Føles urinrøret ditt blokkert? La oss snakke om bakre uretralstenose (PUS)

Har du også problemer med å urinere ? Føles urinrøret trangt? Eller føles det som om blæren ikke har tømt seg helt selv etter at du er ferdig med å urinere ? Dette er ikke gode symptomer å bare ignorere. I dag snakker vi om et veldig viktig tema som mange kvier seg for å snakke om. Det er en tilstand som kalles bakre uretralstenose.

Enkelt sagt, hva er posterior uretralstenose (PUS)?

Dette høres kanskje ut som et vitenskapelig navn, men det er faktisk ganske enkelt å forstå. Posterior uretral stenose (PUS) , noen ganger kalt uretral stenose eller uretral striktur , er en tilstand der den delen av urinrøret (posterior uretra) som er nærmest blæren blir innsnevret, eller mer presist, blokkert.

Akkurat som når noe setter seg fast i et vannrør, avtar vannstrømmen, og det er dette som skjer når urinen vår blokkeres. Noen ganger kan denne blokkeringen være så alvorlig at det blir veldig vanskelig å urinere , og noen ganger kan den til og med føre til at man ikke kan urinere i det hele tatt.

Denne tilstanden er vanligere hos menn enn hos kvinner. Årsaken til dette er at den mannlige urinrøret er mye lengre enn den kvinnelige. Mens en manns urinrør er omtrent 20–23 cm langt, er en kvinnes omtrent 4,8 cm langt. Så den 2,5–5 cm lange delen av den mannlige urinrøret, nærmest blæren, er mest sannsynlig å bli blokkert på denne måten. Denne delen inkluderer også den delen som går gjennom prostata.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Posterior uretralstenose er faktisk ikke så vanlig. Som oftest oppstår denne tilstanden som en bivirkning av behandling for en annen tilstand i det området. Svært sjelden kan denne tilstanden være tilstede ved fødselen (medfødt). Det er svært sjeldent hos kvinner.

Har du også disse symptomene?

En person med denne tilstanden kan vise ett eller flere av symptomene nedenfor. Se om du også har noen av disse.

Hvorfor skjer dette? Hva er hovedårsakene?

Som vi nevnte tidligere, kan denne tilstanden sjelden være tilstede ved fødselen. Men oftest oppstår den som følge av en ulykke eller medisinsk behandling utført i det området.

Her er noen av hovedårsakene:

• Bekkenbrudd: En alvorlig ulykke som forårsaker skade på bekkenbenet og urinrøret.
• Behandlinger for prostatakreft: Denne tilstanden kan oppstå senere på grunn av behandlinger for prostatakreft som strålebehandling, brachyterapi, ekstern strålebehandling (EBRT) og kirurgisk fjerning av prostata (prostatektomi).
• Kirurgi for godartet prostatahypertrofi (BPH):Denne tilstanden kan også være forårsaket av operasjoner som TURP (transuretral reseksjon av prostata) for benign prostatahyperplasi (BPH).

Hva skjer hvis det ikke behandles?

Dette er det viktigste. Hvis du tenker «det blir bedre av seg selv» selv når du har disse symptomene, kan situasjonen bli verre. Hvis det skjer, kan det føre til alvorlige komplikasjoner som:

• Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI).
• Permanent skade på blæren.
• Urin strømmer bakover fra blæren mot nyrene (vesikoureteral refluks).
• Nyreskade.

Doktor, hvordan diagnostiserer du dette?

Når du oppsøker lege, vil han først lytte nøye til symptomene dine. Han vil også spørre om din sykehistorie. Deretter vil han gjøre en fysisk undersøkelse. For å bekrefte den nøyaktige tilstanden din, kan han også gjøre flere tester, for eksempel:

• Røntgentester
• Ultralydskanning
• Cystoskopi (undersøkelse av urinrøret med et lite rør med kamera)
• Retrograd uretrogram
• Vannutløsningscysturetrogram (VCUG)

Kan denne tilstanden kureres fullstendig?

Ja, absolutt. Det finnes behandlinger for dette. Dette er ikke en sykdom som kan kureres med medisiner. Den kan imidlertid behandles gjennom to metoder. Legen din vil bestemme den mest passende behandlingen for deg basert på tilstandens art, mengden arrvev og lengden på blokkeringen.

1. Uretral utvidelse

Dette innebærer å utvide den blokkerte delen av urinrøret ved hjelp av spesielle instrumenter (som lange, tynne stenger) eller en ballong. Dette er en relativt enkel prosedyre. Det er imidlertid ikke en permanent løsning. Du må kanskje gjøre denne behandlingen flere ganger.

2. Kirurgi (uretroplastikk)

Dette er den mest vellykkede og permanente løsningen. I denne operasjonen repareres den skadede, blokkerte delen av urinrøret, eller en ny del transplanteres. Suksessraten for denne operasjonen er mer enn 80 %.

Hva skjer etter behandlingen?

Etter utvidelse av urinrøret vil du vanligvis begynne å føle deg bedre innen en uke. Etter en uretroplastikkoperasjon kan det ta to til tre uker å bli helt frisk.

Det viktigste er at denne situasjonen noen gangerDet kan komme tilbake selv etter behandling. Så ikke glem å gå til oppfølgingsavtaler slik legen din har gitt deg beskjed om. På den måten kan legen overvåke tilstanden din og identifisere eventuelle problemer tidlig.

Finnes det måter å unngå dette på?

Ikke alle årsakene vi diskuterte tidligere kan forebygges. For eksempel er det vanskelig å forhindre at dette skjer etter kreftbehandling. Du kan imidlertid redusere denne risikoen ved å unngå skader i hofteområdet.

• Bruk sikkerhetsbelte hver gang du kjører i et kjøretøy.
• Hvis du spiller idretter med høy belastning som hockey eller fotball , bruk riktig verneutstyr og verneklær .
• Spis mat rik på kalsium og vitamin D, som styrker beinvevet.
• Gjør beinstyrkende øvelser (spesielt vektløftingsøvelser).
• Slutt å røyke og drikke for mye alkohol . Disse påvirker beinmassen.
• Om nødvendig, spør legen din om beinstyrkende medisiner (bisfosfonater).

Når bør jeg dra til akuttmottaket (ETU)?

Dette er svært viktig. Hvis du har noen av følgende symptomer, ikke kast bort tiden og dra til nærmeste akuttmottak (ETU) umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Når vi går til legen, glemmer vi noen ganger hva vi vil spørre om. Så skriv ned disse spørsmålene på et ark.

• Hvorfor tror legen at jeg har denne tilstanden?
• Hva er årsaken til tilstanden min?
• Hvor alvorlig er urinveisobstruksjonen min?
• Hva er det beste behandlingsalternativet for meg?
• Hva er fordelene og ulempene med hver behandling?
• Hvordan bør jeg ta vare på meg selv etter behandlingen?
• Hvor snart bør jeg komme tilbake for oppfølging?
• Tror du denne situasjonen vil skje med meg igjen?
• Er det noe jeg kan gjøre for å forhindre at dette skjer igjen?
• Trenger jeg å oppsøke en spesialist (urolog) om dette?