Er du også lei av å få urinveisinfeksjoner (UVI)? La oss lære mer om tilbakevendende UVI!

Det er veldig irriterende når man også får urinveisinfeksjon (UVI), ikke sant? Smerten, ubehaget og den hyppige vannlatingen som følger med ... Noen ganger, akkurat når du tror du har tatt medisinen og føler deg bedre, kommer det tilbake. Dette er veldig irriterende. Så hvis du får denne typen urinveisinfeksjoner gjentatte ganger, betyr det at du kan ha en tilstand som kalles «tilbakevendende urinveisinfeksjoner». La oss snakke om dette i detalj i dag.

Hva er tilbakevendende urinveisinfeksjon (UVI)?

Enkelt sagt, hvis du får to eller flere urinveisinfeksjoner (UVI) i løpet av seks måneder , eller tre i løpet av et år , kaller leger det en tilbakevendende UVI. Ordet «tilbakevendende» betyr «gjentakende».

Dette kalles noe annet, og du har kanskje hørt det før:

• Kronisk urinveisinfeksjon (kronisk UVI)
• Vedvarende urinveisinfeksjon (UVI)
• Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI)

Uansett hva du kaller det, er betydningen den samme. Det betyr at du har en infeksjon i urinveiene, og selv etter behandling kommer den tilbake etter en stund. Dette kan være veldig irriterende og kan forstyrre dine daglige aktiviteter. Derfor bør du absolutt oppsøke lege hvis du har symptomer på en urinveisinfeksjon, og symptomene kommer tilbake kort tid etter behandling. Da kan du få den mest passende behandlingen eller råd om hvordan du kan forebygge det.

Hva er symptomene på tilbakevendende urinveisinfeksjoner?

Symptomene på tilbakevendende urinveisinfeksjoner ligner på symptomene på en vanlig urinveisinfeksjon. Du kan ha ett eller flere av disse:

• Svie eller smerter ved vannlating (dysuri)
• Suprapubisk smerte, som betyr smerte under navlen
• Urin som er gulaktig eller har en vond lukt
• Behov for å urinere oftere enn vanlig (hyppig vannlating)
• Urininkontinens
• En plutselig, ukontrollerbar trang til å urinere, men bare en liten mengde urin kommer ut (tranginkontinens)
• Små mengder blod i urinen (hematuri)

Hvis du har slike symptomer, må du ikke ignorere dem.

Hvor raskt kan en urinveisinfeksjon komme tilbake?

Gjentatte urinveisinfeksjoner kommer vanligvis tilbake innen en måned etter behandling, men noen kan oppleve tilbakefall flere ganger i året, selv etter behandling.

Hvorfor kommer disse urinveisinfeksjonene tilbake?

Bakterier er hovedårsaken til tilbakevendende urinveisinfeksjoner.– Spesielt bakterier kalt «(E. coli)» som kommer inn i urinveiene dine. Denne «(E. coli)»-bakterien lever vanligvis i den nedre delen av mage-tarmkanalen. Noen ganger kan denne bakterien komme inn i urinrøret gjennom endetarmen.

Spesielt kvinner kan ha økt risiko for bakterieinntrengning på denne måten i situasjoner som:

• Etter toalettbesøk, tørk bakfra og forfra (dette er feil måte, du bør alltid tørke forfra og bak).
• Etter samleie eller etter aktiviteter som digital penetrering og masturbasjon.
• Ikke hyppig vannlating (bakterier kan vokse når urinen holdes i blæren for lenge).
• Når du har en tilstand som diaré, eller når det er vanskelig å holde seg ren etter avføring.

I tillegg til E. coli kan flere andre typer bakterier forårsake tilbakevendende urinveisinfeksjoner. For eksempel:

• `(Enterococcus faecalis)`
• `(Klebsiella)`
• `(Proteus mirabilis)`
• `(Stafylokokker)`

Hvilke andre underliggende medisinske tilstander kan forårsake hyppige urinveisinfeksjoner?

Visse underliggende helsetilstander kan også gjøre deg mer utsatt for å utvikle tilbakevendende urinveisinfeksjoner. Disse inkluderer:

• Tørrhet og tynning av skjeden (vaginal atrofi): Dette er en tilstand som oppstår spesielt i overgangsalderen. Det kan også være forårsaket av behandlinger for noen typer kreft, som brystkreft.
• Væskefylte cyster (divertikler) i urinrøret eller blæren. Disse kan fange urin og bakterier og forårsake infeksjoner.
• Urinretensjon : Dette kan føre til at bakterier vokser i urinen som blir igjen i blæren og forårsaker infeksjoner. Dette kan være forårsaket av tilstander som vaginal prolaps, diabetes, hjerneslag og nevrologiske lidelser som multippel sklerose og Parkinsons sykdom.
• Å ha nyrestein .
• Medfødte urinveisforstyrrelser : Disse kan forårsake endringer i strukturen til urinsystemet, noe som gjør det mer utsatt for infeksjoner. Eksempler inkluderer obstruksjon av ureteropelvisk overgang (UPJ), vesikoureteral refluks (VUR), ureteroceles og ektopiske urinledere. Dette er komplekse medisinske tilstander som bare kan diagnostiseres av en lege.

Er det en sammenheng mellom autoimmune sykdommer og tilbakevendende urinveisinfeksjoner?

Selv om det ikke finnes mye forskning på dette, har immunsuppressive legemidler som brukes til å behandle autoimmune sykdommer som lupus og revmatoid artritt (RA) vist seg å redusere risikoen for å utvikle denne tilstanden.Det antas at bruk av immunsuppressive midler kan øke risikoen for tilbakevendende urinveisinfeksjoner. På samme måte kan langvarig bruk av steroider øke risikoen for å utvikle urinveisinfeksjoner og andre infeksjoner.

Er tilbakevendende urinveisinfeksjoner smittsomme?

Nei, ikke i det hele tatt. Gjentatte urinveisinfeksjoner er ikke smittsomme. Du kan ikke bli smittet fra noen andre, og du kan ikke spre det til noen andre.

Hva er risikofaktorene for tilbakevendende urinveisinfeksjoner?

Noen ting kan øke risikoen for å utvikle tilbakevendende urinveisinfeksjoner:

• Bruk av sæddrepende midler : Når de brukes, kan disse ødelegge de gunstige bakteriene (laktobaciller) i skjeden som forhindrer veksten av dårlige bakterier som E. coli.
• Etter overgangsalderen : Før overgangsalderen er skjeden sur. Denne surheten hindrer bakterier i å vokse og komme inn i blæren. Etter overgangsalderen endres pH-verdien i skjeden, og den mister surheten. Bakterier kan da lett komme inn i blæren og forårsake infeksjoner. I tillegg reduseres antallet gunstige bakterier (laktobaciller) i skjeden etter overgangsalderen.
• Svekkelse av blæren med alderen : Ettersom blæremusklene svekkes med alderen, kan det hende at det ikke er mulig å presse ut all urinen. Når urinen forblir i blæren over lengre tid, skaper det et godt miljø for bakterier å vokse.
• Bruk av vaginal pessar .
• Bruk av spesielle væsker til å vaske skjeden (vaginal dusj) (Dette er egentlig ikke bra, fordi det forstyrrer den naturlige balansen i skjeden).
• Langvarig bruk av antibiotika : Dette kan forstyrre balansen mellom gode og dårlige bakterier i kroppen.

Hva er de mulige komplikasjonene ved tilbakevendende urinveisinfeksjon?

Hvis du ignorerer tilbakevendende urinveisinfeksjoner, kan du over tid øke risikoen for å utvikle tilstander som:

• Nyrerelaterte problemer : som nyreinfeksjoner (pyelonefritt) og nyresykdom.
• Sepsis ( bakterier som kommer inn i blodet )
• Sepsis (en alvorlig infeksjon som kan være livstruende).
• Kroniske blæresmerter .
• Utvikling av antibiotikaresistens mot noen antibiotika (som betyr at de ikke lenger virker).

Gjentatte urinveisinfeksjoner under graviditet kan føre til for tidlig fødsel og lav fødselsvekt . Derfor bør du være svært forsiktig med symptomene på urinveisinfeksjoner hvis du er gravid.

Hvordan gjenkjenner man en tilbakevendende urinveisinfeksjon?

Hvis du mistenker at du har tilbakevendende urinveisinfeksjoner, vil en lege diagnostisere tilstanden på følgende måte:

• Spør om symptomene dine .
• Din sykehistorie blir spurt om.
• Gjør en fysisk undersøkelse .
• Spesielle tester anbefales for å bekrefte diagnosen.

Hva slags tester gjøres?

De fleste tester krever at du avgir en urinprøve . Før du tar denne, bør du vaske hendene og kjønnsområdet grundig og urinere i en spesiell kopp for å forhindre at bakterier kommer inn (dette kalles en «ren urinprøve»).

Noen ganger, hvis det ikke er mulig å få en prøve på denne måten, eller hvis prøven antas å være forurenset, kan legen sette inn et urinkateter og ta en prøve.

Disse testene utføres med urinprøven din:

• Urinanalyse : I denne testen ser laboratorieteknikere etter tegn på infeksjon i urinprøven din.
• Urinkultur : Denne testen tester for å se om bakterier vokser i urinprøven din. Noen ganger, selv etter vellykket behandling, kan en urinveisinfeksjon komme tilbake på grunn av en annen type bakterier.

Svært sjelden, spesielt hvis du fortsatt har blod i urinen etter behandling, eller hvis du har hyppige nyrestein, kan leger anbefale smertefrie bildediagnostiske tester . Disse inkluderer vanligvis:

• Ultralydtest av nyrer
• En CT-skanning av magen og bekkenet

Noen ganger kan leger også anbefale en cystoskopi, en prosedyre for å undersøke blæren . I denne prosedyren føres et lite kamera (cystoskop) inn gjennom urinrøret og inn i blæren. Denne testen kan bidra til å sjekke om det er noen unormaliteter eller fremmedlegemer i blæren som kanskje ikke kan sees på en CT-skanning.

Hvordan stoppe disse tilbakevendende urinveisinfeksjonene?

Hvis du er i perimenopause eller postmenopause, er en av de beste måtene å forhindre tilbakevendende urinveisinfeksjoner på å ta vaginal østrogenbehandling. Dette er ikke en pille eller et plaster. Det er en krem, tablett eller ring som settes inn i skjeden. Den endrer pH-verdien i skjeden og gjenoppretter surheten. Den er trygg for de fleste kvinner å bruke. Svært lite østrogen (kanskje ingenting i det hele tatt) absorberes i blodet.

Du trenger en resept fra legen på antibiotika for å behandle en eksisterende akutt infeksjon. Selv om symptomene dine forsvinner, kan det hende at legen dinLangtidsbehandling med lav dose antibiotika kan foreskrives. Disse kan tas i så kort tid som tre måneder, eller i et år eller lenger.

Hvis du har hatt urinveisinfeksjoner etter samleie, kan legen din be deg om å ta én antibiotikatablett rett etter samleie . Eller de kan foreskrive et lavdose antibiotika daglig. Eksempler på disse antibiotikaene inkluderer:

• `(Nitrofurantoin)` (tilgjengelig under handelsnavn som Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• `(SMX-TMP)` (Finnes under handelsnavn som Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• `(Trimetoprim)` (kommer under handelsnavn som Proloprim®)
• `(Cephalexin)` (kommer under handelsnavn som Keflex®)

Imidlertid kan langtidsbruk av antibiotika føre til antibiotikaresistens og øke risikoen for å utvikle andre typer infeksjoner.

Leger kan også anbefale ikke-antibiotiske behandlinger. Eksempler:

• Tranebærekstrakttilskudd : Det antas at kjemiske forbindelser i tranebær kan bidra til å forhindre at E. coli-bakterier påvirker blæren.
• Methenaminhippurat (merkenavn inkluderer Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): Dette er et antibakterielt legemiddel. Det gjør urinen sur, noe som bidrar til å drepe bakterier.

Hvor snart vil jeg føle meg bedre etter at jeg har startet behandlingen?

Mange begynner å føle seg bedre i løpet av få dager etter at de har startet med antibiotika. Det er imidlertid viktig å fullføre hele kuren med foreskrevet medisin. Hvis du ikke gjør det, er det mer sannsynlig at du får en urinveisinfeksjon igjen. Hvis du glemmer en dose, snakk med legen din. Ikke ta to doser samtidig for å kompensere for en glemt dose.

Hva bør jeg forvente som en som har en tilbakevendende urinveisinfeksjon?

De fleste tilbakevendende urinveisinfeksjoner går over med antibiotika og forebyggende tiltak. Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på kroppen din og hvordan du føler deg. Oppsøk lege så snart du begynner å oppleve symptomer på en urinveisinfeksjon.

Kan du forhindre tilbakefall av urinveisinfeksjon?

Hvis du ofte får urinveisinfeksjoner, er det svært viktig å gjøre disse tingene:

• Etter toalettbesøk, tørk av forfra og bakover .
• Drikk rikelig med vann for å skylle ut bakterier fra urinveiene.
• Hold blæren tom og uriner regelmessig for å skylle den.
• Bruk kondomer i stedet for pessar og sæddrepende midler som familieplanleggingsmetoder.
• Uriner alltid etter sex eller annen seksuell aktivitet .

Når bør jeg oppsøke lege?

Bestill time hos lege så snart du begynner å oppleve symptomer på en urinveisinfeksjon. Hvis symptomene dine ikke bedres eller forverres til tross for behandling, bør du oppsøke lege igjen.

Når bør jeg dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du har en tilbakevendende urinveisinfeksjon og også opplever disse symptomene, er det lurt å dra til akuttmottaket:

• Ryggsmerter
• Feber
• Oppkast

Dette kan være tegn på en mer alvorlig infeksjon.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen?

Her er noen spørsmål du kan stille legen din:

• Hvorfor får jeg stadig disse urinveisinfeksjonene?
• Er det den samme bakterien som forårsaker mine gjentatte urinveisinfeksjoner?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Hva annet kan jeg gjøre for å forhindre at urinveisinfeksjoner kommer tilbake?
• Hva skjer hvis jeg ikke behandler denne tilbakevendende urinveisinfeksjonen?

Hvor mange ganger får man urinveisinfeksjon før det blir "hyppig"?

Hvis du får en urinveisinfeksjon to eller flere ganger i løpet av seks måneder, eller mer enn tre ganger i løpet av et år, diagnostiserer legene det som en tilbakevendende urinveisinfeksjon.

Urinveisinfeksjoner kan være svært ubehagelige i hverdagen, og symptomene kan være pinlige. De kan være enda mer plagsomme når de forekommer ofte. Du kan til og med føle deg engstelig for det.

Hvis du har symptomer på en urinveisinfeksjon, er det viktig å oppsøke lege. De forstår følelsene dine, og de ønsker å hjelpe deg med å bli bedre så raskt som mulig. De kan behandle din nåværende infeksjon, anbefale forebyggende tiltak og hjelpe deg med å unngå å få en urinveisinfeksjon igjen. De kan også sjekke for eventuelle underliggende tilstander eller unormaliteter i urinveiene dine.

Til slutt, husk dette (Take Home-meldingen)

Greit, la oss minne deg på de viktigste punktene fra det vi har snakket om.

• Gjentatte urinveisinfeksjoner er noe man bør ta på alvor. Ikke ignorer dem.
• Riktig diagnose og behandling er avgjørende. Ikke selvmedisiner.
• Å praktisere forebygging kan gjøre en stor forskjell. Spesielt å ta vare på hygiene, drikke rikelig med vann og praktisere god seksuell hygiene.
• Hvis du har økte problemer med overgangsalderen, ikke vær redd for å snakke med legen din om ting som vaginal østrogenbehandling .
• Du er ikke alene. Det er mange som har dette problemet. Med riktig råd og støtte kan denne tilstanden kontrolleres.

Å ta vare på helsen din er det viktigste. Ikke nøl med å søke legehjelp hvis du opplever ubehag.

`Urinveisinfeksjoner, tilbakevendende urinveisinfeksjoner, urinveisinfeksjon, urinveisbetennelse, urinveissymptomer, behandling av urinveisinfeksjon, forebygging av urinveisinfeksjon