Har du spørsmål om schizofreni? Hva er «paranoid schizofreni»? La oss forklare alt!

Du har sikkert hørt navnet «paranoid schizofreni», ikke sant? Kanskje noen til og med har fortalt deg om det. Men visste du at leger ikke bruker det navnet så mye lenger. Så hva er egentlig schizofreni? Er det virkelig noe å være redd for? La oss snakke om det i dag på en enkel måte som du kan forstå.

Brukes ikke begrepet «paranoid schizofreni» lenger? Hva er da schizofreni?

Enkelt sagt er «paranoid schizofreni» et gammelt begrep som leger ikke lenger bruker. Tidligere ble navnet brukt for å beskrive en type schizofreni. Det vil si personer som viste symptomer som inkluderte en sterk mistanke om at andre var ute etter å skade dem (paranoia) eller en tro på ting de ikke kunne akseptere selv når de ble fortalt at de ikke var sanne («vrangforestillinger»).

Men nå, etter hvert som medisinsk vitenskap har gjort fremskritt, har denne klassifiseringen endret seg. I 2013, da American Psychiatric Association oppdaterte sin diagnostiske manual, «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition» (DSM-5), og i 2019 oppdaterte Verdens helseorganisasjon sin internasjonale klassifisering av sykdommer, «International Classification of Diseases 11th edition» (ICD-11), fjernet de denne klassifiseringen kalt «Paranoid schizofreni».

Leger anser nå schizofreni for å være en av flere tilstander som kalles psykose, der sinnet mister kontakten med virkeligheten. Det vil si at det er én stor sykdom med mange forskjellige symptomer. Den er ikke delt inn i undertyper slik den pleide å være.

Hvem kan utvikle denne tilstanden? Hvor vanlig er den?

Schizofreni starter vanligvis hos menn mellom 15 og 25 år. Hos kvinner starter det vanligvis mellom 25 og 35 år. Dette betyr imidlertid ikke at det bare rammer den ene siden. Begge sider kan utvikle det. Schizofreni er svært sjelden hos små barn, men det forekommer. Det kan vanligvis være ganske alvorlig.

Dette er ikke en hverdagssykdom, men det er en som mange har hørt om. Ifølge eksperter vil omtrent 85 av 10 000 mennesker sannsynligvis utvikle denne tilstanden i løpet av livet. På verdensbasis diagnostiseres omtrent 2,77 lakh nye tilfeller hvert år.

Hva skjer med kropp og sinn når schizofreni utvikler seg?

Schizofreni er en psykisk lidelse som påvirker måten ulike deler av hjernen din fungerer på. Den påvirker hovedsakelig måten du tenker, husker og opplever ting på. Personer med schizofreni har vanskelig for å skille mellom hva som er ekte og hva som ikke er det. De kan ofte se og høre ting som ikke er ekte (hallusinasjoner) og tro sterkt på ting som ikke er ekte (vrangforestillinger). De kan også ha uorganisert tenkning og være ute av stand til å tenke klart.

Hva er de viktigste symptomene på schizofreni?

Schizofreni går vanligvis gjennom tre stadier. I løpet av den mest alvorlige fasen av sykdommen kan du oppleve minst ett av disse fem hovedsymptomene:

• Vrangforestillinger: Dette er falske oppfatninger som ikke kan endres, uansett hvor mye resonnement eller bevis som presenteres.
• Hallusinasjoner: Opplevelser av å se, høre eller føle ting som egentlig ikke er der.
• Forvirret eller usammenhengende tale: Det som blir sagt kan være usammenhengende. Ord som ikke gir mening kan bli brukt.
• Uordentlig eller uvanlig oppførsel: Ting som å oppføre seg merkelig, ikke bry seg om sin egen renslighet.
• Negative symptomer: Dette er reduksjonen i ting som normalt forventes av en person, som å uttrykke følelser, være interessert og være sosial.

Paranoia og hvordan det manifesterer seg

Selv om det tidligere ble kalt «paranoid schizofreni», ses paranoia ofte sammen med schizofreni. Denne paranoiaen er et mønster av mistillit til andre, å tro at alle prøver å skade deg, og å oppføre seg deretter.

Denne mistanken oppstår hovedsakelig gjennom to symptomer kalt «vrangforestillinger» (falske oppfatninger) og «hallusinasjoner» (å se/høre ting som ikke er der).

• Vrangforestillinger: Dette er de jeg nevnte tidligere, falske oppfatninger som ikke kan endres uansett hvor mye bevis som presenteres. Vrangforestillinger som kommer med tvil er ofte av den "forfølgende" typen. Det vil si at de tror sterkt at noen prøver å skade dem, å ha en negativ innvirkning på livene deres. Tenk deg at noen tror at noen forgifter maten deres, eller at naboene konspirerer mot dem om natten. Dette er vrangforestillinger.
• Hallusinasjoner: Dette er å se eller høre ting som egentlig ikke er der. Når en person har en hallusinasjon, kan de ikke forstå at den ikke er ekte. Disse forsterker ofte de tidligere nevnte vrangforestillingene. For eksempel kan en person høre noen rope til dem, og så tenker de: «Å, den personen prøver å skade meg.»

Mangel på bevissthet om egen tilstand («anosognosi»)

Et annet vanlig symptom på schizofreni er en tilstand som kalles «anosognosi». Dette kan enkelt beskrives som «mangel på bevissthet om sin egen tilstand». Dette betyr at personens hjerne ikke klarer å forstå at de har en sykdom, selv om de har symptomer eller andre bevis på at de har det. Dette er svært vanlig ved schizofreni, og det er derfor personer med schizofreni er mer sannsynlig å nekte behandling og nekte å akseptere at de har sykdommen.

Hva forårsaker schizofreni? Finnes det noen spesifikke utløsere?

Utvikle schizofreniDet finnes ingen definitiv årsak ennå. Eksperter mener at flere faktorer spiller en rolle. Du kan imidlertid ikke være sikker på at du vil utvikle schizofreni bare fordi du har noen av disse faktorene. De har identifisert tre hovedårsaker til schizofreni:

• Kjemiske ubalanser i hjernen din: Dette er endringer i kjemikaliene (f.eks. nevrotransmittere) som brukes til å kommunisere mellom hjerneceller.
• Medfødte hjerneproblemer: Visse problemer som påvirker hjernens utvikling før du blir født, mens du fortsatt er i livmoren.
• Kommunikasjonsforstyrrelser mellom ulike deler av hjernen: Ulike deler av hjernen din samarbeider. Eksperter mener at et brudd i disse forbindelsene kan føre til schizofreni.

I tillegg er det flere andre faktorer som øker risikoen for å utvikle schizofreni. Disse risikofaktorene inkluderer genetiske mutasjoner arvet fra foreldre, eksponering for visse kjemikalier, komplikasjoner under graviditet og bruk av rekreasjonsrusmidler. Imidlertid er det ikke identifisert noen spesifikke utløsere eller årsaker for denne sykdommen.

Det viktigste er at schizofreni ikke er en smittsom sykdom. Den smitter ikke fra en person til en annen.

Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen?

Schizofreni diagnostiseres vanligvis av en psykisk helsepersonell, for eksempel en psykiater. De bruker en kombinasjon av metoder og verktøy for å diagnostisere det. Disse metodene inkluderer å analysere din medisinske og personlige historie, stille spørsmål om dine erfaringer og symptomer, og observere din atferd og funksjon.

Alle disse metodene må kombineres for å diagnostisere schizofreni. Fordi følgende ting er nødvendig for å bekrefte diagnosen:

• Minst to av de fem hovedsymptomene som er nevnt tidligere må være tilstede.
• Disse hovedsymptomene må vare i minst en måned . I tillegg må den samlede effekten vare i minst seks måneder .
• Det må ha vært en avbrudd i ditt sosiale liv eller arbeid .

Hvilke tester gjøres for å diagnostisere denne sykdommen?

Det finnes mange tester som kan gjøres for å diagnostisere schizofreni. Selv om ingen av disse testene kan diagnostisere schizofreni direkte, kan de bidra til å utelukke andre tilstander eller problemer som kan forårsake lignende symptomer.

Noen av testene som kan gjøres er:

• Bildediagnostiske tester: Disse inkluderer CT-skanninger og MR-skanninger.
• Blod-, urin- og spinalvæsketester («Spinal tap»): Disse ser etter ting som kjemiske endringer i kroppsvæsker, tungmetallforgiftning og infeksjoner.
• Hjernefunksjonstester:Et elektroencefalogram (EEG) analyserer og registrerer hjernens elektriske aktivitet. Dette kan bidra til å utelukke tilstander som epilepsi.

Finnes det en behandling for dette? Kan det kureres?

Schizofreni er en tilstand som kan behandles og håndteres, men den kan ikke kureres. Noen mennesker kan bli helt friske og aldri få tilbakefall. Eksperter omtaler imidlertid slike personer som «i remisjon» fordi det ikke er mulig å forutsi om de vil få tilbakefall.

Schizofreni behandles vanligvis med en kombinasjon av flere metoder, enten i kombinasjon eller samtidig. Medisinering, psykoterapi og selvmestringsteknikker er de viktigste. Alle tre, hvis de brukes riktig og konsekvent, kan bidra til å kontrollere tilstanden. Tidlig diagnose og tidlig behandling øker sannsynligheten for et godt utfall.

Hvilke medisiner eller behandlinger brukes?

Medikasjon er hjørnesteinen i behandlingsplaner for schizofreni. Personer med schizofreni får ofte annen behandling som forsterker effekten av medisiner og hjelper dem videre.

Det finnes to hovedtyper medisiner som brukes til å behandle schizofreni: «typiske antipsykotiske medisiner» og «atypiske antipsykotiske medisiner». I tillegg kan andre medisiner bidra til å behandle schizofreni direkte eller redusere bivirkningene av antipsykotiske medisiner.

Andre behandlinger eller metoder som kan hjelpe:

• Psykoterapi: Psykisk helseterapi hjelper personer med schizofreni med å forstå og takle tilstanden sin. Det kan også bidra til å håndtere andre psykiske helseproblemer som kan være forårsaket av eller følge med schizofreni.
• Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Dette er spesielt nyttig for schizofreni som ikke responderer på medisiner, eller når en person er i faresonen for å skade seg selv eller andre på grunn av alvorlige psykosesymptomer.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv eller håndtere symptomer?

Du bør aldri diagnostisere deg selv med schizofreni, eller noen du er glad i, da dette ikke alltid er en enkel tilstand å diagnostisere. Det krever trening og erfaring for å diagnostisere den nøyaktig. Symptomene på denne sykdommen kan også forekomme ved andre tilstander, for eksempel «paranoid personlighetsforstyrrelse» eller «vrangforestillingslidelse». Av alle disse grunnene bør en lege diagnostisere denne sykdommen.

Hvis du har spørsmål om hvor raskt du vil føle deg bedre etter at du har startet behandlingen, er legen din den beste kilden til informasjon. Han eller hun vil kunne gi deg et nøyaktig estimat, tatt i betraktning faktorene i livet ditt som kan påvirke behandlingens effektivitet. Han eller hun vil også fortelle deg om andre behandlingsalternativer hvis den første behandlingen ikke lykkes.

Husk at schizofreni er en tilstand som utvikler seg uventet. Derfor kan den ikke forebygges, eller risikoen for å utvikle den kan reduseres.

Hvis jeg har denne tilstanden, hva bør jeg forvente?

Schizofreni er en tilstand som kan forstyrre en persons liv alvorlig fordi den påvirker deres forhold til virkeligheten. Dette betyr at en person med schizofreni har vanskelig for å vite hva som er sant og hva som er usant. Det kan være en svært skremmende og forvirrende opplevelse.

Når noen har vrangforestillinger og hallusinasjoner i tillegg til den nevnte paranoiaen, er det vanlig at de føler seg redde og mistillit til andre. En person med schizofreni kan feilaktig tro at de som prøver å hjelpe dem, prøver å skade dem.

Med behandling kan schizofreni i stor grad håndteres. Uten behandling, eller hvis behandlingen forsinkes eller stoppes, er det mer sannsynlig at personer med schizofreni sliter med effektene av tilstanden. Dette kan ha alvorlige, til og med farlige, effekter på livene deres. De kan ha problemer med å opprettholde relasjoner og beholde en jobb. Dette kan føre til problemer som å miste hjemmene sine og bli sosialt isolert. Personer med schizofreni har også høyere risiko for selvmord. Dette betyr at behandling ikke bare kan hjelpe, men også være livreddende.

Schizofreni er en livslang, uhelbredelig tilstand. Noen mennesker kan bare ha én episode med schizofreni i livet, og deretter stoppe. Leger anser imidlertid slike episoder som «i remisjon» snarere enn kurerte eller forsvunne. Dette er fordi symptomene kan komme tilbake uventet.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har schizofreni, er det å ta vare på deg selv og håndtere sykdommen din noe du kan gjøre. Spesielt når du bygger et sterkt og tillitsfullt forhold til legen din og dine kjære. Her er noen av de viktigste tingene du kan gjøre for å ta vare på deg selv:

• Ta medisinen din som foreskrevet (ikke slutt å ta den uten å snakke med legen din).
• Gå til legen din regelmessig (disse avtalene vil hjelpe deg med å utvikle medisinen eller behandlingsplanen som passer best for deg).
• Ikke ignorer eller unngå symptomene dine.
• Unngå alkohol og bruk av rekreasjonsmedisiner (disse kan forverre symptomene dine eller forårsake andre problemer).
• Ikke vær redd for å be om hjelp. Bygg relasjoner med mennesker du stoler på – spesielt dine kjære og legen din. Ikke isoler deg fra dem.

I tillegg til dagene du har fått beskjed om å oppsøke legen din, bør du oppsøke legen din hvis du merker en endring i symptomene dine eller en endring i effekten av medisinene dine.

Hvis du har tanker om å skade deg selv, begå selvmord eller skade andre, må du umiddelbart dra til sykehuset eller ringe et nødnummer.

Hva gjør jeg hvis min kjære viser symptomer på schizofreni eller en lignende tilstand?

Fordi personer med schizofreni ikke kan gjenkjenne symptomene eller tilstanden sin, tror de ofte ikke at de trenger medisinsk hjelp eller behandling. Dette kan være frustrerende og skremmende for både personen med symptomene og de som tar vare på dem.

Hvis du legger merke til at din kjære viser tegn på schizofreni eller en lignende tilstand, kan du prøve å hjelpe dem på disse måtene:

• Spør hvordan du kan hjelpe. Ved å lytte og tilby hjelpen din kan du holde kommunikasjonslinjene åpne. Det hjelper dem også å føle seg knyttet til andre.
• Oppfordre dem til å oppsøke noen som kan hjelpe. Behandling for schizofreni, spesielt medisiner, kan forbedre en persons symptomer. I mange tilfeller er det alene nok til å få dem til å innse at de har en medisinsk tilstand som krever legehjelp.
• Ikke døm eller krangl. Personer med schizofreni har vanskeligheter med å skille mellom sannhet og løgn. Unngå å dømme dem eller prøve å overbevise dem om at de opplever hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Dette kan føre til at de mister tilliten til deg og øker mistenksomheten.
• Hold deg rolig. Sinne og frustrasjon kan ha en negativ innvirkning på forholdet ditt til din kjære med schizofreni. De kan også lett bli opprørte i støyende eller kaotiske miljøer. Prøv å velge stille, rolige omgivelser. Gjør det du kan for at de skal føle seg så trygge og komfortable som mulig.
• Søk hjelp i nødstilfeller. Hvis noen med schizofreni snakker om å skade seg selv eller andre, eller hvis de viser ekstrem mistenksomhet, er agitert eller oppfører seg voldelig, bør du ringe ditt lokale nødnummer umiddelbart.

Til slutt, en beskjed å ta med hjem:

Selv om «paranoid schizofreni» er en gammel betegnelse for tilstanden, er paranoia fortsatt en vanlig del av symptomene folk opplever. Schizofreni er en forvirrende, ofte skremmende tilstand der folk mister kontakten med virkeligheten og ikke klarer å skille mellom hva som er virkelig og hva som ikke er det.

Når folk opplever tvil, kan det være vanskelig å stole på de som ønsker å hjelpe dem. Dette kan gjøre det vanskelig å diagnostisere og behandle tilstanden. Men med medisinsk hjelp, spesielt medisiner, kan personer med schizofreni unngå alvorlige komplikasjoner og leve meningsfulle liv. Hvis du tror at du eller en du er glad i opplever disse symptomene, bør du søke legehjelp. Det er det beste du kan gjøre.

` Schizofreni, Paranoid schizofreni, Psykisk helse, Psykose, Vrangforestillinger, Hallusinasjoner, Behandling, Anosognosi