Har du noen gang lagt merke til at den lilles øyne sitter litt lenger fra hverandre enn normalt? Eller har en lege fortalt deg om det? Medisinsk sett kaller vi denne tilstanden orbital hypertelorisme . Noen ganger kalles det også okulær hypertelorisme. Selv om disse ordene kan være skremmende, er det ikke så alvorlig som vi tror. I dag skal vi snakke om dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå.
Hva er egentlig orbital hypertelorisme?
Enkelt sagt er ikke orbital hypertelorisme en separat sykdom. Den oppstår vanligvis som et symptom på en annen fødselsdefekt eller genetisk lidelse.
Tenk på det, når en baby er i livmoren, tar ansiktsknoklene gradvis form. På dette tidspunktet er de to øyehulene som huser øynene plassert litt lenger fra hverandre enn normalt. Derfor er gapet mellom øynene mer synlig enn hos et normalt barn. Dette økte rommet fylles med ekstra bein.
Det viktigste er at de fleste barn med øyne som er så langt fra hverandre ikke vil ha noen synsproblemer. Om synet påvirkes avhenger av hvor langt fra hverandre øynene er og hvilke andre symptomer barnet har.
Hvordan diagnostiserer leger dette nøyaktig?
Vanligvis diagnostiserer en lege denne tilstanden så snart babyen er født. Noen ganger kan den til og med oppdages under en ultralydsskanning mens babyen fortsatt er i livmoren.
Det er ingen fast avstand mellom øynene, men leger bruker to hovedmålinger for å bestemme dette.
| Målemetode | Enkelt forklart |
|---|---|
| Indre Canthal-avstand | Avstanden fra hjørnet av det ene øyet nærmest nesen til hjørnet av det andre øyet nærmest nesen. |
| Pupillavstand | Avstanden fra midten av pupillen på det ene øyet til midten av pupillen på det andre øyet. |
Begge disse målingene er høyere enn normalt hos barn med orbital hypertelorisme.
Hvorfor skjer dette? Hva er hovedårsakene?
Leger mener at grunnlaget for denne tilstanden legges mellom den fjerde og åttende uken av en babys utvikling. Tenk på beinene i en babys hodeskalle som brikker i et tredimensjonalt (3D) puslespill som kommer sammen. Hvis det er noen forstyrrelser eller endringer i trinnene som er involvert i å sette disse brikkene sammen, kan de to øyehulene bli feiljusterte og komme langt fra hverandre.
De to hovedårsakene til dette er:
1. Fødselsskader
2. Genetiske lidelser
1. Medfødte tilstander
En fødselsdefekt er en abnormalitet i utseendet, indre organer eller kjemiske prosesser i en babys kropp ved fødselen. Disse kan være forårsaket av:
- Genetiske og arvelige faktorer.
- Noen infeksjoner som moren får under graviditeten.
- Eksponering for stråling.
- Bruk av narkotika eller alkohol under graviditet.
Noen ganger kan fødselsskader oppstå uten noen åpenbar grunn, selv tilfeldig. Kraniosynostose er en slik fødselsskade. Det som skjer her er at suturene som forbinder beinene i babyens hodeskalle smelter sammen. Dette kan også forårsake orbital hypertelorisme.
2. Genetiske lidelser
Gener er små DNA-enheter som gir instruksjoner til cellene i kroppen vår. Mutasjoner i disse genene kan forårsake genetiske sykdommer. Noen av de genetiske sykdommene som kan forårsake orbital hypertelorisme er:
- Apert syndrom
- DiGeorge syndrom
- Edwards syndrom
- Crouzons syndrom
- Noonan syndrom
- Nevrofibromatose type 1
Hvis barnet ditt har denne tilstanden, kan legen din henvise deg til genetisk veiledning, som kan hjelpe deg å forstå mer om familiens risiko for genetiske sykdommer.
Hva er behandlingene for dette?
Barn med denne tilstanden kan få øynene satt sammen igjen gjennom kirurgi. Dette kalles rekonstruktiv kirurgi . Denne operasjonen gjøres vanligvis når barnet er mellom 5 og 7 år gammelt. Denne operasjonen gir barnet et mer normalt utseende og reduserer avstanden mellom øynene.
Barnet ditt vil trenge regelmessige øyeundersøkelser før og etter operasjonen for å overvåke endringer i øyne og syn.
Kirurger bruker hovedsakelig to kirurgiske teknikker for dette.
| Type kirurgi | Hva skjer? |
|---|---|
| Boksosteotomi | Her fjerner kirurgen overflødig bein og hud over nesen og omformer øyehulene slik at de passer inn i det rommet. Tenk deg å skjære en firkantet seksjon langs øyenbrynene og over nesen, og bringe øyehulene inn i det kvadratet. |
| Ansiktsbipartisjon | Dette er en litt mer kompleks operasjon. Den utføres på barn som har orbital hypertelorisme og andre ansiktsbeinproblemer (f.eks. kjeveben, kinnben). Den innebærer å omforme øyehulene, nesen og kinnbenene for å bringe øynene nærmere hverandre, samtidig som den korrigerer problemer med kjeve og tenner. |
Mulige komplikasjoner etter operasjonen
Som med alle operasjoner er det svært små risikoer involvert. Disse inkluderer:
- Blør
- Infeksjoner
- Arrdannelse
- Hengende øyelokk ( ptosis )
- Diplopi (dobbeltsyn)
- Synstap eller blindhet (dette er svært sjeldent)
Kirurgen din vil forklare disse risikoene i detalj for deg.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du merker noen endringer i barnets øyne eller syn, må du oppsøke lege umiddelbart.
Hvis barnet ditt utvikler noen av de følgende symptomene, må du umiddelbart oppsøke akuttmottaket på nærmeste sykehus.
- Plutselig tap eller reduksjon av synet.
- Sterke smerter i øynene.
- Å se nye glimt eller flytere foran øynene.
Husk at bare fordi en baby er født med orbital hypertelorisme, betyr det ikke at de ikke vil vokse opp friske og friske som andre barn. Avhengig av den underliggende tilstanden som forårsaket det, kan babyen din trenge behandling en stund. Snakk med legen din om det.
Hilsen til hjemmet
- Orbital hypertelorisme er ikke en separat sykdom. Det er et symptom på en annen fødselsdefekt eller genetisk tilstand.
- Mange barn med denne tilstanden har ingen synsproblemer.
- Når barnet er rundt 5–7 år gammelt, kan det opereres for å bringe øynene tilbake til normal avstand.
- Hvis barnet ditt har denne tilstanden, ikke vær redd for å snakke åpent med legen din og få nødvendig råd og behandling.
- Det er svært viktig å oppsøke legen i tide og ta synsundersøkelser.
👩🏽⚕️ Ytterligere spørsmål (FAQ)
💬 Hva slags tilstand er orbital hypertelorisme?
Dette er ikke en normal forandring i utseende! «Orbital hypertelorisme» er en genetisk/fødselsdefekt som oppstår når et barns hodeskalle og beinene rundt øynene (orbitene) utvikles i livmoren, noe som fører til at avstanden mellom øynene blir unormal/for langt fra hverandre. Dette er ikke en øyesykdom, men et problem med ansiktsskjelettet!
💬 Hva er hovedårsakene til at et barns øyne er for langt fra hverandre (orbital hypertelorisme)?
Dette er vanligvis ikke en sykdom som kommer av seg selv, det er et viktig trekk ved en rekke ekstremt farlige «genetiske syndromer»! Spesielt ved alvorlige sykdommer som «Apert syndrom», «Crouzon syndrom» og «DiGeorge syndrom», skyves disse beinene fra hverandre på grunn av problemer i hodeskallen. Noen ganger kan en svulst som utvikler seg i ansiktet mens man er i livmoren (encefalocele) også føre til at øynene skyves fra hverandre.
💬 Hvilke andre farlige symptomer opplever barn med fjerntliggende øyne, og hvilke operasjoner kan gjøres for å kurere dette?
Disse barna har ofte synsproblemer, intellektuell funksjonshemming, hjertefeil og dødelige sykdommer som ganespalte. For å kurere dette må barnet, når det er omtrent 5–8 år gammelt, gjennomgå en svært alvorlig og kompleks operasjon (kraniofacial rekonstruksjon / ansiktsbipartition) der hodeskallen kuttes, hjernen bevares, øyehulen kuttes og bringes nærmere, og ansiktet gjenoppbygges.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din