Hvite, nettlignende lesjoner i munnen? La oss lære om oral lichen planus!

Har du noen gang sett deg i speilet og lagt merke til hvite, spindelvevlignende sår i munnen, på sidene av kinnene eller på tungen? Kanskje tannkjøttet blør og gjør vondt når du pusser tennene eller spiser krydret mat. Det er normalt å føle seg litt redd når du ser noe slikt. Men ikke få panikk. I dag snakker vi om en tilstand som kan forårsake dette, og en som ikke er så godt kjent for mange, men som er viktig å vite om. Det er Oral Lichen Planus (OLP).

Enkelt sagt, hva er oral lichen planus (OLP)?

Oral Lichen Planus (OLP) er en kronisk tilstand som forårsaker betennelse i munnen. Normalt produserer kroppen vår betennelse for å bekjempe en infeksjon og lege sår. Men ved OLP skjer det noe litt annerledes. Det som skjer her er at kroppens forsvarssystem, immunsystemet, feilaktig angriper den delikate slimhinnen (slimhinnen) i vår egen munn. Enkelt sagt er det som om vårt eget forsvar angriper en del av vår egen kropp.

Derfor er det svært viktig å oppsøke lege hvis du har disse symptomene. Selv om det ikke finnes noen fullstendig kur for dette, finnes det svært gode behandlinger som kan kontrollere symptomene og gi lindring.

Det finnes to hovedtyper av OLP-er.

Denne tilstanden er ikke den samme for alle. Vi kan hovedsakelig identifisere to typer.

Har du også disse symptomene?

Symptomene kan variere avhengig av hvilken type du har. Noen ganger kommer og går disse symptomene, enten av seg selv eller med behandling, etter en stund. De kan også komme tilbake etter en stund.

• Hvite, spindelvevlignende lesjoner på innsiden av kinnene eller på tungen.
• Hvite flekker på tungen eller tannkjøttet.
• Smertefulle sår på tannkjøttet, tungen eller ganen.
• Lysrødt, hovent tannkjøtt.
• Mild til alvorlig smerte når du pusser tennene, spesielt når du spiser sur, krydret, salt eller hard mat .

Noen mennesker kan ha oral OLP samt en hudsykdom kalt Lichen Planus, som forårsaker kløende, skjellende flekker på huden, kjønnsorganene eller hodebunnen.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Faktisk vet ikke leger fortsatt nøyaktig hva som forårsaker OLP. Men vi vet at det er relatert til måten immunforsvaret vårt fungerer på. Som nevnt tidligere angriper våre egne immunceller slimhinnen i munnen vår.

I noen tilfeller kan denne tilstanden oppstå eller forverres på grunn av visse ting.

Utløsere

• Allergier: Allergier mot visse matvarer, tannkrem, smakstilsetninger i tannkrem (f.eks. mynte, kanel) eller materialer som brukes i tannbehandlinger.
• Munnproblemer: Hyppige skader på slimhinnene i munnen på grunn av ting som feiljusterte tenner og skarpe kanter.
• Noen medisiner: Noen medisiner som smertestillende (NSAIDs), noen medisiner mot høyt blodtrykk (betablokkere) og noen soppdrepende midler.
• Munnskader: Ting som å bite seg i kinnet ved et uhell.
• Stress og angst: Dette er en svært viktig faktor. Mange vet av erfaring at når stresset øker, øker også OLP-symptomene.
• Visse medisinske tilstander: Det har blitt funnet at det er en sammenheng mellom forekomsten av OLP og tilstander som hepatitt B og hepatitt C.

Kvinner har tre til fire ganger større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden enn menn. Det forekommer vanligvis oftest hos personer mellom 30 og 70 år.

Hva er de mulige komplikasjonene ved OLP?

OLP er vanligvis ikke en farlig tilstand, men det er et par ting du bør være oppmerksom på.

1. Spisevansker: Hvis smerte gjør det vanskelig å spise, kan det over tid oppstå vekttap og ernæringsmangler.

2. Infeksjoner: Når det utvikles munnsår, øker risikoen for bakterielle infeksjoner eller soppinfeksjoner (f.eks. trøske).

3. Risiko for munnhulekreft: Dette er risikoen mange er redde for. Forskning har vist at en svært liten andel av personer med munnhulekreft, mellom 1 % og 4 %, har risiko for å utvikle munnhulekreft. Denne risikoen er litt høyere hos personer med erosiv munnhulekreft (den smertefulle, sårdannende typen).

Hvordan gjenkjenner en lege dette? Og hva er behandlingene?

Når du går til legen, vil han eller hun undersøke munnen din nøye. Som oftest kan du gjenkjenne OLP så snart du ser symptomene. Noen ganger kan det imidlertid tas et veldig lite stykke vev fra såret for testing (en biopsi) for å bekrefte diagnosen og utelukke andre tilstander (som soppinfeksjoner eller leukoplaki).

Hovedmålet med behandlingen er å redusere symptomer og gi deg lindring. Hvis du ikke opplever smerter eller ubehag, trenger du kanskje ikke behandling.

Medisiner

• Kortikosteroider: Disse er de mest brukte. De kan påføres som gel eller salve på lesjonene. Hvis disse ikke kontrollerer tilstanden, kan de også gis som orale tabletter eller injeksjoner. Disse virker ved å kontrollere immunsystemets overaktivitet og redusere betennelse.
• Kalsineurinhemmere: Hvis kortikosteroider ikke virker, kan denne typen medisin (i form av en krem) anbefales.
• Smertestillende: For å kontrollere smerte kan du gi generelle smertestillende eller bedøvende væsker som lidokain.

Ting vi kan gjøre selv (livsstilsendringer)

I likhet med medisiner kan små endringer i hverdagen vår bidra mye til å kontrollere disse symptomene.

• Reduser krydret, sur, salt og hard mat (f.eks. kjeks, chips) så mye som mulig.
• Slutt å røyke og drikke alkohol helt. Disse irriterer slimhinnene i munnen ytterligere.
• Bruk en tannbørste med myke børstehår .
• Bruk en mild tannkrem uten sterke smaker (mynte, kanel).
• Håndter stress . Ting som meditasjon, yoga og å drive med en hobby du selv velger kan være svært nyttig.
• Hvis du mistenker at noen av medisinene du tar forårsaker denne tilstanden, snakk med legen din om det. Slutt aldri å ta medisiner uten legens anbefaling.