Snorking og plutselig kortpustethet under nattesøvn har blitt vanlig for mange. Dette er medisinsk kjent som obstruktiv søvnapné (OSA). En av de mest populære behandlingene for dette er CPAP-maskinen. Det er imidlertid ikke lett for alle å sove med denne masken og maskinen i ansiktet mens de sover om natten. Så for de som ikke liker dette, eller for de som ikke har vellykkede resultater, snakker vi om den mest avanserte løsningen som er tilgjengelig i dag. Det er søvnapnéimplantatet, som implanteres kirurgisk i kroppen vår.
Enkelt sagt, hva er dette søvnapnéimplantatet?
Dette er en elektronisk enhet som implanteres i kroppen din etter en mindre operasjon. Hovedfunksjonen er å holde luftveiene åpne mens du sover. Dette bidrar til å kontrollere symptomene på obstruktiv søvnapné (OSA).
Den mest brukte enheten i verden i dag er Inspire®. Den kalles også stimuleringsenheten for hypoglossusnerven. Enkelt sagt stimulerer den nerven som kontrollerer tungen.
Hvordan fungerer denne enheten?
Måten det fungerer på er veldig enkelt. Hvis du har obstruktiv søvnapné (OSA), kan tungen din falle tilbake og blokkere luftveiene i halsen når du sover. Det er da du kveles.
Dette implantatet sender et lite elektrisk signal til nerven som kontrollerer bevegelsen av tungen din, nervus hypoglossus . Når den mottar dette signalet, beveger tungen seg litt fremover, og åpner luftveiene dine. Slik at du kan puste uten hindringer gjennom natten.
Hele dette systemet har fire hoveddeler.
| Del av enheten | Arbeidet den gjør |
|---|---|
| Stimulatorenhet | Det er her hovedbatteriet og kretsene er plassert. Det er her de elektriske signalene genereres. |
| Stimuleringselektrode | Dette er den tynne ledningen som er koblet til nerven som styrer tungen. Det er her det elektriske signalet sendes til nerven. |
| Trykksensorelektrode | Dette registrerer pustemønsteret ditt og signaliserer til stimulatoren at den bare skal aktiveres når du puster. |
| Fjernkontroll (fjernkontroll) | Dette er hva du bruker for å slå enheten på om natten når du legger deg og av om morgenen. Du kan også kontrollere signalstyrken. |
Hvem kan gjennomgå denne operasjonen?
Dette er ikke noe alle kan gjøre. Legen vil vurdere flere faktorer før han avgjør om dette er riktig for deg. Følgende personer er vanligvis kvalifisert for dette.
Men husk, ikke bekymre deg hvis du ikke har noen av disse kvalifikasjonene. Bare legen din kan ta den beste avgjørelsen om hvorvidt dette er riktig for deg.
| Hensyn | Beskrivelse |
|---|---|
| Alder | Må være over 18 år gammel. |
| Kroppsmasseindeks (BMI) | En BMI på 35–40 eller mindre er ideelt. |
| Sykdommens natur | Må ha moderat eller alvorlig obstruktiv søvnapné (OSA). |
| CPAP-bruk | Må være noen som ikke kan bruke en CPAP-maskin, eller som ikke får gode resultater med den. |
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Før legen din godkjenner operasjonen, vil vedkommende utføre en spesiell test på deg. Det kalles medikamentindusert søvnendoskopi (DISE) . Dette innebærer å gi deg medisiner for å sovne, og deretter føre et lite kamerautstyrt rør (endoskop) ned i halsen for å undersøke halsen, tungen og luftveiene.
Dette er hovedsakelig for å sjekke om veggene i halsen din kollapser innover hele veien rundt. Dette kalles fullstendig konsentrisk kollaps (CCC) . Hvis dette skjer, kan det hende at enheten ikke fungerer.
Noen dager før operasjonen vil legen din gi deg noen instruksjoner som dette:
- Unngå å spise og drikke kvelden før operasjonen.
- Fortell legen din om medisinene du tar, og ta eller slutt å bruke dem i henhold til legens anbefalinger.
- Hvis du røyker, er det svært viktig å slutte eller redusere det.
Hva skjer under operasjonen?
På operasjonsdagen vil du få generell anestesi. Dette betyr at du vil sove helt, slik at du ikke vil føle noen smerter. Dette er trinnene som vil finne sted under operasjonen.
1. To små snitt gjøres: ett i nakken, under kjeven (for å finne nervus lingualis). Det andre i brystet, under kragebeinet (for å sette inn hovedinnretningen).
2. Feste stimulatoren til nerven: Nerven hypoglossus plasseres gjennom et snitt i nakken, og stimuleringselektroden festes rundt den.
3. Implantasjon av hovedenheten: Et lite rom lages under huden gjennom et snitt i brystet, og hovedenheten (stimulatorenheten) implanteres der.
4. Feste pustesensoren: En trykksensorelektrode som registrerer pustemønstre er festet til musklene mellom ribbeina.
5. Koblingsledninger: Disse tre delene er koblet til hverandre med tynne ledninger.
6. Testing: Etter operasjonen slås apparatet på og kontrolleres for å sikre at det fungerer som det skal.
7. Sying av snittene: Til slutt sys snittene sammen og dekkes med et plaster.
Hele denne operasjonen tar vanligvis omtrent 90 minutter .
Hva skjer etter operasjonen?
Dette er vanligvis en poliklinisk prosedyre . Det betyr at du kan reise hjem fra sykehuset samme dag. Etter operasjonen kan du oppleve smerter og hevelse på snittstedene. Legen din vil foreskrive smertestillende for dette. Disse plagene vil avta helt i løpet av noen uker.
Det viktigste er at denne enheten ikke aktiveres umiddelbart etter operasjonen. Det vil si før snittene er helt grodd.Jeg har gjort dette i omtrent en måned nå.
Når du oppsøker legen en måned senere, vil han vise deg hvordan du bruker fjernkontrollen. Han vil slå på enheten med fjernkontrollen og justere innstillingene slik at nervene i tungen din stimuleres. Dette er ikke smertefullt , men du vil føle at tungen beveger seg litt fremover. Du kan justere intensiteten til et komfortabelt nivå.
Det tar vanligvis omtrent tre måneder å justere den til akkurat den styrken du trenger. Etter det gjøres en ny søvnstudie for å se hvor effektiv enheten er.
Hva er fordelene og bivirkningene med denne metoden?
Som med all medisinsk behandling, er det både fordeler og mindre risikoer.
| Hovedfordeler | Mulige bivirkninger/risikoer |
|---|---|
|
|
Hvor lang tid tar det å bli helt frisk?
Det er viktig å hvile i noen dager etter operasjonen. Etter omtrent to uker kan du gjenoppta normale aktiviteter, bortsett fra tunge løft. Det vil imidlertid ta litt tid før kroppen din venner seg til denne enheten. Regelmessige oppfølgingskonsultasjoner hos legen din er viktige .
Batteriet i enheten kan vanligvis brukes i omtrent 10 år . Når det er nødvendig å bytte batteri, fjernes ikke hele enheten. Bare batteriet byttes ut gjennom et lite snitt.
Når trenger du å snakke med legen?
Etter operasjonen, duHvis du opplever sterke smerter, hevelse eller feber, må du kontakte legen din umiddelbart. Hvis du synes det er vanskelig å venne deg til enheten etter bruk, eller hvis det virker for ubehagelig, bør du snakke med legen din om det. Han eller hun kan justere innstillingene for å gjøre det mer komfortabelt for deg.
Hilsen til hjemmet
- Søvnapnéimplantatet er en god løsning for personer med moderat til alvorlig OSA, spesielt de som ikke ønsker å bruke en CPAP-maskin.
- Dette fungerer ved å stimulere nervene som kontrollerer tungen mens du sover, og holder luftveiene åpne.
- Dette er en enhet som implanteres kirurgisk i kroppen. Den aktiveres en måned etter operasjonen.
- Det tar litt tid å venne seg til dette. Derfor er det viktig å holde regelmessig kontakt med legen og gå til oppfølging som planlagt.
- Det viktigste er å snakke med legen din om dette er riktig for deg og hva fordeler og ulemper er, og deretter ta en avgjørelse.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din