Blir du plutselig svimmel? Virker det som om alt snurrer? Dette handler om vestibulær nevritt!

Tenk deg at du er rådvill, og plutselig begynner hele verden å snurre rundt deg ... som om verden bare snurrer. Du klarer ikke å stå opp av sengen, du føler deg svimmel når du reiser deg, du føler deg kvalm, du kaster opp. Har du noen gang hatt en lignende opplevelse? Denne tilstanden som plutselig skremmer mange mennesker kalles vestibulær nevritt, som vi skal snakke om i dag. Dette høres kanskje litt alvorlig ut, men hvis du forstår det riktig, er det en tilstand som kan håndteres.

Enkelt sagt, hva er vestibulær nevritt?

For å forstå dette, la oss først lære om litt magi som skjer inni ørene våre. Det er en veldig viktig nerve i det indre øret. Den kalles vestibulokokleær nerve . Denne nerven har to hovedfunksjoner: den ene er å føre det vi hører til hjernen, og den andre er å kontrollere kroppens balanse . Når vi rister på hodet, går eller løper, sender denne nerven informasjon til hjernen om posisjonen vår.

Vestibulær nevritt er en tilstand der den delen av denne nerven som kontrollerer balanse blir betent eller skadet på grunn av en virusinfeksjon. Tenk deg at veien til kontoret plutselig blir forvirrende. Så kan du ikke komme deg dit med en gang, ikke sant? På samme måte, når denne nerven blir betent, blir signalene om «balanse» fra det indre øret til hjernen forvirret. Fordi hjernen ikke får riktig informasjon, tror den at vi spinner. Det er derfor vi føler at hele verden spinner.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Symptomer på vestibulær nevritt kommer vanligvis i to faser: en akutt fase som kommer plutselig, og en kronisk fase som varer en stund.

Disse symptomene oppstår ikke på samme måte for alle. Noen kan bare oppleve alvorlige symptomer og deretter bli friske. Andre kan ha milde symptomer i flere måneder.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken?

Oftest er hovedårsaken til vestibulær nevritt en virusinfeksjon . Dette viruset kan påvirke det indre øret direkte, eller det kan være en bivirkning av et virus som har utviklet seg andre steder i kroppen.

Enkelt sagt, selv et virus som forkjølelse eller influensa som vi alle får, kan forårsake dette.

Typer virus som øker risikoen for dette:

• Influensa (influensa)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes simplex-virus (herpes simplex-virus type 1 – viruset som forårsaker forkjølelsessår)
• Hepatitt
• Meslinger
• Kusma

Hvordan finner du dette, doktor?

Hvis du har symptomene nevnt ovenfor, er det første du bør gjøre å oppsøke lege . Du vil sannsynligvisDu vil bli henvist til en øre-, nese- og halsspesialist (ØNH-kirurg).

Legen vil først spørre deg om symptomene dine. Deretter må du forsikre deg om at du ikke har andre alvorlige medisinske tilstander som kan forårsake disse symptomene. Plutselig svimmelhet og tap av balanse kan også være et tegn på noe som hjerneslag , hjernesvulst eller hodeskade.

For å utelukke disse tingene kan legen derfor bestille tester som disse:

• MR-skanning: En MR-undersøkelse, spesielt en som utføres med et fargestoff (kontrastmiddel), kan tydelig se tilstanden til hjernen og nervene.
• Hørselstester: Hørselen sjekkes, da hørselen vanligvis er god ved vestibulær nevritt.
• Spesielle tester for balanse (Vestibulær testbatteri): Disse testene bidrar til å bestemme hvor svekket balansen din er og hvor nerveskaden er.

Hva er behandlingene for dette?

Hovedmålet med behandling av vestibulær nevritt er å kontrollere symptomer og hjelpe deg med å komme raskt tilbake til normalen.

1. Medisiner

I alvorlige tilfeller kan legen foreskrive medisiner som:

• Medisiner mot oppkast og kvalme: Medisiner som ondansetron (Zofran®) og metoklopramid (Reglan®). Hvis oppkasten er svært kraftig, kan det hende du må legges inn på sykehus og få saltvannsoppløsning for å stoppe dehydrering.
• Medisiner for å redusere svimmelhet: Medisiner som Meclizine (Antivert®) og Diazepam (Valium®) kalles vestibulære suppressiva. De anbefales imidlertid ikke til bruk i mer enn tre dager , da bruk av dem lenger enn det kan redusere hjernens evne til å tilpasse seg naturlig til denne tilstanden.
• Medisiner som reduserer nervehevelse: Medisiner kalt kortikosteroider reduserer nervehevelse og hjelper den med å gro raskere.
• Antivirale medisiner: Hvis det er mistanke om at dette er forårsaket av noe som herpesvirus, kan antivirale medisiner som acyklovir gis.

2. Spesielle øvelser (vestibulær rehabiliteringsterapi)

Hvis svimmelhet og tap av balanse vedvarer i mer enn noen få uker, kan legen din henvise deg til et spesielt treningsprogram kalt vestibulær rehabiliteringsterapi (VRT) .

Dette er en fantastisk ting. Enkelt sagt, det «trener» hjernen din til å gjenopprette balansen. Det lærer hjernen din hvordan den bruker øynene og andre deler av kroppen din for å opprettholde balanse, og venner seg til de forvirrende signalene som kommer fra nervene dine.

En utdannet fysioterapeut vil hjelpe deg med dette. Han eller hun vil lære deg en serie enkle øvelser som er spesifikke for deg.

Hva er forskjellen mellom vestibulær nevritt, labyrintitt og BPPV?

Mange blander sammen disse tre tilstandene, ettersom hovedsymptomet på alle tre er svimmelhet (vertigo). De er imidlertid forskjellige.

Hvor lenge vil denne tilstanden vare? Kan den oppstå igjen?

Det er vanskelig å gi et definitivt svar på dette. Det varierer fra person til person.

• For noen: Fullstendig bedring innen en uke eller to.
• For andre: Milde symptomer (som lett ubalanse) kan vedvare i flere måneder.
• Svært sjelden: Noen kan ha symptomer i årevis.

Den gode nyheten er at 95 % av alle bare får det én gang i løpet av livet. Sjansen for at det skjer igjen er svært lav.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du får symptomer som plutselig kraftig svimmelhet, tap av balanse eller oppkast, bør du oppsøke lege eller dra til akuttmottaket umiddelbart. Det er viktig å utelukke dette først, da dette kan være tegn på en mer alvorlig tilstand, for eksempel hjerneslag.

Hvis symptomene dine ikke bedres etter behandling, ikke glem å fortelle legen din om det.