Har du også mistet fruktbarheten uten noen åpenbar grunn? (Uforklarlig infertilitet) La oss snakke om dette!

Har du og din mann/kone drømt om å få barn, men dere har fortsatt ikke klart å realisere drømmen? Noen ganger, selv etter å ha gjort alle testene, kan ikke engang legene si sikkert: «Dette er grunnen.» Det er da vi snakker om denne tilstanden som kalles «uforklarlig infertilitet». Dette er virkelig en stor byrde, men la oss snakke om det i detalj, ok?

Hva er uforklarlig infertilitet?

Enkelt sagt er uforklarlig infertilitet når det ikke finnes noen klar medisinsk årsak til at du og partneren din har problemer med å bli gravide. Før du gjør dette, vil legen din utføre en full serie tester for å bestemme fertiliteten din. Som oftest vil disse testene bekrefte følgende:

• Det er ingen abnormaliteter eller strukturelle problemer med livmoren din .
• Eggløsning skjer med jevne mellomrom .
• Egglelederne dine er ikke blokkerte og er åpne .
• Din eggstokkreserve er god .
• Hormonene som trengs for reproduksjon produseres i hjernen din .
• Partnerens sædanalyse ( sædkvalitet , størrelse, bevegelse og form) er helt normal .

Selv om alt dette er i orden, hvis du er under 35 og ikke har klart å bli gravid på minst ett år, eller seks måneder hvis du er over 35, kaller leger dette «uforklarlig infertilitet». Tenk på det, noen ganger når vi skal hente medisin for en sykdom, kjører legene en rekke tester, ikke sant? Dette er det samme. De prøver alt, men de finner ikke roten til problemet. Det er litt frustrerende, men det er ikke verdens undergang.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor vanlig dette er. Fordi hva én lege anser som «fullstendig» for fertilitetstester kan variere fra lege til lege. Det betyr at det er subtile forskjeller i hvordan tester utføres, så statistikken kan være litt feil. En rapport sier at omtrent 10 % av par som prøver å bli gravide, kan ha denne typen uforklarlig infertilitet. Det betyr at alle testene deres er normale. Andre rapporter sier imidlertid at dette talletDet kan være så høyt som 30 % . Så dette er ikke noe uhørt.

Er det mulig å få barn selv med uforklarlig infertilitet?

Ja, det kan du! Dette er de beste nyhetene jeg kan gi deg. Bare fordi du har fått diagnosen «uforklarlig infertilitet», betyr det ikke at du skal gi opp håpet. En studie fra National Institute of Health (NIH) fant at 92 % av par med uforklarlig infertilitet fikk barn etter å ha gjennomgått fertilitetsbehandling. Det betyr at det fortsatt er en god sjanse for at drømmen din går i oppfyllelse.

«Uforklarlig infertilitet » betyr ikke at du ikke kan få barn. Det betyr bare at du må prøve litt annerledes.

Finnes det virkelig ingen grunn? Hva er de skjulte årsakene som kan forårsake dette?

Selv om det sies at «årsaken er uklar», finnes det noen ganger faktisk en årsak. Årsaken kan imidlertid være noe som ikke kan måles eller oppdages med nåværende tester. Eller det kan være noe så subtilt at det ikke oppdages. La oss se på noen av de mulige årsakene:

En underliggende, dårlig diagnostisert medisinsk tilstand

Forskere lærer fortsatt hvordan visse medisinske tilstander påvirker fruktbarheten. For eksempel kan cøliaki (en glutenallergi), diabetes og skjoldbruskkjertelproblemer alle påvirke fruktbarheten. Du kan ha en av disse tilstandene, men den er kanskje ikke fullt ut oppdaget.

Endometriosetilstand

Endometriose er en tilstand der vevet som normalt vokser inne i livmoren (endometrium) vokser utenfor livmoren. Selv i svært små mengder kan dette noen ganger forårsake infertilitet. For å finne ut sikkert om du har endometriose eller ikke, må du opereres (for eksempel laparoskopi). Selv om du ikke har noen symptomer, kan denne tilstanden påvirke fruktbarheten din.

Problemer med slim i livmorhalsen

Under eggløsning hjelper slimet i livmorhalsen sædcellene med å møte egget. Hvis dette slimet blir for tykt, eller hvis det inneholder visse komponenter, kan det hende at sædcellene ikke kan passere gjennom livmorhalsen og inn i livmoren.

Eggkvalitet

Leger kan bruke ultralyd til å se på folliklene i eggstokkene dine og måle hvor mange egg du har. Ultralyd kan imidlertid ikke si noe om kvaliteten på disse eggene. Selv om blodprøver og ultralyd kan gi deg en viss ide om kvaliteten på eggene dine, er det vanskelig å si sikkert.

Sædkvalitet

Akkurat som i egg,En sædanalyse kan avdekke mange problemer med sædcellene. Imidlertid kan andre subtile problemer med sædcellene også forårsake uforklarlig infertilitet.

Problemer med livmorens indre slimhinne (endometrium)

Livmorslimhinnen er det innerste laget av livmoren din. Et befruktet egg fester seg og vokser til et embryo i dette laget. En lutealfasedefekt er en tilstand der livmorslimhinnen ikke er tykk nok eller ikke forberedt nok til å motta et befruktet egg. Hvis dette skjer, vil et egg ikke kunne feste seg i livmoren selv om det blir befruktet. Graviditet vil ikke forekomme.

Inkonsekvent timing av samleie

Noen ganger kan det hende at hyppigheten av sex, eller tidspunktet for sex, ikke stemmer overens med eggløsningen din. Dette kan virke som en liten ting, men det kan påvirke sjansene dine for å bli gravid. Noen ganger kan det skje uten noen åpenbar grunn, eller årsaken kan være vanskelig å finne eller behandle. Mange ting må gå riktig for at en baby skal bli unnfanget. Hvis én liten ting går galt i den prosessen, kan hele greia gå galt. Men den gode nyheten er at forskere alltid finner nye måter å diagnostisere fertilitetsproblemer knyttet til ting som eggkvalitet, reproduksjonsorganfunksjon og sædfunksjon.

Hvordan identifiserer du denne tilstanden nøyaktig?

Ikke alle infertilitetsforstyrrelser kan oppdages med én enkelt test. Ingen test er heller 100 % nøyaktig (for eksempel kan svært subtile abnormaliteter gå uoppdaget). Ifølge American Society of Reproductive Medicine (ASRM) bør fertilitetstesting inkludere:

• Gjennomgang av fullstendig medisinsk og seksuell historie .
• Utfører en fysisk undersøkelse .
• Blodprøver for å sjekke hormonnivåer .
• Undersøkelse av reproduktive organer, som eggstokker, eggleder og livmor . Dette kan innebære ultralyd eller mer avanserte tester som hysterosalpingografi eller laparoskopi .
• Sædanalyse av partneren.
• Testing av ovariereserve .
• Sjekker om eggløsningen din skjer som den skal.

Hvis en fertilitetsspesialist eller fødselslege-gynekolog utfører alle disse testene, men ikke finner en klar årsak, kalles det «uforklarlig infertilitet». Husk at testmetodene til hver lege kan variere noe. Derfor, hvis du får en slik diagnose, er det ingenting galt med å få en «second opinion» fra en annen lege.

Hvilke behandlinger er tilgjengelige?

Siden legen din kanskje ikke kan finne én enkelt årsak til infertiliteten din, vil han eller hun sannsynligvis anbefale behandling basert på resultatene av fertilitetstesten din og sin erfaring med å behandle lignende par. I tillegg vil faktorer som hvor tidlig du ønsker å starte behandlingen og alderen din også spille en rolle. Behandlingene som ofte anbefales, faller inn under disse kategoriene:

Assistert befruktningsteknologi (ART)

Assistert befruktning (ART) er en type fertilitetsbehandling der deler av befruktningsprosessen utføres i et laboratorium. Dette inkluderer ting som intrauterin inseminasjon (IUI) og in vitro-fertilisering (IVF) .

• Ved IUI vaskes og konsentreres sædcellene i et laboratorium, og de settes deretter direkte inn i livmoren din ved eggløsning.
• IVF innebærer å lage embryoer i laboratoriet ved hjelp av eggene dine og partnerens (eller en donors) sædceller, som deretter implanteres i livmoren din for å vokse. Ofte involverer IVF også en prosedyre som kalles intracytoplasmatisk sædinjeksjon (ICSI) . Dette innebærer å injisere en sædcelle direkte i egget. ICSI kan øke sjansene for graviditet når sædkvaliteten antas å være årsaken til uforklarlig infertilitet.

Typer av legemidler

Medisiner som stimulerer eggløsning og eggløsning er også svært nyttige. Disse kan brukes alene eller i forbindelse med IUI- og IVF-behandlinger. De mest brukte medisinene er gonadotropiner og klomifen (Clomiphene - Clomid®) . Noen leger foreskriver også et fertilitetsmiddel som heter letrozol (Femara®) , men dette er en bruk utenfor merkelappen. Gonadotropiner inneholder hormoner som øker eggproduksjonen og brukes også til å behandle lavt sædtall. Klomifen stimulerer også eggstokkene til å produsere flere egg. Legen din vil anbefale riktig metode basert på din situasjon. Husk imidlertid at når du bruker disse fertilitetsmidlene, kan mer enn ett egg frigjøres i en enkelt menstruasjonssyklus. Hvis det skjer, er det større sjanse for å få mer enn ett barn (som tvillinger).

Livsstilsendringer

Enkelte livsstilsvaner kan påvirke fruktbarheten. Her er noen ting du kan gjøre for å øke sjansene dine for å bli gravid:

• Unngå fullstendig røyking, alkoholforbruk og bruk av narkotika.
• Oppretthold en sunn kroppsvekt.
• Spis et godt, balansert kosthold.
• Prøv å trene i minst 30 minutter om dagen.
• Begrens inntaket av koffein (te, kaffe).
• Prøv å redusere stresset ditt .

Vær forsiktig med tidspunktet for samleie.

Det er bare et veldig lite tidsvindu i menstruasjonssyklusen din når du kan bli gravid. Legen din kan hjelpe deg med å identifisere dette vinduet. Dette kan gjøres ved å spore basal kroppstemperatur, kartlegge menstruasjonssyklusen eller bruke eggløsningssett . Noen leger kan også si: «Bare prøv en stund til.» Dette kan være en vanskelig behandlingsplan å forstå, spesielt hvis du er en som drømmer om å stifte familie så snart som mulig. Noen ganger løser problemet seg selv, og behandling er kanskje ikke nødvendig. Det er imidlertid ingenting galt med å spørre en annen lege hvis du vil, eller å komme i gang med fertilitetsbehandlinger før heller enn senere.

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Selv om det finnes ting du kan gjøre for å øke sjansene dine for å få barn, er det noen faktorer vi ikke kan kontrollere som påvirker fruktbarheten. Noen av tingene du kan kontrollere er:

• Vekt: Oppretthold en sunn kroppsvekt som passer deg.
• Røyking og alkohol: Unngå å røyke sigaretter og drikke for mye alkohol.
• Seksuell historie: Bruk kondom for å beskytte deg mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) .

Snakk med legen din om dine fertilitetsbekymringer, slik at han eller hun kan anbefale de neste trinnene i behandlingen din.

Hvor mange par med uforklarlig infertilitet blir gravide?

En studie fant at omtrent 43 % av disse menneskene til slutt ble gravide uten noen form for fertilitetsbehandling. Det betyr at det noen ganger kan skje av seg selv.

Hvilke er de viktige spørsmålene du bør stille legen din?

Det er normalt å ha mange spørsmål når du får diagnosen «uforklarlig infertilitet». Den gode nyheten er at det ikke er noe stort problem som forårsaker infertiliteten din. Den dårlige nyheten er at legen din ikke kan fortelle deg nøyaktig hvorfor du ikke blir gravid. Snakk med legen din om alt som du tenker på. Still spørsmål som disse:

• Hva anbefaler du at jeg gjør videre?
• Hvilken metode gir meg best sjanse til å bli gravid?
• Er det noen blodprøver eller bildediagnostikk som fortsatt må tas?
• Kan en underliggende medisinsk tilstand være årsaken til infertiliteten min?
• Bør jeg oppsøke en fertilitetsspesialist?

Hvor lenge har du prøvd å finne en lege?

De fleste leger anbefaler at man prøver i minst 12 måneder (et år) før man søker behandling for infertilitet. Men hvis du er 35 år eller eldre, bør du oppsøke lege etter seks måneder . Legen din kan anbefale behandling basert på helsehistorien din og ditt ønske om å få barn.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Uforklarlig infertilitet kan være en veldig frustrerende og forvirrende diagnose. Det betyr at ingen kan finne ut nøyaktig hvorfor du ikke kan bli gravid. Men ikke bekymre deg, eller mist motet – det finnes behandlinger som kan hjelpe deg. Noen par lykkes med medisiner, IUI eller IVF.

«Uforklarlig infertilitet» betyr ikke at du aldri vil få barn. Det betyr bare at legene dine må prøve noen forskjellige alternativer for å hjelpe deg med å bli gravid.

Finn en lege som forstår følelsene dine og støtter deg i denne utfordrende tiden. Gi aldri opp håpet. Vi ønsker deg alle lykke til på reisen mot å gjøre drømmen din til virkelighet! Infertilitet, Tap av barn, Uforklarlig infertilitet, Fertilitet, Graviditet, IVF, IUI