Lungeemboli: Bør vi være oppmerksomme på denne farlige tilstanden?

Har du noen gang plutselig fått pustevansker, følt en skarp smerte i brystet når du tok et dypt pust? Eller har du plutselig følt at hjertet slår raskere, svetter og føler deg engstelig uten grunn? Selv om vi ofte tenker på dette som et hjerteinfarkt, kan det være noe helt annet og potensielt svært farlig. I dag skal vi snakke om en slik alvorlig, men livreddende tilstand som kalles «lungeemboli».

Enkelt sagt, hva er lungeemboli?

Lungeemboli (PE) er en blodpropp som dannes i en blodåre (vene) som forsyner lungene med blod. Nå lurer du kanskje på: «Hvordan dannes en blodpropp i lungene?» Sannheten er at denne blodproppen ikke dannes i lungene. Oftest dannes den andre steder i kroppen vår, spesielt i de dype venene i bena eller armene våre. Vi kaller dette dyp venetrombose (DVT).

Tenk på blodårene i kroppen din som et nettverk av veier. Denne blodproppen som dannes i beinet ditt, som en bil, beveger seg langs den veien med blodet, går gjennom hjertet og setter seg til slutt fast i et lite blodåre i lungene. Det er som en stor bil som sitter fast på en liten vei.

Når en blodpropp setter seg fast i lungene, skjer det tre hovedting:

1. Blodstrømmen til lungene er begrenset.

2. Oksygennivået i lungene synker.

3. Blodtrykket øker i blodårene som er forbundet med lungene.

Men den gode nyheten er at hvis sykdommen diagnostiseres i tide og behandles riktig, er denne tilstanden sjelden dødelig.

Hva er symptomene på denne tilstanden? Vær oppmerksom umiddelbart!

Symptomene på lungeemboli (PE) kan variere fra person til person. Det avhenger av størrelsen på blodproppen og effektene den har. Noen mennesker har kanskje ingen symptomer i det hele tatt. De fleste vil imidlertid oppleve ett eller flere symptomer.

De viktigste og tidligste symptomene er plutselig kortpustethet og brystsmerter som øker ved dyp pusting eller anstrengelse.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp. Det er best å oppsøke sykehusets akuttmottak (ETU). Rask behandling kan redusere risikoen for død betraktelig.

Tabellen nedenfor viser de vanligste symptomene på denne tilstanden.

For noen kan disse symptomene utvikle seg gradvis over dager eller uker. Symptomene blir mer alvorlige over tid. For noen utvikler imidlertid alvorlige symptomer seg innen få minutter etter at tilstanden har startet.

Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?

Som jeg nevnte tidligere, er lungeemboli (PE) forårsaket av en blodpropp (DVT) som dannes andre steder i kroppen, spesielt i bena, løsner og setter seg fast i lungene. Så alt som kan forårsake dannelsen av disse blodproppene kan også forårsake PE.

Noen hovedgrunner:

• Å holde kroppen i ro over lengre tid: Når du blir liggende i sengen etter en operasjon, eller når du blir værende i samme stilling under en lang flytur eller busstur, kan blodsirkulasjonen i beina bli langsommere, og det kan dannes blodpropper.
• Skade på vener: Ulykker, brudd (spesielt i hofte, kne eller ben) og større kirurgiske inngrep kan skade vener og øke risikoen for blodpropp.
• Andre medisinske tilstander: Tilstander som hjertesvikt, kreft og hjerneslag.
• Endringer i blodkoagulasjon: Noen personer kan ha genetiske blodkoagulasjonsforstyrrelser. Denne risikoen kan også være noe økt hos personer som tar p-piller eller hormonbehandling.

Nedenfor er noen av personene som har høyere risiko for denne tilstanden. Hvis du har en eller flere av disse risikofaktorene, er det viktig å snakke med legen din om det.

• Har eller har hatt blodpropp i beinet (dyp venetrombose - DVT).
• Gjennomgår kirurgi eller er sengeliggende i lang tid.
• Røyking.
• Å være over 60 år.
• Graviditet eller de første 6 ukene etter fødsel.
• Å ha kreft.
• Bruk av hormonelle medisiner som p-piller.
• Fedme - Kroppsmasseindeks (BMI) større enn 30.
• Har en familiehistorie med blodpropper.
• Har andre kroniske sykdommer som diabetes og hjertesykdom.
• Å ha et langvarig sentralt venekateter (et rør satt inn i en vene i armen eller benet) for å levere ting som saltvann.

Hvordan diagnostisere sykdommen? (Diagnose)

Når du kommer til sykehuset, vil legen nøye undersøke symptomene og risikofaktorene dine. Deretter vil de bestille flere tester for å bekrefte diagnosen.

Hvordan behandles det?

Behandling av lungeemboli skjer vanligvis på sykehus, da tilstanden din må overvåkes nøye. Behandlingslengden avhenger av alvorlighetsgraden av blodproppen.

Hovedbehandlingen er å gi medisiner som forhindrer blodkoagulering . Vi kaller disse antikoagulantia eller blodfortynnende midler .

• Antikoagulerende medisiner: Disse gis som injeksjoner eller piller. Du må kanskje ta disse medisinene i 3–6 måneder, eller noen ganger lenger. Ikke slutt å ta disse medisinene uansett grunn med mindre legen din har gitt deg beskjed om det.
• Trombolytisk terapi: Dette er en behandling som gis i svært alvorlige, livstruende tilfeller. Disse legemidlene virker ved å løse opp blodproppen raskt. De gis under nøye observasjon av leger på intensivavdelingen.
• Andre metoder:Noen ganger, hvis medisiner ikke er nok, kan det være nødvendig med kirurgi eller et kateter for å fjerne blodproppen. Et annet alternativ er å sette inn et Vena Cava-filter. Dette brukes til å filtrere og fange opp blodpropper fra beina før de når lungene.
• Støttestrømper: Legen din kan råde deg til å bruke disse spesielle strømpetypene for å opprettholde god blodsirkulasjon i beina.

Kan denne situasjonen unngås?

Ja, det er mulig i stor grad. Nøkkelen her er å redusere risikoen for blodpropp.

• Vær aktiv: Tren daglig. Hvis du sitter i lange perioder (fly, bussturer, kontorarbeid), stå opp og gå rundt minst én gang i timen, mens du beveger bena og armene.
• Unngå tettsittende klær: Bruk av tettsittende klær kan begrense blodstrømmen.
• Ikke kryss beina: Unngå å sitte med beina i kryss over lengre tid.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Unngå røyking helt.
• Drikk rikelig med vann: Dehydrering kan føre til at blodet tykner.
• Vær oppmerksom på risikofaktorene dine: Hvis du har en operasjon, er gravid eller har andre risikofaktorer, snakk med legen din om tiltak du kan ta for å forhindre blodpropp.

Du bør begynne å føle deg bedre innen en uke etter behandlingen. Det kan imidlertid ta måneder eller til og med år før blodproppen er helt oppløst. I løpet av denne tiden er det viktig å følge legens instruksjoner nøye.