La oss si at du har vært hos legen for en rutinekontroll og fått blodprøveresultatene dine. Legen, som så på rapporten, sa: «Leverenzymene dine er litt forhøyede.» Du ser at verdiene foran de to bokstavene ALAT og AST i rapporten din er høyere enn normalt. Det er normalt å føle seg litt redd når dette skjer. Men ikke få panikk. I dag snakker vi om en tilstand som kalles «transaminitt», der leverenzymer er forhøyede.
Enkelt sagt, hva er transaminitt?
«Transaminitt» er ikke en alvorlig medisinsk tilstand. Det betyr at nivåene av visse enzymer kalt «transaminaser» i blodet ditt har økt betydelig. De to viktigste enzymene er «alanintransaminase (ALAT)» og «aspartattransaminase (AST)» .
Tenk på leveren din som en stor fabrikk. Disse enzymene er arbeiderne inne i cellene i fabrikken. Normalt er disse arbeiderne inne i fabrikken. Men når leveren er under en slags press, skade eller stress, blir levercellene skadet, og noen av disse arbeiderne lekker ut, det vil si, inn i blodet vårt. Med en blodprøverapport måler vi mengden enzymer som har samlet seg i blodet.
Som oftest oppdages denne tilstanden ved en tilfeldighet. Høye ALAT- og AST-nivåer oppdages under en blodprøve tatt av en annen grunn. For noen mennesker, når de har symptomer som gulsott, gulfarging av øyne og hud, eller smerter i øvre høyre side av magen, bestiller legen disse testene, spesielt for å sjekke leverfunksjonen.
Er det farlig at disse enzymene er forhøyede?
Dette problemet er noe mange har. «Transaminitt» er den første advarselen om at det er skade på levercellene. Det er som om «kontrollmotor»-lampen på en bil lyser. Den forteller deg at det er noe galt med bilen, og at du må undersøke det. Og det er også dette.
Alvorlighetsgraden av dette avhenger av den underliggende årsaken .
- Midlertidige årsaker: Disse enzymene kan bli midlertidig forhøyet når man tar visse medisiner eller på grunn av en midlertidig infeksjon. Når årsaken er borte, gjenopprettes leveren og enzymnivåene går tilbake til det normale.
- Langsiktige årsaker: Men hvis denne skaden fortsetter på grunn av en kronisk sykdom, kan den bli alvorlig over tid. Leveren vår har en fantastisk evne til å helbrede, men når skaden fortsetter, mister den denne evnen og kan føre til en tilstand som kalles leversvikt.
Så dette er ikke bare et enkelt tall. Det er en viktig indikator som gir deg en idé om din generelle helse.
Hva er de mulige årsakene til transaminitt?
Det kan være mange grunner til dette. La oss dele dem inn i to kategorier: de vanligste årsakene og de relativt mindre vanlige årsakene.
| Forårsake | Enkel forklaring |
|---|---|
| Vanlige årsaker | |
| Fettleversykdom | For tiden er det en svært vanlig årsak i Sri Lanka. Mer spesifikt en tilstand som kalles metabolsk dysfunksjonsassosiert steatotisk leversykdom (MASLD) . Metabolske faktorer som dårlig kosthold, vektøkning, diabetes og høyt kolesterol bidrar til dette. |
| Overdreven alkoholbruk (alkoholindusert hepatitt) | Overdrevent alkoholforbruk skader leveren direkte, noe som kan føre til midlertidig eller langvarig leverskade. |
| Virusinfeksjoner (viral hepatitt) | Virus som hepatitt A, B, C, D og E kan forårsake betennelse i leveren. Dette kan føre til kronisk hepatitt B og C. |
| Legemiddelinduserte effekter (toksisk hepatitt) | Enkelte smertestillende midler, kolesterolsenkende medisiner, tuberkulosemedisiner og andre medisiner kan påvirke leveren. Legen er alltid på utkikk etter dette. |
| Mindre vanlige årsaker | |
| Andre grunner | Tilstander som immunsystemproblemer (autoimmun hepatitt), arvelige sykdommer (hemokromatose, Wilsons sykdom), hjerteinfarkt, gulsott, skjoldbruskkjertelsykdom og svært sjelden leverkreft. |
Betyr det noe spesielt om ASAT er høyere enn ALT?
Vanligvis, når leveren er skadet, øker begge disse enzymene samtidig. Enzymet ALAT er mer spesifikt for leveren. Det betyr at det hovedsakelig finnes i leveren. Enzymet AST finnes imidlertid også i hjertemuskelen, skjelettmuskulaturen og andre vev i tillegg til leveren.
Derfor, hvis AST-verdien er betydelig høyere enn ALAT-verdien , vil legen også vurdere andre faktorer. For eksempel:
- Alkoholindusert leversykdom: Ved denne tilstanden øker AST/ALT-forholdet.
- Skrumplever: Dette mønsteret kan sees selv etter hvert som sykdommen utvikler seg.
- Ekstrahepatiske årsaker: ASAT-nivåene kan også være forhøyet i tilfeller som myokardiskemi eller alvorlig muskelskade (rabdomyolyse).
Viktigst av alt: Dette er bare tips. Ikke prøv å stille en diagnose basert på rapporten din. Det bør absolutt gjøres av legen din.
Hvordan behandler legen dette?
Først og fremst, husk at det ikke finnes noen direkte kur for «transaminitt». Fordi det ikke er en sykdom, men et symptom. Derfor er legens hovedmål å finne årsaken til de forhøyede enzymene og behandle den årsaken.
Behandlingsprosessen går vanligvis slik:
1. Sykehistorie: Legen vil spørre deg om livsstilen din (kosthold, trening, alkoholbruk), medisiner du tar og eventuelle medisinske tilstander i familien din.
2. Ytterligere tester: Flere tester vil bli bestilt for å bekrefte årsaken.
- Gjenta blodprøven.
- Tester for hepatitt B- og C-virus.
- En ultralydsskanning av abdomen.
- Om nødvendig, andre spesialiserte blodprøver.
3. Behandling i henhold til årsaken: Behandlingen bestemmes etter at årsaken er funnet.
- Fettlever: Livsstilsendringer er viktige. Et sunt kosthold , regelmessig trening og vekttap er avgjørende.
- Hvis det skyldes alkohol: Den eneste løsningen er å slutte å bruke alkohol helt .
- Hvis det skyldes medisinering: Legen vil avgjøre om medisinen skal endres eller doseringen reduseres.
- Hvis det skyldes et virus: Behandling for det viruset vil starte.
I de fleste tilfeller, når den underliggende årsaken behandles riktig, stopper skaden på leveren og enzymnivåene går tilbake til det normale.
Hilsen til hjemmet
- Transaminitt (forhøyede leverenzymer) er et varseltegn på at leveren din er under stress. Ikke få panikk når du ser det.
- Det kan være mange årsaker til dette. Fettlever, alkoholbruk, virusinfeksjoner og visse medisiner er vanlige årsaker.
- Behandlingen er ikke rettet mot enzymnivået, men mot den underliggende tilstanden som forårsaket at det steg.
- Hvis du ser forhøyede ALAT- og AST-nivåer i blodprøven din, må du aldri ignorere det. Sørg for å oppsøke legen din for riktig råd og behandling.
- I mange tilfeller er det å legge til rette for en sunn livsstil (godt kosthold, mosjon) til stor hjelp for å opprettholde leverens helse.
👩🏽⚕️ Ytterligere spørsmål (FAQ)
💬 Hva er synkope/besvimelse?
Dette er ikke bare et søvnig/kjedelig øyeblikk! «Synkope» i medisin er en svært farlig medisinsk nødsituasjon der blod- og oksygentilførselen til hjernen, på grunn av en dødelig eller plutselig årsak, stopper helt i noen sekunder (midlertidig tap av blodtilførsel til hjernen), noe som fører til at personen plutselig kollapser til bakken (bevissthetstap/kollaps av postural tonus) og mister bevisstheten!
💬 Hva er hovedårsakene til synkope/besvimelse når en person står/går?
Det er fire hovedårsaker til dette: 1) «Kardiogen synkope» – Hvis hjertet plutselig slutter å slå/får hjerteinfarkt, kan ikke hjertet pumpe blod til hjernen, noe som forårsaker bevissthetstap! 2) Hypoglykemi (hos diabetikere). 3) Vasovagal synkope – Bevissthetstap på grunn av nervesjokk ved uutholdelig smerte/ved synet av blod/ekstrem frykt. 4) Anfall/Epilepsi.
💬 Når noen besvimer, hvilke «dødelige/akutte situasjoner» krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse, i stedet for bare å helle vann i ansiktet og holde seg hjemme?
Hvis du faller og reiser deg opp i løpet av få sekunder/hvis du faller etter å ha ligget ned, prøv å gi litt vann/sukker. Men den største faren! Før du mister bevisstheten og faller, hvis du 1) har brystsmerter/hjerteinfarkt eller pustevansker, 2) når du faller, hele kroppen rister og kramper/skummer fra munnen (anfall/kramper), 3) hvis du faller og ikke sier et ord/er i koma i flere minutter, bør du ringe ambulanse umiddelbart og ta dem med til sykehuset!
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din