Drømmen til enhver vordende mor eller far er å ønske en sunn baby velkommen til verden. Imidlertid kan babyen noen ganger under graviditeten, spesielt etter uke 20, gå tapt i livmoren. Denne svært triste situasjonen er det vi medisinsk kaller «(dødfødsel)». På singalesisk kaller vi dette også «dødfødsel». Dette er virkelig en hjerteskjærende og ubeskrivelig smertefull opplevelse.

Hva er egentlig «(Dødfødsel)»?

Enkelt sagt er en «dødfødsel» en babys død i livmoren etter 20 ukers svangerskap. Mange tror at dette bare skjer hvis babyens hjerteslag stopper under fødselen. Men i virkeligheten dør de fleste babyer i livmoren. Det er svært sjelden at dette skjer under fødselen, når babyen er nær ved å bli født. I de fleste tilfeller kan leger oppdage denne tilstanden tidlig og iverksette nødvendige tiltak før termindatoen.

En «(dødfødsel)» er like vanskelig å bære som en «(abort)». Ved en «(abort)» går imidlertid babyen tapt før 20 uker av svangerskapet. Ved en «(dødfødsel)» skjer det etter 20 uker. Men når noe slikt skjer, kan du trenge mye tid til å bære sorgen og komme deg over den, og sterk støtte fra dine kjære er avgjørende.

Hva er hovedtypene av «(dødfødsel)»?

Leger klassifiserer dødfødsler basert på antall uker med svangerskap som har gått før babyen dør i livmoren.

• Tidlig dødfødsel: Babyen dør mellom 20 og 27 uker.
• Sen dødfødsel: Babyen dør mellom 28 og 36 uker.
• Dødfødsel ved termin: Barnet dør etter 37 uker.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Forekomsten av dødfødsler varierer sterkt i forskjellige deler av verden. I utviklingsland er det noen ganger så mange som 22 dødfødsler per 1000 fødsler. I utviklede land er imidlertid dette tallet mye lavere. For eksempel er det i USA bare omtrent 6 dødfødsler per 1000 fødsler, og i Storbritannia er det bare omtrent 3,5 dødfødsler per 1000 fødsler.

Dødfødselsratene har sunket over hele verden etter hvert som svangerskapsomsorgen har blitt bedre. Det må imidlertid gjøres mye mer for å redusere forskjellene i helsevesenet som gjør at noen mennesker er mer utsatt for dødfødsel enn andre.

Hvem har høyere risiko for å få en «(dødfødsel)»?

Faktisk kan en dødfødsel forekomme under alle svangerskap. Faktorer som helse, livsstil og miljøet du bor i kan imidlertid øke eller redusere denne risikoen.

• Alder: Denne risikoen er litt høyere for unge mødre under 20 år og for mødre over 35 år.
• Helsetilstander:Du kan ha høyere risiko hvis du har visse medisinske tilstander, som diabetes, høyt blodtrykk, blodproppforstyrrelser, skjoldbruskkjertelforstyrrelser, lupus og fedme (en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 30).
• Graviditetens art: Risikoen er høyere hvis du venter tvillinger eller flere.
• Komplikasjoner fra tidligere svangerskap: Hvis du har hatt en dødfødsel tidligere, eller andre komplikasjoner som for tidlig fødsel, er det litt mer sannsynlig at du vil få en dødfødsel igjen.
• Narkotikabruk: Narkotikabruk, røyking og alkoholbruk kan forårsake dødfødsel. Risikoen øker når disse brukes sammen.
• Stress: Risikoen kan også øke når man håndterer store livsstressfaktorer, som alvorlige økonomiske vanskeligheter eller familietvister.
• Miljø og helsetjenester: Hvis du bor i et land eller miljø der svangerskapsomsorg ikke er lett tilgjengelig, er risikoen for dødfødsel høyere. Sosioøkonomiske faktorer spiller også en rolle. I noen deler av verden opplever visse befolkningsgrupper dødfødsler dobbelt så ofte som andre. Dette skyldes barrierer og ulikheter i tilgangen til helsetjenester.

Hva er årsakene til en «(dødfødsel)»?

Dessverre kan ikke legene finne ut nøyaktig hvorfor babyen gikk tapt i ett av tre dødfødsler. Årsakene kan være svært komplekse. De kan være forårsaket av problemer som påvirker moren, problemer som påvirker babyen, eller problemer med vev og organer som opprettholder forbindelsen mellom mor og baby.

Infeksjoner

Infeksjoner forårsaket av virus, parasitter, bakterier eller andre bakterier (patogener) står for omtrent 50 % av dødfødsler i utviklingsland og omtrent 25 % i utviklede land. Noen ganger forårsaker ikke disse infeksjonene noen symptomer, så du vet kanskje ikke at det er et problem før det blir en komplikasjon under graviditeten.

Risikoen for dødfødsel på grunn av infeksjon kan ofte reduseres ved å motta god svangerskapsomsorg.

Problemer med morkaken eller navlestrengen

Morkaken er et organ som hjelper med å dele næringsstoffer fra deg til babyen din gjennom navlestrengen. Hvis det er et problem med disse livslinjene, kan babyen din slutte å få oksygenet, blodet og næringsstoffene den trenger for å overleve.

• Placentalløsning: Dette er separasjonen av morkaken fra livmoren . Det står for mellom 10 % og 20 % av alle dødfødsler.
• Å knyte navlestrengen:Hvis navlestrengen er vridd og babyen ikke får oksygenet den trenger, kan det resultere i en «dødfødsel». Dette står for omtrent 10 % av tilfellene av «dødfødsel».

Tilstander som påvirker babyen

Noen ganger kan en baby ha et utviklingsproblem eller en medfødt funksjonshemming/fødselsdefekt. En baby kan også ha en genetisk tilstand. Gener er instruksjonene som forteller en babys kropp hvordan den skal vokse og fungere. Hvis det er feil i disse instruksjonene, kan det hende at babyens organer ikke utvikler seg eller fungerer som de skal. For eksempel tilstander som Downs syndrom.

Babyen får kanskje ikke de næringsstoffene den trenger for å vokse sunt. Dette kalles intrauterin veksthemming . Dette er også en vanlig årsak til dødfødsel.

Svangerskapskomplikasjoner

Hvis du har en kronisk medisinsk tilstand som diabetes, lupus, høyt blodtrykk, fedme eller blodproppsforstyrrelser, er det mer sannsynlig at du får problemer under graviditeten.

Men bare fordi du har en kronisk tilstand, betyr det ikke at du definitivt vil utvikle komplikasjoner. En lege kan hjelpe deg med å håndtere dine kroniske tilstander og redusere risikoen ved å overvåke helsen din regelmessig.

Noen graviditetskomplikasjoner som kan forårsake dødfødsel er:

• Preeklampsi: En tilstand med høyt blodtrykk som starter i andre halvdel av svangerskapet.
• Graviditetskolestase: En leversykdom som oppstår sent i svangerskapet.
• For tidlig fødsel: En baby blir født for tidlig (før 37 uker).
• For tidlig ruptur av hinner (PPROM): For tidlig ruptur av den væskefylte beskyttelsessekken som omgir babyen.

Hva er symptomene på en «(dødfødsel)»?

Ofte er det eneste varseltegnet på en dødfødsel at du føler at babyen ikke er like aktiv som før, eller at den sliter mindre. Noen kan oppleve magekramper og vaginal blødning.

Viktig: Disse symptomene betyr ikke alltid dødfødsel. Men hvis du oppdager noen av disse endringene, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hvordan stilles diagnosen?

De fleste dødfødsler skjer før fødselen. Legen din vil utføre en ultralyd for å sjekke babyens hjerterytme.

Hvilke tester gjøres for å finne årsaken til «(dødfødsel)»?

For noen foreldre kan det å vite årsaken til en dødfødsel hjelpe dem med å takle smerten og bestemme seg. Å forstå hvordan noe slikt skjedde kan også bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner i fremtidige svangerskap.

Legen din vil nøye gjennomgå journalene dine og omstendighetene rundt hendelsen. De kan også undersøke babyen, navlestrengen eller morkaken for å finne årsaken.

Disse testene kan omfatte:

• Infeksjonstester: Leger vil ta prøver av urin, blod eller celler fra skjeden eller livmorhalsen for å sjekke om det er infeksjoner.
• Blodprøver: Blodprøver kan vise om du har en medisinsk tilstand relatert til en graviditetskomplikasjon.
• Genetiske tester: Legen vil undersøke en prøve fra navlestrengen for å se om babyen har genetiske problemer, som Downs syndrom, som kan forårsake dødfødsel.
• Obduksjon: En obduksjon er en kirurgisk prosedyre. Den lar en lege undersøke babyen nøye for å fastslå dødsårsaken. Dette kan innebære å lage små snitt for å undersøke babyens organer. I de fleste tilfeller har du rett til å bestemme om du vil ha denne undersøkelsen eller ikke. Du kan også bestemme hvor mye av en obduksjon som skal gjøres.

Når bør jeg bestemme meg for å utføre en obduksjon av babyen min?

Dette er en veldig vanskelig avgjørelse. For noen foreldre er tanken på en obduksjon etter en så hjerteskjærende hendelse uutholdelig. Ikke alle forsikringsplaner dekker obduksjonen av et barn, så kostnaden er også en faktor.

Den største fordelen med å utføre en obduksjon er at det øker sannsynligheten for å finne årsaken til en dødfødsel. Nyere forskning har vist at en obduksjon kan øke sjansen for å finne årsaken fra så lite som 20 % til mer enn 90 %. Denne informasjonen kan hjelpe legen din med å forhindre komplikasjoner i fremtidige svangerskap.

Imidlertid er hvert tilfelle forskjellig, og dette er en veldig personlig avgjørelse. Snakk med legen din for å avgjøre hva som er best for deg.

Hva skjer etter at babyen dør?

Legen din vil anbefale det tryggeste alternativet for å føde barnet ditt. Denne opplevelsen vil føles som å føde et levende barn. Svangerskapsomsorgsteamet ditt vil veilede deg og gi deg medisiner for å lindre smertene.

• Igangsetting av fødsel: Leger anbefaler å igangsette fødsel så snart som mulig etter en dødfødsel. Hvis du har en medisinsk tilstand, kan det være best for helsen din å igangsette fødsel. Du vil vanligvis få medisiner for å igangsette fødsel innen to dager etter fødselen.
• Naturlig fødsel: Hvis du vil vente litt før du føder, er det også mulig. Fødselen starter vanligvis naturlig innen to uker etter at du har mistet barnet. Men hvis du velger å føde naturlig, kan det være litt vanskeligere å utføre en obduksjon.
• Keisersnitt / keisersnitt:Hvis helsetilstanden din er i faresonen, kan det hende du må ha et akutt keisersnitt. Keisersnitt er imidlertid svært sjeldne i tilfeller av dødfødsel.

Hva skjer etter fødsel?

Du har valgmuligheter når det gjelder hvor mye samhandling du har med babyen din. Det finnes ingen riktig eller gal følelse eller reaksjon på dette tidspunktet.

For eksempel kan du holde babyen i armene dine hvis du vil. Du kan be om minner, som for eksempel en hårlokk eller en ID-brikke fra sykehuset. Mange sykehus utsteder en fødselsattest. Du kan også be om at babyens hånd- og fotavtrykk skal være med på den.

Ta deg så mye tid du trenger, og nøl aldri med å be om hjelp fra andre. Å ha dine kjære ved din side vil være til stor hjelp for å takle denne sorgen og for å få tankene dine tilbake på sporet.

Vil jeg ha melk etter en dødfødsel?

Melken kommer vanligvis innen få dager etter fødselen. Med mindre du har svangerskapsforgiftning, kan du ta medisiner som kalles dopaminagonister for å stoppe brystene fra å produsere melk. Eller, hvis du foretrekker det, kan du vente til prosessen stopper naturlig. Snakk med legen din om hva du synes er riktig for deg.

Er det mulig å bli gravid igjen etter en dødfødsel?

Ja, det er mulig. Mange har hatt normale svangerskap og friske babyer. Hvis dødfødselen skyldtes en medfødt funksjonshemming eller et navlestrengsproblem, er det liten sjanse for en ny. Hvis årsaken er en sykdom eller genetisk lidelse, er det bare 3 % sjanse for dødfødsel i neste svangerskap.

Hvor lenge etter en dødfødsel bør man bli gravid igjen?

Enkelte studier har vist at kvinner som venter minst ett år etter en dødfødsel med å bli gravide igjen, har mindre depresjon og angst under sitt neste svangerskap. Det varierer imidlertid fra person til person hvor fysisk og mentalt det er å være klar til å prøve igjen.

Snakk med legen din om ditt neste svangerskap.

Kan dødfødsel forhindres?

Som oftest er det ingenting du kan gjøre for å forhindre en dødfødsel. Det er ofte forårsaket av en medisinsk tilstand eller komplikasjon som er utenfor din kontroll. Du kan imidlertid ta disse trinnene for å øke sjansene dine for å føde en frisk baby:

• Unngå narkotika, tobakk og alkohol: Narkotikabruk øker ikke bare risikoen for dødfødsel, men også andre komplikasjoner som føtalt alkoholsyndrom og plutselig spedbarnsdød.
• Juster kostholdet ditt: Endre kostholdet ditt under graviditeten. Øk kaloriinntaket for å gi deg den næringen du og babyen din trenger, og spis næringsrik mat. Du bør også unngå visse matvarer som medfører risiko for matbårne sykdommer.
• Hold en sunn vekt: Før du blir gravid, prøv å oppnå en sunn vekt som passer deg.
• Forebygg infeksjoner: Dette inkluderer å følge gode hygienerutiner (som å vaske hender, tilberede mat grundig) og få anbefalte vaksiner før, under og etter graviditet.
• Daglig «sparktelling»: Bli kjent med babyens bevegelser innen omtrent uke 26–28. Lær hva som er normalt for babyen din. Hvis babyen din ikke oppfører seg normalt, kontakt legen din.
• Ikke sov på ryggen, sov på siden: Hvis du er 28 uker gravid eller mer, kan det å sove på ryggen øke risikoen for dødfødsel. Selv om den eksakte årsaken til dette ikke er klar, mistenker eksperter at det har noe å gjøre med blod- og oksygenstrømmen til babyen.
• Få regelmessige kontroller, ultralyd og/eller overvåking av fosterets hjerte om nødvendig: Regelmessige legekontroller kan hjelpe legen din med å oppdage eventuelle tilstander som kan påvirke graviditeten din. Dette er spesielt viktig hvis du har høy risiko for graviditetskomplikasjoner.
• Rapporter symptomer umiddelbart: Hvis du har symptomer under graviditeten, som magesmerter eller vaginal blødning, må du oppsøke lege umiddelbart.

Hvordan tar jeg vare på meg selv etter en dødfødsel?

Ta deg så mye tid som du trenger til å sørge og bearbeide en dødfødsel. Sorg på en måte som føles mest komfortabel for deg. Dette kan innebære å holde en begravelse med venner og familie som er villige til å hjelpe deg på dette tidspunktet. Eller det kan bety å ta deg tid til å bearbeide følelsene dine på egenhånd, eller be om hjelp med barnepass.

Rådgivning og støttegrupper for svangerskapstap er også uvurderlige ressurser på dette tidspunktet. Uansett hvilket stadium av svangerskapet du er i, er du fortsatt mor og far. Båndet dere pleide er ekte. Det er vanlig å oppleve depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), som krever profesjonell hjelp for å håndtere et så stort tap.

En dødfødsel er et forferdelig tap. Det kan ta tid å komme seg etter det. Husk at det er normalt å føle seg overveldet i slike tider. Det er ingenting galt med å søke hjelp fra støttegrupper og psykiske helsepersonell for å få hjelp gjennom dette.

Hvis du er bekymret for risikoen for fremtidig dødfødsel etter et tap, bør du søke råd fra din svangerskapsomsorgsperson eller en spesialist i mor-fostermedisin (MFM). De kan anbefale testing eller genetisk veiledning for å vurdere risikoen din. Beslutningen om å prøve å bli gravid igjen er en stor en. Det finnes eksperter som kan gi deg råd og støtte.

Til slutt, en beskjed å ta med hjem:

Dødfødsel er en virkelig hjerteskjærende og vanskelig opplevelse. Det er viktig å være klar over dette, forstå risikofaktorene og søke hjelp når det er nødvendig.

• Du er ikke alene: Du er ikke den eneste som opplever denne typen sorg. Det finnes steder hvor du kan finne støtte og forståelse.
• Årsakene er varierte og noen ganger uklare: Ikke alle dødfødsler har en klar årsak. Ikke klandre deg selv for det.
• Søk legehjelp: Vær oppmerksom på babyens bevegelser under graviditeten, og kontakt lege umiddelbart hvis du opplever uvanlige symptomer.
• Gi deg selv tid til å sørge: Det vil ta tid å komme over dette. Tillat deg selv å føle følelsene dine, og søk profesjonell hjelp om nødvendig.
• Vær håpefull med tanke på fremtiden: Mange får friske barn etter en dødfødsel. Snakk med legen din om dine fremtidsplaner.

Vi håper denne informasjonen har hjulpet deg med å få litt innsikt i dette vanskelige temaet. Hvis du har hatt en lignende opplevelse, ber vi om at du vil finne styrke.

` Dødfødsel, Dødfødsel, Graviditet, Tap av baby, Død i livmoren, Svangerskapskomplikasjoner, Mors helse