Er det blod i oppkastet? Dette kan være en Mallory Weiss-tåre (Mallory Weiss-tåre).

Tenk deg at du er veldig syk og kaster opp konstant. Hvor skummelt ville det være om du plutselig kastet opp blod? Det er noe som bekymrer mange. Men en av hovedårsakene til blodig oppkast som dette er en tilstand som kalles Mallory Weiss-tåre. Ikke bekymre deg, i dag skal vi snakke om dette på en enkel og tydelig måte.

Enkelt sagt, hva er denne Mallory Weiss-tåren?

Det finnes et rør som fører mat fra halsen til magen, det vil si magen vår, som vi medisinsk kaller spiserøret . I en tilstand som kalles en Mallory Weiss-rift, blir den indre veggen av dette spiserøret, spesielt der det er koblet til magen, litt revet. Det er som et gummirør som sprekker innenfra. Denne riften får blod til å lekker fra de små blodårene der. Det er blodet som kommer ut når vi kaster opp.

Denne tilstanden har fått sitt merkelige navn fra legene Kenneth Mallory og Soma Weiss, som først beskrev den i 1929. De la merke til at folk som drakk for mye alkohol og kastet opp for mye, ville utvikle disse riftene i spiserøret.

Det beste er at disse tårene som oftest gror av seg selv uten noen spesiell behandling . I noen tilfeller kan behandling imidlertid være nødvendig.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene og risikofaktorene for dette?

Hovedårsaken til dette er at trykket i magen øker plutselig og veldig raskt. Tenk deg at når trykket i magen øker, presses mageinnholdet opp igjen, det vil si mot spiserøret. Dette intense trykket er det som river i stykker spiserørsveggen.

Det finnes flere situasjoner der det intraabdominale trykket kan øke.

Andre forhold som øker risikoen

I tillegg øker visse medisinske tilstander og vaner risikoen for å utvikle en Mallory Weiss-tåre.

• Overdreven alkoholbruk: Dette er den viktigste risikofaktoren . Alkoholbruk er involvert hos mellom 50 % og 70 % av personer som utvikler denne tilstanden.
• Bulimi: Dette er en spiseforstyrrelse der folk overspiser og deretter kaster opp med makt. Denne vedvarende oppkasten øker risikoen for komplikasjoner.
• Syklisk oppkastsyndrom (CVS): Dette er en tilstand der oppkast oppstår i flere dager uten noen åpenbar årsak.
• Hyperemesis Gravidarum (overdreven oppkast under graviditet): Denne tilstanden kan også oppstå på grunn av overdreven oppkast som noen gravide mødre opplever.
• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Dette er når magesyre kommer opp i halsen. Dette kan føre til at spiserøret blir permanent svakt.

Hva er symptomene på dette? Hvordan gjenkjenner man det?

Det viktigste og vanligste symptomet på denne tilstanden er blodig oppkast . Alle som ser dette blir livredde. Dette blodet kan vise seg på forskjellige måter:

• Lys rød: Dette betyr nytt blod, som betyr at blod kommer ut av kuttet med en gang.
• Mørkebrun, som kaffegrut: Slik ser blod ut som har kommet inn i magen etter at det har vært utsatt for magesyre en stund og deretter kommer ut.

I tillegg til blodig oppkast, kan man se flere andre symptomer.

Kan dette være alvorlig? Hva er komplikasjonene?

Som oftest er ikke dette en alvorlig tilstand. Men hvis det ikke behandles, kan det fortsatte blodtapet føre til anemi , som kan forårsake symptomer som konstant tretthet og kortpustethet.

Men i sjeldne tilfeller, hvis riften i spiserøret er stor og mye blod plutselig går tapt, kan kroppen gå i sjokk . Dette er en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig medisinsk behandling.

Hvordan finner du dette, doktor?

Hvis du har symptomer som oppkast av blod, vil legen din først stille deg noen spørsmål, spesielt om ting som oppkast, hoste og alkoholbruk. Deretter kan de gjøre en fysisk undersøkelse og ta blodprøver, spesielt en fullstendig blodtelling (CBC) . Dette kan sjekke for anemi.

Men den viktigste testen for å bekrefte denne tilstanden er en endoskopi .

Hva er en endoskopitest?

Ikke bli skremt av navnet. Dette innebærer å føre inn et tynt, fleksibelt rør (endoskop) med et kamera festet ned i halsen for å undersøke innsiden av spiserøret og magen. Du vil få bedøvelse hvis du vil unngå ubehag under denne prosedyren. Dette kameraet lar legen se nøyaktig hvor riften er, hvor stor den er, og om den fortsatt blør.

Hvordan behandles det? Er kirurgi nødvendig?

Som jeg nevnte tidligere, leges disse riftene av seg selv i løpet av noen få dager uten noen spesiell behandling for de fleste. Legen din kan imidlertid foreskrive medisiner for å redusere magesyre for å hjelpe deg med å leges til såret er leget.

• H2-reseptorblokkere
• Protonpumpehemmere (PPI-er)

Disse medisinene reduserer produksjonen av magesyre i magen. Fordi når syren reduseres, kan det revnede såret gro raskere.

Hva skal man gjøre hvis blødningen ikke stopper?

I sjeldne tilfeller, hvis blødningen ikke stopper av seg selv, kan den behandles samtidig med endoskopien. Dette er ikke større operasjoner.

• Endoskopisk injeksjonsbehandling: En medisin som adrenalin injiseres i såret gjennom endoskopet. Dette trekker sammen blodårene og stopper blødningen umiddelbart.
• Endoskopisk elektrokoagulasjon: Dette gjøres ved hjelp av elektrisk strøm for å forsegle den blødende venen, noe som ligner på lodding.
• Endoskopisk hemoklips: En liten metallklips settes inn for å lukke riften.
• Endoskopisk båndligering: En gummibåndlignende enhet plasseres over det revne området for å stoppe blødningen helt.

Bare i sjeldne tilfeller, når ingen av disse lykkes, tyr vi til en metode som kalles angioterapi eller en laparoskopisk prosedyre. Derfor er det ingen grunn til å være for redd for å måtte gjennomgå en operasjon.

Kan dette forhindres fra å skje igjen?

Ja, det er absolutt mulig. Det viktigste å gjøre er å kontrollere hovedårsakene til dette.

1. Kontroller alkoholforbruket ditt: Hvis du drikker mye, kan du redusere denne risikoen betraktelig ved å redusere eller slutte helt. Hvis du trenger hjelp med dette , snakk åpent med legen din . Han eller hun vil kunne gi deg den veiledningen du trenger.

2. Få behandling for andre medisinske tilstander: Hvis du har en tilstand som GERD , eller vedvarende oppkast, er det også svært viktig å få det behandlet riktig.

Når bør du oppsøke lege umiddelbart?

Dette er den viktigste delen. Hvis du har noen av de følgende symptomene, ikke bli hjemme.Gå til sykehusets akuttmottak (ETU) umiddelbart.

• Hvis det er blod i oppkastet (selv om det er rødt eller har fargen på kaffegrut).
• Hvis avføringen din er svart som tjære .

Husk at disse symptomene ikke bare kan være tegn på en Mallory Weiss-ruptur, men også andre alvorlige tilstander som magesår og kreft. Så ignorer aldri disse symptomene før du vet nøyaktig hva årsaken er. Å søke legehjelp tidlig kan redde livet ditt.