Er du en idrettsutøver? Spesielt noen som driver med en sport som krever kast eller slag over hodet, for eksempel cricket eller volleyball? Eller jobber du i en jobb som krever løft over hodet? Noen ganger kan du føle smerter i skulderen, en følelse av stramhet i skulderen, eller en ustabilitet som føles som om skulderen gir etter. Som oftest skyldes dette en rift i brusken i skulderen. I medisinske termer kaller vi dette en SLAP-rift . I dag skal vi snakke om denne tilstanden og operasjonen som utføres for den på en enkel måte.
Hva er egentlig en SLAP-rift?
Dette er noe som trenger litt forklaring. De fire bokstavene i SLAP har forskjellige betydninger. De er Supérior Labrum , Anterior til Posterior . Greit, nå kan du bli forvirret når du ser disse ordene. La oss forklare dette enkelt.
Tenk på skulderleddet ditt som en kule og en hylse. Den øverste enden av overarmsbenet (humerus) er som en kule, og den passer inn i en hylse i skulderbeinet. Rundt denne hylsen er det en sterk bruskring. Det er som en gummipakning som hindrer et rør i å lekke. Dette er det vi kaller glenoid labrum .
Hovedfunksjonen til denne labrum er å holde det kulelignende beinet godt på plass inne i hylsen, slik at det ikke glir. I tillegg fester en sene fra bicepsmuskelen seg til toppen av denne labrum.
Så en SLAP-rift er en rift i den øvre delen av labrum, fra anterior til posterior . Når denne riften oppstår, oppstår to hovedproblemer:
1. Stabiliteten til skulderleddet, det vil si puten som er som den skiven, er redusert.
2. Biceps-senen blir svak ved festepunktet.
Dette er årsakene til at skuldersmerter, ustabilitet og stivhet oppstår.
Når ville jeg trenge denne operasjonen?
Vanligvis tyr ikke en lege til kirurgi umiddelbart. Først prøver de ting som medisiner, smertestillende, hvile og fysioterapi. Men hvis disse tingene ikke hjelper, må de vurdere kirurgi.
La oss se på tabellen nedenfor for å se hvilke hovedtilfeller kirurgi anbefales i.
| Årsaker til at kirurgi kan være nødvendig | Beskrivelse |
|---|---|
| Svikt i andre behandlinger | Hvis du fortsetter å ha skuldersmerter og andre symptomer til tross for fysioterapi og medisiner. |
| En rift forårsaket av en ulykke | Hvis denne riften oppsto på grunn av et plutselig fall eller en ulykke, ville det ha stor innvirkning på skulderens stabilitet. |
| En rift forårsaket av hyppig bruk | Denne tilstanden er forårsaket av langvarig skulderskade fra en jobb eller sport som krever løfting av armene. |
| Skader på spillere | Denne skaden er spesielt vanlig hos spillere som driver med kastesporter som baseball, cricket og tennis, og kirurgi kan være nødvendig for å komme tilbake til spillet. |
Hvordan avgjør en lege om kirurgi?
Før legen din bestemmer seg for om du skal opereres eller ikke, vil han/hun vurdere flere faktorer.
- Rivingens natur:Det finnes også forskjellige typer SLAP-tårer.Der det rives, er det ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neVi vurderer også om det påvirker biceps-senen også.
- Alderen din: Alderen din er også viktig her. Behandlingsalternativene kan variere med alderen. Du må kanskje rense og fjerne det revne vevet i stedet for å utføre en fullstendig reparasjon.
- Dine daglige aktiviteter: Er du idrettsutøver? Løfter du tunge ting? Livsstilen din vil også avgjøre behandlingen din.
- Tidligere behandlinger: Det er også viktig å vite hvor godt du har kommet deg etter tidligere behandlinger.
Hvordan utføres operasjonen? (Artroskopisk SLAP-riftkirurgi)
Denne operasjonen utføres ofte ved hjelp av en teknikk som kalles artroskopi . Det vil si at den kalles «kikkhullskirurgi». Den utføres gjennom flere små snitt, i stedet for å lage et stort kutt i skulderen.
Enkelt sagt reparerer kirurgen den revne labrum og fester den til beinet, eller i noen tilfeller kutter biceps-senen som er festet til den og fester den igjen et annet sted.
Før operasjonen:
Før operasjonen vil du få bedøvelse. Det kan være generell anestesi for hele kroppen, eller regional anestesi som bare bedøver skulderen.
Under operasjonen:
1. Først lager kirurgen et lite snitt i skulderen din og fører et lite kamera kalt et artroskop gjennom det.
2. Bildene fra dette kameraet vises på en skjerm for å sjekke nøyaktig hvordan riften og skaden inni skulderen ser ut.
3. Etter at riften er bekreftet, rengjøres de skadede bruskbitene med spesialinstrumenter og klargjøres for å festes til beinet igjen.
4. Deretter bores et lite hull i skulderbeinet og en liten spikerlignende gjenstand (ankersutur) settes inn. Disse brukes til å holde den avrevne delen sammen igjen.
5. Som et siste trinn festes den avrevne labrum igjen til beinet med sterke tråder fra det innsatte ankeret og sys godt fast.
Hva skjer etter operasjonen? Hvordan er restitusjonstiden?
I tillegg til at operasjonen blir vellykket, er din innsats etter operasjonen også svært viktig for helbredelsesprosessen.
- Bruk av armslynge: Du må bruke armslynge i en uke til flere uker etter operasjonen. I løpet av denne tiden vil du ikke kunne kjøre bil eller løfte tunge gjenstander, så du vil trenge hjelp med daglige aktiviteter.
- Smerter og ubehag: Det kan være noe smerte og hevelse i noen dager etter operasjonen. Dette kan lindres ved å bruke is og ta smertestillende midler foreskrevet av legen din.
- Stivhet i skulderen:Skulderen din kan føles litt stiv. Legen din og en fysioterapeut vil lære deg øvelser for å styrke skulderen og øke fleksibiliteten. Det er svært viktig å gjøre disse øvelsene nøyaktig slik de er foreskrevet.
- Fjerning av sting: Stingene fjernes vanligvis etter omtrent to uker.
- Ny undersøkelse: Du må oppsøke legen din omtrent hver 4.–6. uke for å sjekke hvordan skulderen din gror.
Det kan ta alt fra noen få måneder til et år eller mer å bli helt frisk og gå tilbake til normale aktiviteter og sport, avhengig av skadens art og hvor mye du er engasjert.
Hva er fordelene og mulige komplikasjoner ved denne operasjonen?
Som med alle operasjoner er det fordeler og mindre risikoer. Det er viktig å snakke med legen din om disse og være godt informert.
| Fordeler | Risikoer/komplikasjoner |
|---|---|
| Tap av skuldersmerter og ustabilitet. | Infeksjon. |
| Gjenoppretter bevegelighet og styrke i skulderen. | Overdreven blødning. |
| Å kunne vende tilbake til idrett og daglige aktiviteter. | Skade på blodårer og nerver i skulderen. |
| Har en samlet suksessrate på rundt 70 %. | Gjentakelse av skulderinstabilitet. |
| Stivhet i skulderen. |
Når du skal oppsøke lege umiddelbart etter operasjonen
Når du kommer hjem etter operasjonen, bør du være oppmerksom på endringer i kroppen din. Hvis du har noen av følgende tegn, må du informere legen din umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
- Hvis bandasjen på såret blir våt og blødningen ikke stopper.
- Hvis du har uutholdelige smerter selv etter å ha tatt smertestillende midler du har fått.
- Hvis det er overdreven hevelse i hånden som har gjennomgått en operasjon.
- Hvis du opplever prikking eller nummenhet i fingrene eller hånden.
- Hvis hendene eller fingrene dine har endret farge (blitt blå/svarte) eller føles kalde å ta på.
- Hvis såret er rødt, hovent, smertefullt eller oser gul væske.
- Hvis feberen er høyere enn 38,3 °C.
Er det mulig at denne typen lidelse kan oppstå igjen?
Ja, dessverre kan det skje. Spesielt for de som går tilbake til samme idrett eller aktivitet som forårsaket skaden, uten å behandle musklene ordentlig og styrke dem med fysioterapi, er det en sjanse for at den samme labrum eller en annen del av den vil rive igjen.
Hilsen til hjemmet
- En SLAP-ruptur er en rift i den øverste delen av bruskringen som bidrar til å stabilisere skulderleddet. Dette forårsaker smerte og ustabilitet.
- Operasjonen for dette utføres ofte artroskopisk, hvor den avrevne delen repareres og fikses.
- Det kan ta flere måneder eller et år å bli helt frisk etter operasjonen, og riktig fysioterapi er viktig.
- Hvis denne tilstanden ikke behandles, kan den forårsake langvarige smerter, begrenset bevegelse i skulderen og andre alvorlige problemer.
- Hvis du har smerter i skulderen, ikke ignorer det, men søk råd hos en kvalifisert lege.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din