Føler du merkelig smerte eller hevelse i kinnet eller under kjeven mens du spiser, spesielt når du tenker på sur mat? Virker følelsen som om den forsvinner noen timer etter måltidet? I så fall kan det hende du har spyttkjertelstein, en tilstand medisinsk kjent som sialolithiasis . Ikke bekymre deg; la oss forstå nøyaktig hva dette er.
Hva er spyttkjertelstein (sialolithiasis)? Enkelt sagt...
Enkelt sagt refererer sialolithiasis til dannelsen av små, steinlignende strukturer kalt sten i spyttkjertlene eller kanalene som fører spytt inn i munnen. Disse steinene kan blokkere spyttstrømmen, noe som fører til smerten og hevelsen jeg nevnte tidligere. Disse steinene består ofte av kalsiumfosfat og hydroksyapatitt . Det resulterende ubehaget og hevelsen kan oppstå på en eller begge sider av ansiktet.
Hvor i munnen din sitter disse spyttkjertlene?
Det finnes tre hovedtyper kjertler i munnen din som produserer spytt. Tenk på dem som små, essensielle fabrikker som kontinuerlig forsyner munnen din med spytt.
- Parotiskjertlene : Disse er de største spyttkjertlene våre. De sitter rett foran ørene på begge sider av kinnene.
- Sublinguale kjertler: Som navnet antyder, er disse plassert under tungen, i munngulvet.
- Submandibulære kjertler: Disse er plassert under underkjeven, litt bakerst i munnen. Overraskende nok produserer disse kjertlene 70 % av den totale spyttmengden i munnen .
Steiner kan dannes i hvilken som helst av disse kjertlene. Imidlertid forekommer over 80 % av steinene i submandibulærkjertelen . Kanalen som fører spytt fra denne kjertelen til munnen kalles Whartons kanal , hvor steiner også kan sette seg fast. Steiner i parotiskjertlene er mindre vanlige og forekommer i omtrent 6 % til 15 % av tilfellene, mens steiner i sublingualkjertlene er svært sjeldne og utgjør bare omtrent 2 % av rapporterte tilfeller.
Hvem er mest sannsynlig til å utvikle denne tilstanden?
Hvem som helst kan utvikle spyttkjertelstein, men denne tilstanden er oftest sett hos menn mellom 30 og 60 år . Overraskende nok er det svært sjeldent hos barn.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
Selv om steindannelse (sialolithiasis) er en primær årsak til hevelse i spyttkjertlene ( sialadenitt ), er det ikke en veldig vanlig tilstand generelt . Statistisk sett rammer det omtrent én av hver 30 000 personer.
Hva er symptomene på spyttkjertelstein?
Som oftest forverres symptomene mens man spiser . De avtar deretter gradvis noen timer etter måltidet. Dette er fordi tygging stimulerer spyttkjertlene til å produsere mer spytt, men steinen blokkerer flyten, og fanger spyttet inne i kjertelen og forårsaker symptomer.
- Hevelse i spyttkjertelen: Spesielt i kinnet eller under kjeven.
- Vanskeligheter med å svelge.
- Vanskeligheter med å åpne munnen.
- Munntørrhet (xerostomi).
- En uvanlig smak i munnen.
- En smertefull klump under tungen.
- Ansiktssmerter eller hevelse: Vanligvis under kjeven eller rundt øret.
Noen personer med spyttkjertelstein kan imidlertid ikke oppleve noen symptomer i det hele tatt .
Hvorfor dannes spyttkjertelsteiner? Hva er årsakene?
Alt som forårsaker at spyttet ditt blir tykt eller stillestående kan føre til steindannelse. Viktige medvirkende faktorer inkluderer:
- Dehydrering: For lite vann kan gjøre spyttet tykkere.
- Visse autoimmune sykdommer: Som lupus eller Sjögrens syndrom .
- Visse medisiner: Spesielt diuretika (vanndrivende midler).
- Røyking.
- Traume på spyttkjertlene.
- Strålebehandling rettet mot hode- eller nakkeområdet.
Noen ganger kan steiner dannes uten noen klar underliggende årsak.
Er denne tilstanden smittsom?
Nei, spyttkjertelstein er ikke smittsomt . Men hvis steinene fører til en sekundær virus- eller bakterieinfeksjon ( sialadenitt ), kan selve infeksjonen potensielt spres. Det er viktig å være oppmerksom på dette.
Hvordan diagnostiserer en lege denne tilstanden?
Vanligvis kan en erfaren lege identifisere denne tilstanden under en rutinemessig undersøkelse. De vil palpere ansiktet og halsen, sjekke innsiden av munnen for klumper og spørre om din sykehistorie og spesifikke symptomer.
Hvilke tester brukes for bekreftelse?
For å bekrefte diagnosen eller finne ut hvor steinene er, kan legen din bestille bildediagnostiske tester:
- Røntgenstråler
- CT-skanninger (computertomografi)
- MR (magnetisk resonansavbildning)
I noen tilfeller kan legen din be om en spyttkjertelskanning . Dette innebærer å injisere en liten mengde radioaktivt sporstoff i en vene i armen, etterfulgt av avbildning med et spesielt kamera. Etter omtrent 45 minutter kan du få noe surt, som en dråpe sitronsaft, for å stimulere spyttproduksjonen. Legen tar deretter flere bilder for å se hvor mye spytt som renner eller om det er noe igjen i spyttkjertelkanalene.
Hvordan behandles det?
Behandling av spyttkjertelstein avhenger av steinens størrelse og plassering . Noen ganger er hjemmebehandling tilstrekkelig, mens andre ganger kan medisiner eller en mindre prosedyre være nødvendig.
Hva kan du gjøre hjemme?
I mange tilfeller forsvinner disse steinene av seg selv med enkel hjemmepleie .
Du kan holde deg godt hydrert , legge en varm kompress på det smertefulle området, eller massere det forsiktig . Å suge på sure ting som sitroner eller lime kan også bidra til å stimulere spyttproduksjonen, noe som kan bidra til å presse steinen ut naturlig.
Medisiner foreskrevet av legen din
Hvis du har utviklet en infeksjon på grunn av en stein, kan legen din foreskrive antibiotika . Det er viktig å følge medisinforløpet nøyaktig som anvist.
Fjerning av stein på kontoret
Hvis hjemmebehandlinger ikke lykkes, kan legen din bruke et sløvt instrument til å nøye undersøke området og forsøke å fjerne steinen.
Kirurgi
For større steiner kan kirurgi være nødvendig. Under denne prosedyren kan en kirurg bruke et lite kamera kalt et endoskop for å lokalisere steinen i kanalen og fjerne den med spesialinstrumenter. Av og til kan et lite snitt være nødvendig.
Fjerning av spyttkjertelen
I svært sjeldne tilfeller – for eksempel når problemet er tilbakevendende, steinen ikke kan fjernes på annen måte, eller hvis du opplever alvorlige, vedvarende symptomer – kan legen anbefale kirurgisk fjerning av den berørte spyttkjertelen.
Finnes det måter å forhindre spyttkjertelstein på?
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre dem helt, kan du redusere risikoen:
- Hold deg tilstrekkelig hydrert.
- Unngå røyking.
- Oppretthold god munnhygiene (puss tennene, bruk av tanntråd og bruk av munnskyll).
Hvis du begynner å føle smerte eller tetthet i spyttkjertlene, kan du prøve å suge på noe surt umiddelbart og massere området forsiktig for å stimulere blodstrømmen . Dette kan noen ganger bidra til å løsne en liten, utviklende stein før den blir et problem.
Hva kan noen med denne tilstanden forvente?
Hvis en spyttkjertel er blokkert, kan du oppleve smerte eller hevelse i nærheten av kjertelen under måltider. Disse symptomene varer vanligvis i en time eller to og avtar deretter til neste måltid.
Løser det seg av seg selv?
I de fleste tilfeller, ja. Sialolitiasis går ofte over med enkel hjemmebehandling som varme kompresser, skånsom massasje og suging på sure godterier . Men hvis symptomene vedvarer til tross for disse anstrengelsene, er det beste å oppsøke lege.
Hva skjer hvis det ikke behandles? Er det farlig?
Hvis sialolithiasis ikke behandles, kan den føre til infeksjoner og dannelse av abscesser . Disse infeksjonene kan noen ganger spre seg dypt inn i nakken. Derfor bør du absolutt oppsøke lege hvis du har vedvarende ansiktssmerter eller hevelse.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis symptomene dine vedvarer i mer enn to uker uten noen bedring , eller hvis huden over kjertelen blir rød og du opplever sterke, forverrede smerter, bør du absolutt kontakte helsepersonell for råd.
Er sialolithiasis og sialadenitt det samme? Hva er forskjellen?
Ja, disse to blir ofte forvekslet, men det er en tydelig forskjell:
- Sialolitiasis: Refererer til dannelsen av steiner (calculi) i spyttkjertlene eller spyttkanalene.
- Sialadenitt: Refererer til betennelse eller infeksjon i en spyttkjertel.
Sialolitiasis kan føre til sialadenitt (betennelse/infeksjon i kjertelen), men dette skjer ikke i alle tilfeller.
Siste melding til hjemmet
Sialolitiasis oppstår når en spyttkanal blokkeres av en stein. Det er vanligvis ikke et stort problem og forsvinner ofte med enkel hjemmebehandling. Hvis du opplever ansiktssmerter eller hevelse som forverres under måltider, kan det være sialolitiasis . Det beste steget er å oppsøke lege for å få en nøyaktig diagnose og passende behandling om nødvendig. Ikke bekymre deg; effektive behandlinger er tilgjengelige på Nirogi Lanka!
