Kjenner du en klump i nakken, eller en merkelig tretthet? La oss snakke om tyreoiditt!

Føler du deg noen ganger uvanlig trøtt uten grunn? Eller føler du deg veldig rastløs, som om du går ned i vekt? Kanskje det er en liten hevelse foran på nakken, eller noe sånt, som smerte når du berører den? Noen ganger bak disse tingene kan det være et problem med skjoldbruskkjertelen din. I dag skal vi snakke om denne vanlige, men ikke velkjente tilstanden som kalles «tyreoiditt».

La oss først se, hva er denne skjoldbruskkjertelen?

Enkelt sagt er skjoldbruskkjertelen et lite sommerfuglformet organ som ligger under huden foran på halsen. Det er en svært viktig del av kroppens endokrine system. Mange viktige funksjoner i kroppen, som hjertefrekvens, kroppstemperatur og hastigheten vi omdanner maten vi spiser til energi (metabolisme), kontrolleres av hormonene som produseres av denne lille kjertelen.

Hva er tyreoiditt ? Det er en betennelse eller hevelse i skjoldbruskkjertelen. Akkurat som når vi får en skade et sted på kroppen, blir området hovent og rødt, hovner også skjoldbruskkjertelen opp når den er skadet av en eller annen grunn. Denne hevelsen kan forstyrre skjoldbruskkjertelens normale funksjon. Det vil si at den enten begynner å produsere for mange hormoner, eller den kan produsere for lite.

De tre hovedstadiene av tyreoiditt er:

I de fleste tilfeller av tyreoiditt kan kroppen din gå gjennom tre hovedstadier. Det er som å jobbe på en fabrikk.

1. Tyreotoksisk fase: Dette er som en fabrikk som kommer ut av kontroll og plutselig slipper ut for mye produkt på markedet. Når skjoldbruskkjertelen hovner opp, frigjøres hormonene som er lagret inni den plutselig til blodet. Dette fører til at skjoldbruskhormonnivåene dine stiger dramatisk i noen uker eller en måned eller to.

2. Hypotyreosefase: Nå som fabrikken har sluppet ut alle varene på én gang, har de ikke lenger råvarene til å lage dem på nytt. Etter at alle hormonene er sluppet ut fra kjertelen til blodet, oppstår det også en situasjon der nye hormoner ikke kan produseres. Som et resultat synker nivået av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen betydelig. Ved noen typer tyreoiditt, for eksempel Hashimotos tyreoiditt, kan dette lave hormonnivået bli permanent.

3. Eutyreoideafase: Dette er restitusjonsfasen. Akkurat når en fabrikk begynner å fungere igjen og produsere varer som vanlig, leges skjoldbruskkjertelen og begynner å produsere hormoner normalt igjen. Noen kan gå inn i denne fasen rett etter fasen med høyt hormonnivå, eller de kan gå inn i denne fasen etter fasen med lavt hormonnivå.

Hva er de viktigste typene tyreoiditt?

Tyreoiditt er ikke én enkelt sykdom. Det er en gruppe sykdommer som kan være forårsaket av ulike faktorer. La oss se på hovedtypene.

Hva er symptomene på tyreoiditt?

Symptomene avhenger av hvilken type tyreoiditt du har og hvilket stadium (høye eller lave hormoner) du er i. La oss se på hvilke symptomer som kan oppstå i disse to stadiene.

Hvordan finner du dette, doktor?

Hvis du har disse symptomene, vil legen din først spørre deg om symptomene dine og undersøke nakken din. Deretter, hvis det er mistanke om tyreoiditt, vil de bestille flere tester, for eksempel:

• Skjoldbruskfunksjonstester: Dette er en blodprøve. Den måler nivåene av hormonene TSH, T3 og T4 i blodet ditt. Dette kan fortelle deg nøyaktig om du er i en høy eller lav hormonfase.
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen: Dette kan sjekke formen og størrelsen på skjoldbruskkjertelen, om det er noen klumper i den, og hvordan blodsirkulasjonen er.
• Skjoldbruskkjertelantistofftester: Denne blodprøven hjelper med å avgjøre om tyreoiditten din er forårsaket av en autoimmun tilstand.
• ESR- og CRP-tester: Dette er også blodprøver. De er viktige for å avgjøre om det er betennelse i kroppen. Disse er spesielt høye ved subakutt og akutt tyreoiditt.
• Opptak av radioaktivt jod (RAIU-test):Dette innebærer å gi deg en liten mengde radioaktivt jod å drikke, og deretter måle hvor mye av jodet skjoldbruskkjertelen din har absorbert noen timer senere. Denne absorpsjonen er svært lav i den hormonelt hyperaktive fasen av tyreoiditt.

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingen avhenger av hvilken type tyreoiditt du har og symptomene dine.

Behandling for hormonell ubalanse

Siden denne fasen vanligvis er midlertidig, kan legen din foreskrive medisiner, som for eksempel betablokkere, for å kontrollere symptomer som hjertebank og skjelvinger. Medisinen stoppes vanligvis når symptomene avtar.

Behandling for hormonmangel

Hvis du har en tilstand som forårsaker permanent hormonmangel, som for eksempel Hashimotos tyreoiditt, vil legen din foreskrive eksterne piller med tyreoideahormon (som levothyroksin). Disse må kanskje tas resten av livet.

Ved andre typer, hvis hormonmangelen er midlertidig, gis disse hormonpillene i omtrent 6 til 12 måneder, deretter stoppes behandlingen og kjertelen ser ut til å fungere igjen.

Andre spesifikke behandlinger

• Mot smerter: Smertestillende midler (NSAIDs) gis ved smertefulle tilstander som subakutt tyreoiditt. Hvis smertene er sterke, kan steroidbehandling være nødvendig.
• Ved infeksjoner: Antibiotika gis ved bakterielle infeksjoner som akutt infeksiøs tyreoiditt. Hvis det har dannet seg en abscess, kan det være nødvendig å drenere den med en nål.
• Kirurgi: I svært sjeldne tilfeller, som for eksempel Riedel-tyreoiditt, kan kirurgi være nødvendig.

Kan ikke dette forhindres?

Dessverre finnes det ingen måte å forhindre de fleste typer tyreoiditt på, ettersom de fleste av dem er forårsaket av vårt eget immunsystem. Men hvis du gjennomgår strålebehandling for en sykdom eller tar medisiner som kan forårsake tyreoiditt, kan du snakke med legen din om det og være oppmerksom på risikoen.

Hvis du får diagnosen tyreoiditt, ikke få panikk. Dette er en tilstand som ofte kan behandles godt, kontrolleres og til og med kureres. Det viktigste er å følge legens instruksjoner nøyaktig og komme tilbake til regelmessige kontroller.