroppen. Dette tilhører den større kategorien «(juvenil idiopatisk artritt - JIA)» og er den vanligste typen blant dem.

Denne tilstanden påvirker hovedsakelig barnets store ledd . Det vil si at ledd som knær, ankler og albuer er de vanligste målrettede leddene. Hos noen barn kan det i tillegg til problemer med disse leddene også oppstå en betennelse i det midterste laget inne i øyet («(Uvea)»), en tilstand som kalles «(Uveitt)». Derfor bør du også være oppmerksom på symptomer som røde øyne, manglende evne til å se utover og tåkesyn.

Finnes det typer av «(oligoartritt)»?

Ja, «(Oligoartritt)» kan deles inn i to hovedtyper, avhengig av hvor mange ledd som er berørt over tid:

• Vedvarende oligoartritt: I denne tilstanden er fire eller færre ledd fortsatt påvirket etter seks måneder.
• Utvidet oligoartritt: I dette tilfellet kan mer enn fire ledd være påvirket etter seks måneder.

Hvem får dette mest?

Oligoartritt er en barnesykdom. Det betyr at den forekommer hos små barn og unge voksne (vanligvis under 16 år). Selv om det er litt vanligere hos jenter enn gutter, kan det ramme alle barn.

Hvor vanlig er `(oligoartritt)`?

Som vi nevnte tidligere, er «(oligoartritt)» den vanligste typen «(juvenil idiopatisk artritt - JIA)». Hvis man ser på statistikken i land som Nord-Amerika og Europa, anslås det at omtrent 4 til 16 av 10 000 barn har «(JIA).» Omtrent halvparten av disse barna med «(JIA)» har også «(oligoartritt).» I tillegg kan omtrent 20 % av barn som får diagnosen «(oligoartritt)» ha «(uveitt)», eller betennelse i øynene.

Hvordan påvirker «(oligoartritt)» et barns kropp? Er dette en «(autoimmun)» sykdom?

Ja, «(oligoartritt)» er en «(autoimmun sykdom)», det vil si en autoimmun sykdom.Tenk på det nå, vi har et forsvarssystem i kroppen vår, vi kaller det immunforsvaret. Det er som en hær som beskytter landet vårt. Dette systemet beskytter kroppen vår mot ytre fiender, det vil si mot bakterier, virus osv.

Men ved en «(autoimmun)» sykdom skjer det noe merkelig. Dette er en liten feil i vårt eget forsvarssystem. Det er som om vår egen hær angriper uskyldige mennesker i vårt eget land. Her forstår ikke immunforsvaret hva som er friske celler og hva som er en fiende utenfra. Så det begynner å angripe våre egne friske celler og vev.

Det samme skjer ved «(oligoartritt)». Barnets immunsystem angriper membranen som omgir leddet (synovium) , som om de angriper en fiende utenfra. Normalt produserer leddene våre en viss væske (synovialvæske) for å holde dem i bevegelse og ikke gni mot hverandre. På grunn av dette angrepet fra immunsystemet blir leddmembranen skadet, og den begynner å produsere mer væske enn normalt . Det er da leddet hovner opp, blir større, stivner og gjør vondt. Dette er de grunnleggende symptomene på «(oligoartritt)».

Hva er symptomene på «(oligoartritt)»?

Symptomene på «(oligoartritt)» er ikke de samme for alle barn. Noen barn kan ha svært milde symptomer, mens andre kan være mer alvorlige. I starten kan symptomene påvirke fire eller færre ledd. De viktigste symptomene som kan sees er:

• Tåkesyn: Dette er et symptom som følger med tilstanden «(uveitt)».
• Tretthet og utmattelse: Hvis barnet stadig sier at det er trøtt og ikke har interesse for å leke.
• Leddsmerter/ubehag: Denne smerten kan øke, spesielt når man våkner om morgenen eller etter å ha stått en stund.
• Leddstivhet: Følelse av at det er vanskelig å bøye eller rette ut et ledd om morgenen.
• Ømme eller hovne ledd: Hvis barnet har hevelse rundt leddet og har smerter når det berører det.

Husk at hvis barnet ditt viser ett eller flere av disse symptomene, er det svært viktig å oppsøke lege uten å avfeie det som noe enkelt.

Hva forårsaker «(oligoartritt)»?

Oligoartritt er en form for juvenil idiopatisk artritt. Ordet « idiopatisk » betyr «av ukjent årsak». Dette betyr at den eksakte årsaken til denne tilstanden ennå ikke er funnet .

Noen studier har imidlertid antydet at denne tilstanden kan utløses av et virus eller en bakterie som infiserer et barn med en genetisk mutasjon. Disse er imidlertid fortsatt på forskningsstadiet.

Kan dette spre seg til andre ledd?

Noen ganger, ja. Noen barn med «(oligoartritt)» kan få sykdommen spredt til andre ledd over tid (etter 6 måneder). Dette var det vi tidligere kalte «(utvidet oligoartritt)». Dette skjer imidlertid ikke med alle barn. Noen kan ha det begrenset til leddene som opprinnelig ble rammet. Effektene av sykdommen kan også variere fra milde til ganske alvorlige.

Hvordan diagnostiseres «(oligoartritt)»?

For å kunne stille en nøyaktig diagnose på om barnet ditt har «(oligoartritt»), vil legen følge flere trinn.

1. Fullstendig sykehistorie og symptomer: Legen vil spørre deg om mange detaljer om barnets symptomer (hva de er, hvor lenge de har vært til stede, hvor alvorlige de er), om barnets andre sykdommer og om noen i familien din har hatt lignende leddproblemer.

2. Fysisk undersøkelse: Barnets berørte ledd blir deretter nøye undersøkt. De ser etter hevelse, smerter ved berøring og om leddet kan bøyes og strekkes riktig.

3. Utelukkelse av andre sykdommer: Siden det finnes andre sykdommer som forårsaker lignende symptomer, er et av legens hovedmål å utelukke slike sykdommer og bekrefte at det faktisk er «(oligoartritt)».

4. Spesielle tester:

• Bildetester: En røntgen- eller MR-skanning kan anbefales for å se hva som skjer inne i leddene.
• Laboratorietester: Blodprøver, urinprøver og noen ganger en leddvæskeprøve kan bidra til å bestemme årsaken til sykdommen og betennelsesnivået.

5. Synsundersøkelse: Hvis barnet ditt har symptomer som synsproblemer eller røde øyne, må du sørge for å få det undersøkt av en øyelege for å utelukke en tilstand som kalles uveitt.

Hva er behandlingene for «(oligoartritt)»?

Det er flere hovedmål i behandlingen av oligoartritt:

• Reduserer betennelse og hevelse i leddene.
• Forebygger ytterligere skade på leddene.
• Forbedring av leddbevegelse og -funksjon.
• Kontrollere smerte.

For dette kan legen anbefale ett eller flere av følgende, avhengig av barnets tilstand:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Disse reduserer smerte og hevelse i ledd. Eksempler inkluderer ibuprofen og naproksen.
• Kortikosteroidinjeksjoner eller -tabletter: En kortikosteroidinjeksjon kan gis direkte i det berørte leddet. Eller, som foreskrevet av legen din, kan den gis som orale tabletter. Disse kan bidra til å redusere betennelse raskt.
• Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARD-er): Disse medisinene virker ved å stoppe immunforsvaret fra å angripe leddene, og forhindrer dermed langvarig skade på bein og ledd. Disse DMARD-ene (f.eks. metotreksat) kan brukes hvis sykdommen ikke er godt kontrollert med NSAID-er eller steroidinjeksjoner, eller som en primær behandling.
• Biologiske legemidler: Disse spesifikke biologiske legemidlene brukes når leddene ikke responderer godt på andre behandlinger. De virker også ved å målrette spesifikke deler av immunforsvaret.
• Fysioterapi og ergoterapi: Dette er svært viktig. Fysioterapi bidrar til å styrke muskler, øke fleksibiliteten i leddene og forbedre bevegelsesområdet. Ergoterapi hjelper barnet med å utføre daglige oppgaver (som å kle på seg, ta på seg sko og skrive) lettere. Noen ganger kan spesielle tannreguleringer anbefales for å beskytte leddene og øke bevegelsesområdet.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Som med alle medisiner kan disse behandlingene ha noen bivirkninger. Legen din vil informere deg om disse og planlegge behandlingen din for å minimere bivirkningene.

• Kortikosteroider: Spesielt orale steroider kan, hvis de tas over lengre tid, svekke bein, påvirke barnets normale vekst og forårsake vektøkning. Derfor bruker leger disse svært forsiktig, og kun i den nødvendige tiden.
• NSAIDs: Disse kan forårsake magebesvær, kvalme og halsbrann hos noen barn. Derfor anbefaler leger å ta disse medisinene sammen med mat.

Hvor raskt vil jeg føle meg bedre etter behandlingen?

Dette varierer fra barn til barn, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og responsen på behandlingen. Tilstanden (oligoartritt) kan vare fra noen måneder til flere år.

Det beste er at med riktig behandling kan symptomene ofte reduseres, og noen ganger til og med forsvinne helt («(remisjon)») . Dette betyr at barnet kan leve normalt uten symptomer. Imidlertid kan sykdommen noen ganger spre seg til andre ledd etter hvert som barnet vokser. Derfor er det svært viktig å følge behandlingsplanen som legen har gitt nøyaktig.

Kan utviklingen av «(oligoartritt)» forhindres?

Som vi nevnte tidligere, finnes det for øyeblikket ingen spesifikk måte å forhindre utviklingen av «(oligoartritt)» på, ettersom den eksakte årsaken ikke er kjent.

Hva bør du forvente som forelder til et barn med «(oligoartritt)»?

Et barn med «(oligoartritt)» kan, spesielt hvis det ikke blir behandlet, synes det er litt vanskelig å løpe, leke og være aktiv som andre barn. Dette kan skyldes smerter og stivhet i leddene.

De fleste barn vokser imidlertid fra seg denne tilstanden når de blir eldre, det vil si når de når voksen alder . Noen barn kan utvikle problemer i andre ledd når de blir eldre.

Viktigst av alt kan riktig behandling og fysioterapi bidra til å kontrollere leddsmerter og stivhet . Det kan også forbedre mobiliteten i barnets ledd og hjelpe dem med å utføre daglige aktiviteter og idretter uten begrensninger.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis barnet ditt har noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart:

• Hvis barnet har problemer med å gå, løpe, hoppe eller bevege leddene sine.
• Hvis leddsmerter og hevelse ikke avtar med medisinen som legen har foreskrevet, eller hvis de forverres.
• Hvis barnet har et synsproblem (uskarpt syn, vansker med å se i sterkt lys).
• Hvis du har symptomer som såre øyne eller vedvarende rødhet.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Når du snakker med legen om barnet ditt, ikke nøl med å stille spørsmål som disse:

• "Er det noen bivirkninger av disse medisinene? ​​Hva er de?"
• "Hvor mange kortikosteroidinjeksjoner trenger barnet for å bli bedre?"
• "Hvor ofte bør jeg oppsøke fysioterapeut?"
• "Kan barnet mitt med '(oligoartritt)' drive med idrettene det liker?"
• "Vil dette påvirke skolearbeidet? Hva kan man gjøre med det?"

Hva er forskjellen mellom «(oligoartritt)» og «(polyartritt)»?

Oligoartritt og polyartritt er to typer juvenil idiopatisk artritt (JIA). Hovedforskjellen mellom de to er antall ledd som er berørt og typen ledd som er berørt .

• `(Oligoartritt)`: Som vi nevnte tidligere, er færre enn fem ledd (vanligvis 1–4) berørt. De større leddene som knær, ankler og albuer er oftest berørt.
• Polyartritt: «Poly» betyr «mange». Så, ved polyartritt er fem eller flere ledd berørt. Dette kan ofte inkludere de små leddene i hender og føtter.

Til slutt, ting å huske på

Juvenil idiopatisk artritt (JIA) er en betennelsessykdom i leddene hos barn, og oligoartritt er den vanligste. Den kan vare lenge. Den bør imidlertid ikke få styre et barns liv fullstendig.

Selv om barnet ditt får diagnosen «(oligoartritt)», kan de fortsatt delta i sine daglige aktiviteter, favorittspill og sport som andre barn. Det viktigste er å samarbeide med barnets lege for å utvikle en behandlingsplan som er spesifikk for barnet ditt og skreddersydd for barnet ditt. Dette vil hjelpe barnet ditt å vokse opp smertefritt, lykkelig og aktivt. Din støtte er uvurderlig for barnet ditt!

` Oligoartritt, juvenil idiopatisk artritt, JIA, leddsmerter, uveitt