Kirurgi på blodårene dine? La oss snakke om karkirurgi!

Tenk på nettverket av blodårer i kroppen vår som veiene i en by. Det er langs disse veiene blodet beveger seg fra hjertet til alle hjørner av kroppen. Så hva skjer hvis det er en blokkering, en brist, et brudd eller et annet problem i disse veiene? Hele trafikken blir forstyrret, ikke sant? På samme måte, når det er et problem med blodårene våre, kaller vi ganske enkelt de spesielle operasjonene som utføres for å behandle det for «(karkirurgi)».

Enkelt sagt, hva er «karkirurgi»?

Karkirurgi er en generell betegnelse for operasjoner og behandlinger som involverer blodårene (arterier, vener og kapillærer) i kroppen vår. Det er dette nettverket av blodårer som frakter blod fra hjertet vårt til alle andre organer og vev i kroppen, og bringer blod tilbake til hjertet.

Disse blodårene kan bli skadet av ulike medisinske tilstander. Noen ganger kan disse tilstandene håndteres med livsstilsendringer og medisiner. I noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi for å forhindre at problemet forverres.

Disse operasjonene involverer hovedsakelig:

• Reparasjon av skader på blodårer.
• Reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner som kan oppstå på grunn av disse tilstandene.
• Skape tilgang til blodårer for å legge til rette for medisinsk behandling som dialyse for nyrepasienter.

Under hvilke situasjoner er «karkirurgi» nødvendig?

Hvis du har én eller flere av følgende tilstander, kan det hende du trenger karkirurgi. Den beste avgjørelsen om dette tas av legen din.

Disse operasjonene kan være nødvendige for mange andre sykdommer som denne. Legen din vil nøye undersøke tilstanden din og avgjøre om kirurgi er nødvendig sammen med medisiner.

Hva er de viktigste typene operasjoner?

Det finnes mange forskjellige operasjoner og prosedyrer for å behandle problemer med blodårer. Hvilken type operasjon du trenger, vil avhenge av tilstanden din. La oss snakke om noen av hovedtypene.

1. Reparasjon av aortaaneurisme

Hvis det største blodåren i kroppen vår (aorta) blir svak og blåses opp som en ballong, må den repareres før den sprekker. Dette er operasjonen som utføres for å gjøre det.

• Åpen aneurismekirurgi: Dette innebærer å lage et snitt i brystet eller magen, fjerne det skadede blodåren og erstatte den med et kunstig rør (transplantat).
• Endovaskulær aneurismereparasjon (EVAR): Dette innebærer mindre kirurgi. Et lite hull lages i huden, et nettingrør kalt et stentgraft settes inn gjennom hullet, og blod strømmer gjennom det nye røret.
• Thorakal endovaskulær aneurismereparasjon (TEVAR): Dette ligner på «(EVAR)», men gjøres for aneurismer i aorta i brystområdet.

2. Behandling for perifer arteriesykdom (PAD)

PAD er en tilstand der plakk bygger seg opp i arteriene som fører blod til bena og armene. Dette kan forårsake symptomer som smerter i bena når man går.

• Angioplastikk og stenting:I dette tilfellet settes en liten ballong inn i det blokkerte blodåren og blåses opp for å utvide åren. Deretter plasseres en liten nettingstent inni for å hindre at den blokkeres igjen. Det er som å rense et blokkert vannrør og sette et lite rør inni for å hindre at det blokkeres igjen.
• Aterektomi: Dette innebærer å bruke et lite blad på enden av et kateter (et tynt rør) for å skrape bort fettavleiringer som har bygget seg opp på veggene i blodårene.
• Perifer arteriebypass-kirurgi: Dette innebærer å åpne et blokkert blodkar og lage en ny bane for blodstrømmen. Dette innebærer å bruke et annet sunt blodkar fra innsiden av kroppen eller et kunstig rør. Det er som å bygge en bypass for å omgå trafikken på en vei.

3. Behandling av problemer med halspulsåren (halsvenen)

Halspulsåresykdom er en tilstand der fettavleiringer bygger seg opp i hovedarteriene i nakken som forsyner hjernen med blod. Dette kan føre til farlige tilstander som hjerneslag.

• Carotis angioplastikk og stenting: Som nevnt tidligere innebærer dette å utvide denne arterien med en ballong og en stent.
• Carotis endarterektomi: I denne operasjonen gjøres et lite snitt i nakken, arterien åpnes, fettlaget inni fjernes, og arterien sys sammen igjen.

4. Behandling av venøse sykdommer

Det skitne blodet i kroppen vår føres tilbake til hjertet gjennom vener. Venene, spesielt i bena, har klaffer som hjelper til med å pumpe blodet oppover. Når disse klaffene blir svake, samler blod seg i bena, noe som forårsaker tilstander som «åreknuter».

• Plassering av vena cava-filter: For personer med tilstander som dyp venetrombose (DVT) plasseres et lite filter i en større vene for å hindre at blodpropper beveger seg til hjertet eller lungene.
• Veneligatur og stripping: I denne operasjonen kuttes og fjernes de syke venene (åreknuter) kirurgisk.
• Endovenøs termisk ablasjon: Ved hjelp av laserstråler eller høyfrekvente radiobølger deaktiveres den syke venen innenfra og lukkes uten å lage et stort snitt.
• Skleroterapi: Dette innebærer å injisere en kjemisk løsning for å lukke små åreknuter og spindelvener.

Hva skjer før operasjonen?

Legen din vil undersøke deg nøye før operasjonen.

• Sykehistorie: Snakk om symptomene dine, tidligere sykdommer, medisiner du tar og eventuelle allergier du har.
• Tester:Ulike tester som kreves for operasjonen vil bli bestilt. For eksempel tester som «(angiogram)», «(doppler-ultralyd)», «(ekkokardiogram - ekko)», «(elektrokardiogram - EKG)».
• Din forberedelse: Det er et par ting du kan gjøre før operasjonen.
• Legen vil spørre om du må slutte å ta noen av medisinene du tar regelmessig.
• Du vil bli bedt om å slutte å spise og drikke kvelden før operasjonen.
• Hvis du røyker, anbefales det at du slutter. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

To kirurgiske metoder: Åpen og endovaskulær

De fleste karkirurgiske inngrep utføres på to hovedmåter. Legen din vil forklare hvilken metode som utføres på deg.

Hva skjer etter operasjonen? Og hva er risikoene?

Hva som skjer etter operasjonen varierer mye avhengig av hvilken type operasjon du har hatt. Noen større operasjoner kan kreve noen dager på intensivavdelingen (ICU). Etter en mindre prosedyre som skleroterapi kan du imidlertid kanskje reise hjem samme dag.

Som alle operasjoner har disse operasjonene også noen risikoer.

• Allergier mot anestesi eller materialene som brukes.
• Blør.
• Blodpropper.
• Infeksjon.
• Nerveskade.
• Hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Denne risikoen kan øke avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen din, alderen din og andre medisinske tilstander du har, som for eksempel diabetes. Snakk åpent med legen din om dette.

Jeg må til legen snart!

Hvis du utvikler symptomer på en komplikasjon mens du rekonvalesserer etter operasjonen, bør du kontakte legen din umiddelbart. Vær spesielt oppmerksom på følgende symptomer.

Karkirurgi er en svært viktig medisinsk prosedyre som kan redde livene våre og forbedre livskvaliteten vår. Vær aldri redd for å spørre legen din om alle spørsmål du har, uansett hvor små de er.