Venogramtest: En enkel forklaring av røntgenbildet som ser på blodstrømmen i venene

Da du dro til legen fordi beinet ditt var hovent og smertefullt, ba han deg om å ta en «venogram» for å sjekke om det var en blodpropp i venen? Eller ble denne testen bestilt for et annet veneproblem? Når du hører et navn som dette, kan du bli litt redd. «Hva er dette, liksom et røntgenbilde? Punkterer det noe?» Mange spørsmål må ha dukket opp. Det er normalt. Men det er ingen grunn til å være redd. I dag skal vi snakke om denne venogram-testen på en veldig enkel måte, på en måte du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er et venogram?

Et venogram er en spesiell røntgenundersøkelse som ser på hvordan blodet strømmer gjennom kroppens årer. Normalt sett kan vi se faste gjenstander som bein tydelig når vi tar et røntgenbilde. Mykt vev som årer er ikke tydelig synlige.

Så for å se tydelig hva som er inni venene dine, vil legen din injisere en spesiell væske kalt kontrastvæske i venen din gjennom en liten nål. Etter hvert som kontrastvæsken beveger seg gjennom venene dine med blodet ditt, blir venene fremhevet på røntgenbildet, slik at de ser ut som et tydelig kart. Det er som å gå nedover en mørk gate med en lommelykt. Dette vil hjelpe legen din med å se om det er en blodpropp i venen din, en innsnevret vene eller et annet problem.

Oftest gjøres en ultralydskanning for å se etter blodpropper i venene. Noen ganger, hvis skanningen ikke gir et klart bilde, for eksempel når en arm eller et ben er veldig hovent, gjøres imidlertid et venogram som et alternativ.

I hvilke tilfeller utføres denne testen?

Det er flere grunner til at en lege kan bestille denne testen for deg. De viktigste er:

• Identifisering av dyp venetrombose (DVT): Dette er hovedårsaken. Når det dannes en blodpropp i venene , spesielt i de dype venene i bena, kaller vi det DVT. Hvis en ultralydskanning ikke kan oppdage dette tydelig, kan et venogram bekrefte det med sikkerhet.
• Identifiser problemer med venene i bekkenområdet: Noen ganger kan blodstrømmen i venene i nedre del av magen være blokkert. Denne testen kan bidra til å bestemme den nøyaktige årsaken til slike tilstander (som «bekkenkongessjonssyndrom», «nøtteknekkersyndrom»).
• Før visse operasjoner: For eksempel, før operasjon for åreknuter i bena, utføres denne testen for å bestemme den nøyaktige tilstanden til venene.
• Som en veiledning under behandlingen:Ved administrering av behandlinger som trombolytisk terapi, brukes denne røntgenteknologien også for å sikre at medisinen når den nøyaktige plasseringen av blodproppen og løser opp blodproppen.

Hvordan fungerer dette? Hva skjer egentlig?

Et venogram bruker en spesiell røntgenteknikk som kalles fluoroskopi . Tenk på et vanlig røntgenbilde som et bilde du tar med ett klikk. Men blodstrømmen er ikke noe som stopper på ett sted, det er en kontinuerlig prosess.

Fluoroskopiteknologi bruker en kontinuerlig strøm av røntgenstråler, på samme måte som et videokamera, for å fange en serie bevegelige røntgenbilder. Akkurat som en tegneserie lages ved å vise en serie bilder i rask rekkefølge, tas røntgenbildene kontinuerlig og vises på en skjerm som en video.

Når kontrastvæsken injiseres i venen din, kan legen se den strømme gjennom venen i sanntid, det vil si live. Hvis det er noen hindring for blodstrømmen, vil det da være tydelig synlig.

Hvordan bør du forberede deg før testen?

Legen din vil gi deg instruksjoner før testen. Vanligvis vil de si ting som:

• Du kan bli bedt om å faste i noen timer før testen. Spør legen din om du bare har lov til å drikke vann.
• Du kan også bli bedt om å midlertidig slutte å ta noen medisiner .

Du bør absolutt fortelle legen din om følgende ting.

Før testen vil du bli bedt om å fjerne alle smykker og metallgjenstander du har på deg. Du vil også bli bedt om å bruke en spesiell frakk som sykehuset har utdelt.

Hva skjer under testen?

Denne testen tar vanligvis mellom 30 og 90 minutter. Den utføres av en radiologisk teknolog. Du vil ikke være bevisstløs, du vil være helt bevisst. Noen ganger kan du imidlertid få et mildt beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av.

Her er trinnene:

1. Liggende på røntgenbordet: Du vil bli lagt på et spesielt bord der røntgenmaskinen er plassert. Du kan til og med få sikkerhetsstropper for å hindre deg i å bevege deg.

2. Bedøving av området der nålen skal settes inn: Et lokalbedøvende legemiddel (en bedøvende medisin) injiseres i området som er valgt for nålen (vanligvis beinet, lysken eller nakken). Dette vil føles litt som et maurbitt, men det vil ikke gjøre vondt fordi området vil bli bedøvet etterpå.

3. Fargestoffinjeksjon: Deretter settes det inn en intravenøs slange (IV) , som ligner på et saltvannsdrypp, hvor et spesielt fargestoff injiseres i venen. Du vil føle et lett trykk på dette tidspunktet, men det vil ikke gjøre vondt. Du kan føle en lett varme- eller prikkende følelse når fargestoffet beveger seg gjennom kroppen. Dette er normalt og vil avta etter en stund.

4. Flytte bordet:For å få bilder av venene fra forskjellige vinkler, kan bordet du ligger på flyttes frem og tilbake, opp og ned. Ikke bekymre deg, du kommer ikke til å falle på grunn av sikkerhetsselen.

5. Holde pusten: Noen ganger, for å få klare bilder, vil du bli bedt om å holde pusten i noen sekunder eller å forbli helt stille . Eller du kan bli bedt om å bruke en spesiell pusteteknikk, for eksempel Valsalva-manøveren . Personalet vil forklare alt dette for deg.

6. Fjerning av fargestoff: På slutten av testen vil litt vanlig saltvann (væsker) bli sendt inn i kroppen gjennom IV for å skylle ut fargestoffet i venene.

Hva gjør du etter testen?

Etter at testen er fullført, vil helsepersonellet overvåke deg en stund for å se om du utvikler allergier eller andre komplikasjoner. Hvis alt er i orden, får du dra hjem. Etter at du har kommet hjem, vil du bli rådet til å drikke rikelig med vann i 24 timer for å skylle ut fargestoffet fra kroppen gjennom urinen.

Er det noen risikoer eller bivirkninger ved dette?

Som med alle medisinske tester er det noen mindre risikoer, men i de fleste tilfeller er disse risikoene svært små sammenlignet med fordelene med denne testen.

• Eksponering for stråling: Røntgenstråler utsetter deg for en svært liten dose stråling.
• Problemer på injeksjonsstedet: Det kan være sårhet, blåmerker, lett blødning eller infeksjon på injeksjonsstedet.
• Allergisk reaksjon på kontrastmiddelet: Noen kan være allergiske mot dette kontrastmiddelet. Derfor spør vi deg på forhånd om du har noen allergier.
• Nyreskade: Dette fargestoffet kan ha en viss effekt på noen som allerede har svake nyrer.
• Dyp venetrombose (DVT): Dette er en svært sjelden forekomst.

La oss også vite om bivirkningene.

Det er normalt å føle seg svimmel eller kvalm når du påfører fargestoffet. Det vil forsvinne raskt.

Noen ganger kan imidlertid en forsinket reaksjon oppstå timer eller til og med dager etter testen.

Mindre bivirkninger:

• Kvalme og oppkast
• Hodepine
• Kløende hud
• En følelse av varme
• Hudutslett eller elveblest

Moderate bivirkninger som bør rapporteres til legen umiddelbart:

• Hvis hudlesjonene eller blemmene øker
• Hvis du lager en plystrende lyd når du puster (pipende pust)
• Hjerteslagavvik
• Overdreven økning eller reduksjon i blodtrykk

Hva er forskjellen mellom et venogram og et angiogram?

Begge disse er røntgenundersøkelser som ser på blodårer. Forskjellen ligger i typen årer som undersøkes.

• Venogram: Dette ser bare på venene , som er venene som fører blod fra kroppen til hjertet.
• Angiografi: Dette kan se på både arterier , som er rørene som fører blod fra hjertet til kroppen, og vener. Angiografi regnes som den viktigste testen for å oppdage blokkeringer i arteriene.

Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du får beskjed om en medisinsk test. Men snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har. På den måten vil du få en bedre forståelse av prosessen, og frykten din vil forsvinne.