Det er normalt at blod koagulerer og stopper blødning når vi får en skade. Det er faktisk en forsvarsmekanisme i kroppen vår. Men hvis det ofte dannes blodpropper i kroppens årer uten grunn, er det bekymringsfullt. Spesielt hvis du stadig opplever spontanaborter under graviditeten, kan årsaken være denne tilstanden som kalles antifosfolipidsyndrom (APS), som vi skal snakke om i dag.
Hva er APS rett og slett?
Enkelt sagt er antifosfolipidsyndrom (APS) en tilstand som gjør at kroppen din er mer utsatt for å danne blodpropper enn normalt. Leger kaller det noen ganger antifosfolipidantistoffsyndrom.
Disse blodproppene kan forårsake alvorlige, til og med livstruende komplikasjoner, som for eksempel hjerneslag . Tilstanden øker også risikoen for spontanaborter og andre komplikasjoner under graviditet.
APS er faktisk en autoimmun sykdom . Tenk deg at vi har et forsvarssystem i kroppen vår, som en slags hær. Vi kaller det immunforsvaret. Dets jobb er å beskytte oss mot bakterier og infeksjoner som forårsaker sykdom. Men i denne autoimmune sykdommen skjer det at vårt eget forsvarssystem feilaktig begynner å angripe de gode cellene i kroppen vår.
Hva er symptomene på denne tilstanden?
Noen personer med APS kan utvikle mørke flekker på huden som ser ut som et nett. Dette kalles medisinsk livedo retikulitt . De fleste med APS har imidlertid ingen symptomer før de utvikler en blodpropp eller får en komplikasjon under graviditeten.
Dette er symptomene som kan oppstå hvis det dannes en blodpropp. Du bør være svært forsiktig med disse.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Brystsmerter | Det kan være forårsaket av blodpropp i hjertet eller lungene. |
| Pustevansker (dyspné) | Det kan spesielt forårsakes av blodpropp i lungene (lungeemboli). |
| Hyppig hodepine | Det kan være et problem med blodårene som fører til hjernen. |
| Plutselig smerte | Plutselig smerte i armer, ben, rygg, nakke eller kjeve. |
| Hevelse eller rødhet | Det kan være forårsaket av blodpropp, spesielt i en arm eller et ben. |
| Magesmerter | Det kan være forårsaket av blodpropper i karene som forsyner blod til bukorganene. |
Viktigst av alt: En blodpropp er en livstruende nødsituasjon. Hvis du har mistanke om at du har en blodpropp, må du umiddelbart oppsøke nærmeste akuttmottak.
I tillegg til disse symptomene kan APS også forårsake noen symptomer som vi ikke kan se eller føle.
- Reduserte blodplatenivåer.
- Anemi.
- Unormaliteter i hjerteklaffene.
Hvorfor skjer dette?
Antifosfolipidsyndrom oppstår når immunforsvaret ditt feilaktig begynner å produsere en uvanlig type antistoff. Normalt er antistoffer spesielle proteiner som søker etter og ødelegger bakterier og allergener som kommer inn i kroppen vår. De er som forsvarsroboter.
Men hos noen med APS angriper disse antistoffene, som produseres av immunsystemet, proteiner som er festet til fosfolipider (en type fett) i våre egne celler. Dette angrepet skader fosfolipidene, noe som gjør dem mer sannsynlig å klebe seg sammen og danne blodpropper.
Det finnes tre hovedtyper antistoffer som kan forårsake APS:
- Lupus-antikoagulant
- Antikardiolipin
- Anti-B2 glykoprotein 1
En person med APS kan ha ett, to eller alle tre av disse antistoffene. Men det som er enda mer overraskende er at noen mennesker kan ha disse antistoffene, men aldri utvikle symptomer på APS. Eksperter vet fortsatt ikke nøyaktig hva som utløser immunforsvaret vårt til å produsere disse defekte antistoffene.
Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?
Alle kan utvikle APS. Du kan imidlertid ha en litt høyere risiko hvis du:
- Hvis du er en kvinne .
- Hvis du er mellom 30 og 40 år gammel.
- Hvis du har andre autoimmune sykdommer, som lupus eller revmatoid artritt.
- Hvis et av dine nærmeste familiemedlemmer (foreldre, besteforeldre) har APS.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå på grunn av APS?
Antifosfolipidsyndrom kan forårsake alvorlige, noen ganger dødelige, komplikasjoner. De mest alvorlige komplikasjonene oppstår når blodpropper dannes og blokkerer arteriene som forsyner kroppens vitale organer med blod.
- Hjerne: slag
- Hjerte: Hjerteinfarkt (trombose)
- Lunger: Blokkering av blodårer i lungene (lungeemboli)
- Nyrer: Nyreskade
Hvis du er gravid, kan en blodpropp som blokkerer næringstilførselen til morkaken forårsake spontanabort. Det øker også risikoen for preeklampsi, en tilstand der høyt blodtrykk oppstår under graviditet.
Katastrofal antifosfolipidsyndrom (CAPS) er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av APS. Det er en tilstand der blodpropper dannes i flere organer i kroppen over en periode på dager. Omtrent halvparten av personer som utvikler denne tilstanden dør. CAPS forekommer imidlertid hos mindre enn 1 % av personer med APS.
APS påvirker vanligvis ikke levetiden din. Men hvis en blodpropp skader et vitalt organ, spesielt i en tilstand som CAPS, kan det være dødelig.
Hvordan kan en lege stille en nøyaktig diagnose på denne sykdommen?
APS diagnostiseres ofte etter at det dannes en blodpropp eller etter gjentatte spontanaborter. Noen kan ha antifosfolipidantistoffer, men utvikler aldri symptomer.
En lege vil bekrefte om du har APS gjennom blodprøver . De vil ta en blodprøve av deg og sjekke for tilstedeværelsen av de tre typene antistoffer som er nevnt tidligere. For å bekrefte sykdommen må minst én blodprøve være positiv ved to anledninger, med mer enn tre måneders mellomrom.
Hva er behandlingene for dette?
Legen din vil anbefale behandlinger som reduserer risikoen for blodpropp. De vanligste behandlingene er blodfortynnende medisiner, eller antikoagulantia .
| Legemiddeltype | Hvordan bruke og fungere |
|---|---|
| Generell behandling | |
| Heparin | Dette er en intravenøs (IV) medisin som hjelper med å løse opp en blodpropp hvis du er innlagt på sykehus. |
| Warfarin | Dette er en pille som du tar gjennom munnen. Den fortynner blodet og forhindrer at det dannes nye blodpropper. |
| Aspirin | Legen din kan anbefale å ta lavdose aspirin for å forhindre at det dannes blodpropper i arteriene dine. |
| Behandlinger brukt under graviditet | |
| Enoksaparin | Dette er en injeksjon som gis under huden. Den anbefales ofte sammen med lavdose aspirin for å forhindre spontanabort. |
| Intravenøs immunglobulin (IVIG) | Denne behandlingen, som administreres intravenøst, kontrollerer immunsystemets aktivitet og reduserer risikoen for spontanabort. |
| Kortikosteroider | Disse legemidlene reduserer betennelse i kroppen og kontrollerer overaktivitet i immunsystemet. |
Hvis du er gravid, er denne behandlingen trygg for deg og babyen din, så det er ingen grunn til bekymring.
La oss også være oppmerksomme på bivirkningene av blodfortynnende medisiner.
Når du tar blodfortynnende medisiner, er det mer sannsynlig at kroppen din blør. Så du må være veldig forsiktig med disse symptomene. Hvis du opplever noen av disse , snakk med legen din umiddelbart.
- Blødning fra tannkjøttet eller nesen uten grunn .
- Mer blødning enn normalt under menstruasjon.
- Oppkast som er lyserødt eller farget som kaffegrut .
- Lysrødt blod i avføringen eller svart, tjæreaktig avføring.
- Sterk magesmerter eller kraftig hodepine .
- Plutselige endringer i synet .
- Plutselig tap av følelse i armer eller ben .
Ting å vurdere når man lever med APS
Det viktigste når man lever med APS er å forhindre blodpropp. For å oppnå dette er det viktig å ta blodfortynnende medisiner riktig.
I tillegg er det viktig å kontrollere andre helsetilstander som øker risikoen for blodpropp. Hvis du har noen av disse tilstandene, snakk med legen din og få dem under kontroll:
- Diabetes
- Høyt blodtrykk
- Høyt kolesterol
- Fedme
- Andre autoimmune sykdommer
Røyking øker risikoen for blodpropp, spesielt for noen med en tilstand som APS.
Trenger du å være forsiktig med mat og drikke?
Personer med APS trenger vanligvis ikke å følge en spesiell diett. Men hvis du tar medisinen Warfarin , bør du være forsiktig med matvarer rike på vitamin K (mørkegrønne grønnsaker som spinat). Å spise mye vitamin K-rik mat på én gang kan øke risikoen for blodpropp. Så spør legen din om råd.
Spør også legen din om alkoholforbruk. Alkohol fortynner blodet, så kombinasjon med blodfortynnende medisiner kan øke effekten.
Når bør jeg oppsøke lege?
Hvis du tar blodfortynnende medisiner, bør du oppsøke legen din regelmessig for å ta blodprøver for å sikre at blodkoagulasjonsnivåene dine er innenfor riktig område.
Hvis du håper å bli gravid, er det veldig viktig å snakke med legen din om det på forhånd og få råd.
Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU)?
Gå til sykehusets akuttmottak (ETU) umiddelbart:
- Jeg mistenker at du har en blodpropp.Hvis det skjer.
- Hvis det oppstår symptomer på blodpropp.
- Hvis du blør ukontrollert .
Hilsen til hjemmet
- Antifosfolipidsyndrom (APS) er en tilstand som øker risikoen for blodpropp fordi ditt eget immunsystem angriper kroppen din.
- Dette er ikke noe å være redd for, og kan kontrolleres godt med riktig behandling (spesielt blodfortynnende).
- Selv om spontanaborter og andre komplikasjoner kan oppstå under graviditet, er det mulig å føde friske barn under riktig medisinsk tilsyn.
- Hvis du opplever symptomer på blodpropp, som brystsmerter, pustevansker eller hevelse i bena, bør du anse det som en nødsituasjon og dra til sykehuset umiddelbart.
- Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig og å gå til regelmessige kontroller.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din