Magekreft: La oss snakke om det enkelt

Mange av oss opplever ofte problemer som halsbrann, fordøyelsesbesvær og gastritt, ikke sant? Vi prøver vanligvis å lage et hjemmemiddel for det, eller ta en liten pille for å undertrykke smerten. Men visste du at noen ganger kan disse symptomene, som vi tror er mindre, faktisk være et tidlig tegn på en mer alvorlig tilstand, nemlig magekreft. Ikke bekymre deg, ikke alle mageproblemer er kreft. Det er imidlertid veldig viktig for oss å være klar over dette. Så i dag skal vi snakke om magekreft, eller «magekreft».

Enkelt sagt, hva er magekreft?

Magekreft er når cellene i magen vår, det vil si magen, begynner å vokse ukontrollert. Som ugress deler disse kreftcellene seg raskt og sprer seg, og ødelegger friske celler.

Denne kreften kan utvikle seg hvor som helst i magen. Men den er vanligst i området der maten vi spiser beveger seg, spiserøret, der den er koblet til magen. Denne tilstanden starter vanligvis i det innerste laget av mageveggen. Den vokser veldig sakte i starten. Men hvis de ikke behandles, kan disse kreftcellene vokse sammen og danne en svulst , vokse dypt gjennom mageveggen og spre seg (metastasere) til nærliggende organer som lever og bukspyttkjertel.

Hvem har størst risiko for å utvikle denne sykdommen?

Selv om hvem som helst kan utvikle magekreft, har noen mennesker en litt høyere risiko.

• For personer over 65 år: Når vi blir eldre, er det mer sannsynlig at kroppens celler forandrer seg.
• For menn: Menn har litt større sannsynlighet for å utvikle denne sykdommen enn kvinner.
• Noen etniske grupper: Denne sykdommen er mer vanlig i enkelte deler av verden, som for eksempel Øst-Europa. Dette kan skyldes kostholdsmønstre og genetiske påvirkninger.

Vi må være bekymret for denne sykdommen i land som Sri Lanka. Magekreft er en av de vanligste krefttypene i verden.

Hva er symptomene på denne sykdommen? Hvordan gjenkjenner man den?

Den største utfordringen her er at magekreft ofte ikke viser noen symptomer i de tidlige stadiene . Noen ganger kan kreften allerede ha utviklet seg når symptomene dukker opp. Så det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene.

Tenk deg at du føler deg mett etter å ha spist, eller at du har en brennende følelse i magen. Vi kaller dette «gastritt». Men hvis disse tingene fortsetter å skje, og hvis du går ned i vekt uten grunn , må du ikke ignorere det. Dette er de to viktigste tidlige tegnene på magekreft.

La oss lære mer om disse symptomene fra tabellen nedenfor.

Hvorfor utvikler magekreft seg? Hva er risikofaktorene?

Magekreft utvikler seg når en genetisk mutasjon oppstår i DNA-et til magecellene. Enkelt sagt går instruksjonene som forteller cellene «når de skal dele seg og når de skal dø» galt. Deretter deler disse cellene seg ukontrollert og blir kreftfremkallende.

Selv om den eksakte årsaken til denne genetiske endringen ennå ikke er funnet, er det identifisert flere faktorer som øker risikoen for kreft.

• *Helicobacter pylori (H. pylori)* Bakteriell infeksjon: Dette er en viktig risikofaktor for magekreft. Denne bakterien lever i magen vår og kan skade mageveggen over tid, noe som forårsaker gastritt, magesår og til slutt kreft.
• Gastritt og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Langvarig gastritt og tilstander som forårsaker refluks av magesyre i spiserøret kan forårsake endringer i cellene i mageveggen.
• Usunt kosthold: Folk som regelmessig spiser salt, fet, røkt og syltet mat har høyere risiko. Å spise mindre frukt og grønnsaker øker også risikoen.
• Røyking og alkohol: Kjemikaliene i tobakk går direkte til magen og skader cellene. Det samme gjelder for stort alkoholforbruk.
• Familiehistorie: Hvis noen i familien din (mor, far, søsken) har hatt magekreft, kan du også være i faresonen.
• Fedme: Hormonelle forandringer og betennelsestilstander forårsaket av overflødig kroppsfett øker risikoen for kreft.
• Visse genetiske sykdommer: Personer med svært sjeldne, arvelige genetiske sykdommer som *Lynch syndrom* og *Li-Fraumeni syndrom* har også økt risiko for magekreft.
• Blodtype: Personer med blodtype A har vist seg å ha en litt høyere risiko for å utvikle denne kreften, men årsaken til dette er ennå ikke klar.

Hvilke tester brukes for å diagnostisere sykdommen?

Hvis du har symptomene nevnt tidligere, vil legen din undersøke deg og henvise deg til disse testene om nødvendig.

• Endoskopi (øvre endoskopi):Dette er den viktigste og mest nøyaktige testen for å diagnostisere magekreft. I denne testen føres et tynt, fleksibelt rør med et kamera inn gjennom munnen, og spiserøret, magesekken og den første delen av tynntarmen undersøkes. Hvis det er noe mistenkelig område, føres et lite instrument gjennom røret, og et lite vevsstykke (biopsi) tas og sendes til laboratoriet for å sjekke om det finnes kreftceller.
• Endoskopisk ultralyd: Dette ligner på endoskopi, men bruker også en ultralydskanner sammen med et kamera. Dette kan bidra til å bestemme nøyaktig hvor dypt kreften har spredt seg inn i mageveggen.
• Radiologiske tester:
• CT-skanning: Dette kan ta tverrsnittsbilder av kroppen for å bestemme størrelsen på kreften og om den har spredt seg til andre organer.
• Bariumsvelging: I denne testen svelges en væske som kalles barium. Når denne væsken påføres mageveggen, kan det tas et røntgenbilde for å tydelig se formen og avvikene i magen.
• Blodprøver: Disse kan oppdage om kreften har påvirket andre organer, som leveren, eller om det er anemi.
• Laparoskopi: I noen tilfeller, hvis skanninger ikke kan bestemme nøyaktig hvor langt kreften har spredt seg, utføres denne operasjonen. I denne prosedyren gjøres flere små snitt i magen, et kamera settes inn, og organene undersøkes direkte.

Hvis disse testene bekrefter at det er kreft, vil legen bestemme stadiet . Det finnes stadier fra 0 til IV (fire). I det første stadiet (stadium 0) er kreften bare i det overfladiske laget av mageveggen. Stadium IV betyr at kreften har spredt seg til fjerne organer. Behandlingen bestemmes basert på dette stadiet.

Hva er behandlingene for magekreft?

Behandlingsplanen avhenger av kreftstadiet, din generelle helse og dine preferanser. Vanligvis samarbeider en onkolog og en gastroenterolog for å utvikle den beste behandlingsplanen for deg.

Kirurgi

Hovedbehandlingen for magekreft er å fjerne kreften gjennom kirurgi.

• Endoskopi: Hvis kreften er i et svært tidlig stadium, det vil si på overflaten av mageveggen, kan den kreftfremkallende delen kuttes ut og fjernes under endoskopien.
• Fjerning av deler av eller hele magen (gastrektomi): Hvis kreften har spredt seg dypt inn i mageveggen, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne den delen av magen som inneholder kreften (subtotal gastrektomi) eller hele magen (total gastrektomi). Hvis hele magen fjernes, vil kirurgen koble spiserøret direkte til tynntarmen.Ikke bekymre deg, selv om magen er fjernet helt, kan du fortsatt spise normalt, men du kan ikke spise store mengder på én gang, du må spise små mengder flere ganger om dagen.

Andre behandlinger

Denne behandlingen brukes i tillegg til eller sammen med kirurgi.

• Kjemoterapi: Dette innebærer å gi kroppen legemidler som dreper kreftceller. Denne behandlingen gis for å krympe svulsten før operasjonen, eller for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller etter operasjonen.
• Strålebehandling: Dette innebærer bruk av høyenergistråler (som røntgenstråler) for å ødelegge kreftceller. Dette gis vanligvis sammen med cellegift.
• Målrettet medikamentbehandling: Disse medisinene retter seg mot og angriper spesifikke svakheter i kreftceller uten å skade normale celler.
• Immunterapi: Dette innebærer å stimulere kroppens immunsystem til å gjenkjenne og ødelegge kreftceller.
• Palliativ behandling: Dette er noe mange misforstår. Palliativ behandling er ikke noe som gis på slutten av behandlingen. Det er en spesialisert medisinsk tjeneste som tilbys for å forbedre pasientens livskvalitet ved å kontrollere ubehag som smerter, kvalme og tap av matlyst forårsaket av sykdommen mens kreft behandles.

Kan magekreft kureres? Hvordan kan det forebygges?

Ja, det kan det absolutt! Magekreft kan kureres fullstendig hvis den oppdages tidlig . Derfor sier vi at man ikke skal ignorere selv mindre symptomer. Jo mer avansert kreften er, desto vanskeligere blir den å behandle. Snakk med legen din for å få mest mulig nøyaktig informasjon om tilstanden din.

Selv om kreft ikke kan forebygges 100 %, er det mye vi kan gjøre for å redusere risikoen.

• Behandle H. pylori-infeksjon: Hvis du har gastritt, be legen din om å teste deg for H. pylori-infeksjon. I så fall, behandle infeksjonen med riktig antibiotika.
• Et sunt kosthold:
• Inkluder frisk frukt og grønnsaker i ditt daglige kosthold. Appelsiner, grapefrukt og grønne grønnsaker, som er rike på vitamin C, er spesielt bra.
• Reduser forbruket av salt, fet, konservert og røkt mat (som pølser, bacon) og rødt kjøtt (storfekjøtt, svinekjøtt).
• Slutt å røyke helt: Hvis du røyker, slutt i dag. Det er den største hjelpen du kan gjøre.
• Hold en sunn vekt: Prøv å holde en sunn vekt for høyden din. Regelmessig trening er svært viktig.