Tularemi: Er du klar over denne farlige feberen som overføres av dyr?

Har du plutselig fått høy feber og små, smertefulle kuler på kroppen? Kanskje du nylig har gått en tur i skogen, jobbet på en gård eller håndtert et dyr? Da er dette en tilstand du kanskje ikke har hørt om, men som du absolutt bør kjenne til. Det kalles tularemi i medisinske termer. Selv om det er en relativt sjelden sykdom, kan den være alvorlig, så det er viktig å være klar over den.

Enkelt sagt, hva er tularemi?

Tularemi er en infeksjon forårsaket av en bakterie som heter Francisella tularensis . Dette er en sykdom som kan overføres fra dyr til mennesker, og kalles en zoonotisk sykdom. Denne bakterien lever vanligvis i kroppene til dyr som kaniner, ekorn og rotter. Den kan også overføres av insekter som flått og lopper som lever på kroppene til disse dyrene.

Denne sykdommen kan ramme forskjellige deler av kroppen avhengig av hvordan den overføres. Denne bakterien kan forårsake forskjellige symptomer, hovedsakelig smertefull hevelse i lymfeknuter og forskjellige sykdommer i lunger, øyne, hals og fordøyelsessystem. I noen land kalles den også "kaninfeber".

Hvem har størst risiko for å utvikle denne sykdommen?

Selv om hvem som helst kan få tularemi, kan risikoen for eksponering for bakteriene som forårsaker denne sykdommen være høyere avhengig av yrke, hobbyer eller livsstil. Følgende personer har litt høyere risiko:

• Folk som jakter eller håndterer rått kjøtt: Denne bakterien kan overføres gjennom kontakt med kjøtt eller kroppsvæsker fra jaktede dyr.
• Veterinærer og dyrepassere: De er også i faresonen fordi de jobber med dyr hele tiden.
• Folk som jobber i miljøer der insekter biter: Bønder og de som jobber i skoger har høyere risiko for å bli bitt av insekter som flått.
• Personer med svekket immunforsvar: Personer med hiv , kreftpasienter eller de som tar immunsuppressive medisiner kan lett utvikle denne typen infeksjoner.
• Gårdsarbeidere og saueklippere: Disse arbeiderne har høyere risiko fordi de jobber tett med dyr og miljøet de lever i.
• Laboratoriearbeidere: De som forsker på denne bakterien er også i faresonen for eksponering.

Hva skjer når denne bakterien kommer inn i kroppen?

Tenk deg at denne bakterien kalt «F. tularensis» kommer inn i kroppen din. Kroppens forsvar, cellene i immunsystemet, prøver å fange og «sluke» denne fremmede bakterien. Normalt ville bakteriene blitt ødelagt inne i disse cellene.

Men denne bakterien er veldig utspekulert. I stedet for å gjemme seg inne i disse immuncellene, begynner den å dele seg og formere seg raskt. Etter hvert blir immuncellene ødelagt, og bakteriesvermen som kommer ut invaderer andre celler i kroppen. Denne ødeleggelsen av celler og aktiveringen av immunsystemet som respons på den er det som forårsaker symptomene våre.

Hva er typene og symptomene på tularemi?

Tularemi kan deles inn i flere hovedtyper, avhengig av hvordan bakteriene kommer inn i kroppen og hvor symptomene oppstår. For å forstå dette tydelig, la oss se på denne tabellen.

Hvordan smitter denne sykdommen? Overføres den fra person til person?

Det er flere hovedmåter tularemi overføres på:

• Insektbitt: Fra bitt fra infiserte flått, mygg og andre fluer.
• Kontakt med smittede dyr: Gjennom et bitt eller en ripe fra et smittet dyr. Vev eller kroppsvæsker fra et smittet dyr kan også komme inn i kroppen gjennom et kutt eller sår i huden vår.
• Infisert mat eller vann: Ved å drikke vann forurenset med bakterier eller spise utilstrekkelig kokt kjøtt (spesielt vilt).
• Innånding av bakterier: Dette er litt overraskende å høre. Tenk deg at hvis du bruker en gressklipper eller annen maskin der det er et dødt dyr som har denne bakterien, kan bakteriene komme seg ut i luften sammen med de små støvpartiklene som kastes opp, og selv det å inhalere det kan forårsake sykdom.

Nei, tularemi overføres ikke direkte fra en person til en annen. Dette betyr at sykdommen ikke kan overføres ved å berøre eller snakke med en smittet person. Det er imidlertid en svært smittsom sykdom. Dette betyr at selv en veldig liten mengde bakterier som kommer inn i kroppen er nok til å forårsake sykdommen.

Hvordan diagnostiserer legen denne sykdommen?

Når du oppsøker legen din, vil han først spørre deg om symptomene dine. Han vil også spørre om dine nylige aktiviteter. For eksempel:

• Har du vært på tur i skogen i det siste?
• Har du spist et dyr som en flått?
• Blir dyr (spesielt kaniner og rotter) berørt?
• Drakk du urent vann?

Deretter undersøkes kroppen, og ser etter hovne lymfeknuter, hudlesjoner, endringer i halsen eller øynene, og flere tester kan gjøres for å bekrefte diagnosen.

• Blodprøver: En blodprøve tas for å sjekke om det finnes antistoffer som kroppen har laget mot bakteriene. Noen ganger kan disse ikke oppdages med det første, så du må kanskje ta en ny test noen uker senere.
• Biopsi: Å ta et lite vevsbit fra en hudlesjon eller hovent lymfeknute for undersøkelse.
• Andre prøver: Hals- eller nesesekreter, og væske rundt lungene hvis det er væskeansamling.

Hva er behandlingene for dette? Kan det kureres?

Ja, dette er en sykdom som kan kureres fullstendig med antibiotika. Det viktigste er å starte behandlingen så snart som mulig. Noen ganger, basert på symptomene og informasjonen du gir, kan legen bestemme seg for å starte behandlingen før testresultatene er tilgjengelige. Dette er for å forhindre at sykdommen blir alvorlig.

Behandlingen innebærer vanligvis å ta antibiotika i 10 til 21 dager. De vanligste medisinene er:

• Streptomycin
• Gentamicin
• Doksycyklin ( Doksycyklin )
• Ciprofloksacin

Vil ikke dette bli bedre uten behandling? Hva er komplikasjonene?

Selv om noen kan bli friske av sykdommen uten behandling, er den svært farlig . Hvis den ikke behandles, spesielt hvis du er smittet med type A-bakterier, kan dødeligheten være så høy som 30 %. Det kan også føre til alvorlige komplikasjoner.

• Alvorlig lungeskade (akutt respiratorisk distresssyndrom - ARDS)
• Infeksjon i hjernen eller hjernehinnebelegget (meningitt)
• Hjerteinfeksjon (perikarditt)
• Beininfeksjoner (osteomyelitt)
• Lever- og nyresvikt

Derfor, hvis du har symptomer, kan det være livreddende å søke øyeblikkelig legehjelp .

Hvordan kan vi beskytte oss mot denne farlige sykdommen?

Det beste vi kan gjøre er å unngå denne sykdommen. Det finnes noen enkle trinn vi kan følge for å gjøre det.

• Insektbeskyttelse: Hvis du skal til en skog eller et gresskledd område, bruk klær som dekker kroppen din helt. Bruk insektspray. Etter at du kommer tilbake fra utendørs, sjekk kroppen din for flått, spesielt hodet og armhulene.
• Dyrepleie: Rådfør deg med veterinæren din om behandlingene kjæledyrene dine trenger for å beskytte seg mot flått.
• Håndter dyr med forsiktighet: Ikke berør ville dyr (levende eller døde) med bare hender. Bruk hansker. Vask hendene grundig med såpe etter håndtering av dyr.
• Mat- og vanntrygghet: Stek kjøtt, som vilt, grundig før du spiser det. Ikke drikk vann direkte fra urensede elver eller bekker.
• Miljøvern: Unngå å klippe plen eller klippe i nærheten av døde dyr. Hvis du må gjøre det, er det lurt å bruke ansiktsmaske for å unngå å puste inn støv.

Når bør du oppsøke lege?

Når du bør oppsøke lege generelt:

• Hvis du har symptomer på tularemi (feber, hevelse, hudlesjoner).
• Hvis du mistenker at du har blitt utsatt for denne bakterien, kan legen din foreskrive antibiotika for å forhindre at sykdommen utvikler seg.
• Hvis symptomene kommer tilbake under eller etter behandling.

Når du skal oppsøke sykehusets akuttmottak (ETU) umiddelbart:

Hvis du har noen av de følgende alvorlige symptomene, ikke kast bort tiden og dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• Hvis feberen er høyere enn 39,4 Celsius (103 Fahrenheit).
• Demens eller mental forvirring.
• Blødning med oppkast eller avføring.
• Hoster opp blod.
• Alvorlige pustevansker.
• Blå misfarging av hud, lepper eller negler.
• Sterke magesmerter.