Blør du også mye fra et lite sår? La oss snakke om von Willebrands sykdom.

Har du noen gang hatt et lite kutt som du ikke klarte å stoppe blødningen fra på lenge? Eller får du store blåmerker selv etter en liten kul? Noen ganger tror vi at dette er normale ting, men det kan være et tegn på et lite problem med blodet vårt. I dag skal vi snakke om en mindre omtalt, men veldig vanlig tilstand som påvirker blodkoagulasjonen. Det er von Willebrands sykdom.

Enkelt sagt, hva er von Willebrands sykdom (VWD)?

Von Willebrands sykdom (VWD) er en tilstand som oppstår når blodkoagulasjonsprosessen vår ikke fungerer som den skal. Det er mer en arvelig svakhet i kroppen vår enn en sykdom.

Tenk deg at når vi får et kutt i et av blodårene våre, kommer en liten type celle (blodplater) i kroppen vår for å stoppe blødningen og forsegle såret. Det er som å fylle et hull i en vegg med murstein. Disse blodplatene kleber seg sammen og har et spesielt «tyggegummi»-lignende protein i blodet vårt som hjelper dem med å danne en sterk koagulering. Det er det vi kaller von Willebrand-faktor (VWF) .

En person med VWD har kanskje ikke nok av dette VWF-proteinet i kroppen, eller proteinet de har fungerer kanskje ikke som det skal. Fordi blodproppen ikke dannes som den skal, tar det lang tid å stoppe blødningen selv fra en liten skade.

Hva er hovedtypene av VWD?

Denne tilstanden er hovedsakelig delt inn i tre typer. Det finnes også en type som ikke er medfødt, men som utvikler seg senere.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Symptomene varierer avhengig av hvilken type VWD du har.

Milde og moderate symptomer av type 1 og 2

• Selv en liten skade kan forårsake et stort blått blåmerke: Merker du at kroppen din blir blå enkelte steder?
• Hyppige neseblod: Noen har hyppige neseblod, og de er vanskelige å stoppe.
• Overdreven blødning etter operasjon eller tanntrekking: Stopper ikke blødningen i flere timer etter at en tann er trukket ut?
• Kvinner opplever kraftig blødning under menstruasjonen: Er blødningen så kraftig at du må bytte bind minst én gang i timen? Følger det med blodpropp? Over tid kan dette føre til jernmangelanemi .
• Blod i avføringen eller urinen.

Alvorlige symptomer av type 3

Ved denne typen kan alle symptomene ovenfor være alvorlige. I tillegg,

• Plutselig, kraftig blødning uten grunn.
• Blod lekker inn i ledd og bløtvev, noe som forårsaker hevelse og sterke smerter.

Hvordan gjenkjenner du dette?

Legen din vil først spørre om symptomene dine og familiens sykehistorie. Fordi dette er en arvelig tilstand, er det viktig å finne ut om noen andre i familien din har hatt denne typen blødningsproblem.

Deretter vil de gjøre noen spesielle tester for å se hvor lang tid det tar før blodet ditt koagulerer og hvor godt det gjør det. Hovedsakelig,

• Måling av mengden VWF-protein i blodet (antigentest).
• Testing av proteinets funksjon.

Noen ganger kan ting som stress og trening endre VWF-nivåene, så du må kanskje ta disse testene mer enn én gang for å få de mest nøyaktige resultatene.

Hva er behandlingene? Hvordan håndteres?

Selv om VWD ikke kan kureres, kan den kontrolleres og håndteres slik at man kan leve et normalt liv. Det viktigste er å redusere risikoen for blødning.

1. Unngå visse medisiner

Du bør unngå å ta visse medisiner som fortynner blodet. Legen din vil ofte si at du ikke bør ta aspirin og NSAIDs (som ibuprofen og naproksen). Paracetamol er et tryggere alternativ mot smerter eller feber. Men sørg for å spørre legen din før du tar noen medisiner.

2. Spesifikke behandlinger

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og typen av symptomene dine.

• Desmopressinacetat (DDAVP): Dette er den mest brukte behandlingen. Den kan gis som nesespray eller som injeksjon. Den virker ved å stimulere frigjøringen av VWF-proteinet som er lagret i cellene våre til blodet. Denne medisinen kan forårsake væskeansamling i kroppen, så legen din kan anbefale at du begrenser væskeinntaket.
• Koagulasjonsfaktorkonsentrater: Et konsentrat som inneholder VWF-proteinet gitt intravenøst ​​(IV). Dette brukes vanligvis i alvorlige tilfeller og før kirurgi.
• Andre medisiner: I tilfeller som tanntrekking kan piller eller flytende medisiner som aminokapronsyre eller traneksaminsyre gis for å hindre at blodproppen løser seg opp.
• Spesielle behandlinger for kvinner: For kvinner med kraftig menstruasjon kan p-piller øke VWF-nivåene. Det finnes også metoder som å bruke en hormonholdig løkke (levonorgestrel-spiral) eller fjerne livmorslimhinnen (endometrieablasjon).

Til slutt, hvis du har en alvorlig tilstand som type 3, og opplever blødning, er det en nødsituasjon. Du bør umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak. Utsettelse kan være livstruende.