Oligodendrogliom: La oss lære om denne typen hjernesvulst på en enkel måte

Får du ofte hodepine uten grunn? Eller har du plutselig hatt et anfall for første gang i livet ditt? Noen ganger er den alvorligste årsaken bak disse tingene en hjernesvulst. Bare det å høre disse ordene gjør oss veldig redde, ikke sant? Men i dag skal vi snakke om en type hjernesvulst som er litt sjelden, men som responderer veldig godt på behandling. Det er oligodendrogliom.

Enkelt sagt, hva er oligodendrogliom?

Oligodendrogliom er en svulst som utvikler seg i hjernen. Svært sjelden kan den også utvikle seg i ryggmargen. Disse svulstene utvikler seg fra en spesiell type celle i nervesystemet vårt som kalles gliaceller. For å være presis, fra celler kalt «oligodendrocytter» blant disse gliacellene.

Nå lurer du kanskje på hva disse gliacellene, oligodendrocyttene, er. Tenk deg at nervesystemet vårt er et stort selskap. Hovedarbeidet i det utføres av ansatte som kalles nevroner. Det er de som bærer meldinger fra hjernen til kroppen og fra kroppen til hjernen. Så det er en gruppe hjelpere som hjelper disse nevronene, beskytter dem og gir dem næringen de trenger. Det er gliacellene .

Så hva er disse oligodendrocyttene?

Dette navnet høres litt rart ut, ikke sant? Det er satt sammen av flere greske ord.

• Oligo (Oligo-): liten
• Dendro (-dendro-): som et tre
• Cytter (-cytter): celler

Enkelt sagt betyr det «små celler med grener som et tre». Arbeidet til disse cellene er svært viktig. Nevronene våre har en lang arm kalt et akson. Det er dit elektriske signaler beveger seg. Akkurat som en elektrisk ledning. Så det er en beskyttende kappe rundt dette aksonet. Det kalles myelinskjeden. Dette sikrer at signaler beveger seg raskt og uten lekkasje. Denne myelinskjeden er laget av disse cellene som kalles oligodendrocytter . Én oligodendrocyttcelle kan lage en myelinskjede rundt aksonet til omtrent 30–40 nevroner øverst og nederst. Det er derfor den sies å ha grener som et tre.

Så oligodendrogliom er en svulst som utvikler seg fra ukontrollert deling av oligodendrocyttceller, som utfører den verdifulle funksjonen.

Finnes det varianter av disse nøttene?

Ja. Verdens helseorganisasjon (WHO) har delt disse svulstene inn i stadier (grader) basert på alvorlighetsgraden. Følgelig finnes det to hovedtyper oligodendrogliom. La oss se på dette på en enkel måte for å forstå det.

Hva er symptomene på oligodendrogliom?

Oftest oppstår symptomer på hjernesvulster når svulsten vokser seg stor nok til å begynne å presse på det omkringliggende hjernevevet. De to vanligste symptomene på oligodendrogliom er hodepine og anfall . Faktisk opplever omtrent 80 % av personer med denne sykdommen anfall.

Dette er fordi denne typen svulst oftest utvikler seg i hjernebarken, den ytterste, rynkete delen av hjernen vår. Dette området inneholder sentrene som er ansvarlige for våre daglige funksjoner, som syn, tale og muskelkontroll. Når en svulst stimulerer disse områdene, kan det oppstå anfall.

I tillegg til anfall kan det også forekomme «fokale symptomer», som indikerer et problem i et bestemt område av hjernen. Disse inkluderer:

• Muskelsvakhet eller lammelse på den ene siden av kroppen eller den ene siden av ansiktet .
• Hørselstap.
• Vanskeligheter med å snakke eller forstå hva andre sier (afasi).
• Svak syn, dobbeltsyn, tåkesyn.
• Minneproblemer.
• Vanskeligheter med å tenke og konsentrere seg.

Hva er årsaken til denne situasjonen?

Dette er et svært viktig poeng. For å få diagnosen oligodendrogliom må to genetiske forandringer være tilstede.

Tenk deg at det finnes en stor kokebok som gir instruksjoner til cellene i kroppen vår. Vi kaller det DNA. Det som dette DNA-et er kveilet sammen til kalles kromosomer. Når celler deler seg, kopieres denne kokeboken. Noen ganger kan det oppstå feil under kopieringen. Vel, to slike feil er årsaken til dette.

1. 1p/19q-delesjon: To små deler av kromosom nummer 1 og nummer 19 er slettet. Dette er den viktigste genetiske markøren i disse svulstene.

2. IDH1- eller IDH2-mutasjon: Det skjer en endring i et gen som lager et enzym som hjelper med stoffskiftet i kroppen vår.

Så langt er det ikke identifisert andre risikofaktorer for denne tilstanden.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Komplikasjonene av en hjernesvulst avhenger av plasseringen og størrelsen. Noen av de viktigste å være oppmerksom på er:

• Ondartet transformasjon: Noen ganger kan en lavgradig (grad 2) svulst endre seg over tid og bli en høygradig (grad 3) kreft.
• Slaglignende tilstander: Etter hvert som svulsten vokser, øker trykket inne i hjernen, noe som får blodårene til å bule ut, noe som fører til slaglignende tilstander.
• Forandringer i skallbeina: Disse svulstene kan bli harde på grunn av kalsiumavleiringer. En saktevoksende svulst kan også påvirke skallbeina.

Hvordan diagnostisere denne sykdommen?

Når du oppsøker legen din når du har symptomer, vil han følge noen få trinn.

1. Fysisk undersøkelse og undersøkelse av nervesystemet: Legen vil sjekke balansen din, muskelstyrken, synet og refleksene dine.

2. Diagnostisk avbildning: Skanninger utføres for å se innsiden av hodet.

• CT-skanning (computertomografi): Dette er vanligvis det første som gjøres når noe som ligner et anfall oppstår. Disse svulstene kan sees godt på en CT-skanning fordi de inneholder kalsium.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Dette kan gi et mer detaljert blikk på hjernevevet, størrelsen og plasseringen av svulsten.

3.Hjernebiopsi: Dette er testen som bekrefter sykdommen 100 % . Skanninger alene kan ikke si med sikkerhet at det er oligodendrogliom. I en biopsi fjerner en nevrokirurg kirurgisk en veldig liten del av svulsten og sender den til laboratoriet. Der blir cellene undersøkt under et mikroskop. De sjekker også for tilstedeværelsen av de genetiske endringene vi snakket om tidligere, 1p/19q-delesjonen og IDH-mutasjonen . Hvis begge er tilstede, er det definitivt oligodendrogliom.

Hva er behandlingene? Er det mulig å kurere det fullstendig?

Den gode nyheten er at oligodendrogliom er en av de mest behandlingsbare og kurerbare svulstene sammenlignet med andre typer hjernesvulster. Den behandles vanligvis med en kombinasjon av behandlinger.

Kirurgi

Det første og viktigste målet er å fjerne så mye av svulsten som mulig gjennom kirurgi. Noen ganger kan svulsten fjernes fullstendig. Dette avhenger av mange faktorer, inkludert størrelsen på svulsten, dens plassering og legens erfaring.

Kjemoterapi

Cellegift gis for å drepe eventuelle celler som kan være igjen etter operasjonen. Det finnes mange effektive legemidler mot oligodendrogliom.

• PCV-behandlingsregime: Dette er en kombinasjon av tre legemidler: prokarbazin, lomustin og vinkristin.
• Temozolomid: Dette legemidlet brukes noen ganger i stedet for PCV fordi det har relativt få bivirkninger og er svært likt i effektivitet som PCV.

Strålebehandling

Dette innebærer å målrette høyenergistråler (ligner på røntgenstråler) mot svulststedet, ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller samtidig som skaden på omkringliggende friskt vev minimeres.

Legen din og det medisinske teamet vil sammen bestemme hvilken behandling som er riktig for deg, hvor lenge den vil vare, og om du trenger cellegift eller strålebehandling etter operasjonen.

Hvordan vil livet være med denne sykdommen? (Utsikter)

Det er forståelig at alle blir redde og sjokkerte når de hører om en hjernesvulst. Men oligodendrogliom er ikke en tilstand man må miste håpet i.

Femårsoverlevelsesraten – andelen personer som lever 5 år etter diagnose – er mellom 69 % og 90 % for lavgradige svulster. Selv for høygradige svulster er den mellom 45 % og 76 %. Dette er bare statistikk, situasjonen din kan være mye bedre.

Det pågår også forskning på nye legemidler som retter seg mot disse svulstene med IDH-mutasjonen, så vi kan ha godt håp for fremtiden.

Ting du kan gjøre og spørsmål du bør stille legen din

Hvis du har denne sykdommen, er det viktig å følge instruksjonene fra det medisinske teamet ditt. Det er viktig å gå til behandling i tide og ta medisinene dine riktig. Behandling kan ha bivirkninger. Ikke vær redd for å snakke med legen din om dem og lære om hva som kan gjøres med dem.

Ikke nøl med å stille legen din disse spørsmålene:

• Hvilket stadium (grad) er svulsten min?
• Hvor i hjernen sitter dette? Hvilke evner kan det påvirke?
• Hvilke behandlingsalternativer har jeg?
• Kan denne svulsten fjernes helt med kirurgi?
• Hva er bivirkningene eller komplikasjonene av behandlingen?
• Trenger jeg cellegift, strålebehandling eller begge deler?
• Hvordan er behandlingsplanen?
• Hvilke symptomer bør jeg søke legehjelp for under eller etter behandlingen? (f.eks. kraftig hodepine, tilbakevendende anfall).