Na o kgopetšwe go dira Endoscopic Ultrasound (EUS)? A re boleleng ka se ka tsela e bonolo!

Ge ngaka e go botša gore o swanetše go dira teko ya `(Endoscopic Ultrasound)` goba `(EUS)`, o ka ikwa o tšhogile go se nene, akere? "Ke teko efe ye mpsha ye?" "Naa e tla bohloko?" "Ke ka lebaka la eng se se dirwa?" Dipotšišo tše dintši tše bjalo mo gongwe di tla monaganong. Ke selo se se tlwaelegilego. Ka fao lehono, re tla bolela ka teko ye ya `(EUS)` ka mantšu a bonolo, go swana le ge o be o tla bolela le mogwera. Ke moka o ka hwetša kwešišo e kaone ya yona.

Ka gona, ultrasound ya endoscopic (EUS) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, EUS ke teko e kgethegilego yeo e lebelelago ka gare ga tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo . Se se dirwa ke ngaka yeo e ikgethilego ka tshepedišo ya tšhilo ya dijo (yeo gantši e bitšwago ngaka ya mala).

Teko ye ya ``(EUS)`` e šomiša kopanyo ya dilo tše pedi tše kgolo:

1. Endoscope: Nagana ka yona bjalo ka tube e sesane kudu, e telele, e feto-fetogago yeo e nago le khamera e nyenyane le seetša seo se kgomareditšwego ntlheng e tee. Se ke sona se dumelelago ngaka go bona gabotse ka gare ga mmele wa gago.

2. Ultrasound: Mafelelong a endoscope, gotee le khamera, ke sedirišwa se senyenyane sa ultrasound (probe). Se se diriša maphoto a modumo go bopa diswantšho tša ditho tša gago tša ka gare, ditlhalenama le methapo ya madi . Go swana le ultrasound scan yeo ngwana wa gago a e hwetšago, eupša e dirwa ka gare ga mmele wa gago.

Ka gona ge tše pedi tše di kopantšwe, ngaka e ka hwetša seswantšho se se kwagalago kudu sa e sego feela maboto (magato) a tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, eupša gape le ditho tše dingwe tšeo di lego kgaufsi le yona (mohlala, manyeme le gallbladder).

Ke mang yo gantši a nyakago teko ye ya EUS?

Ga se bohle bao ba swanetšego go ba le teko ye ya ``(EUS)``. Ngaka e ka e kgothaletša gore e hlahlobje goba e kgonthišetše maemo a itšego a tša kalafo. Mehlala e sego kae še:

• Ge e ba o e-na le go opša ke mpa mo go phegelelago goba bohloko bja sehuba , hwetša sebaki.
• Ge e ba go e-na le pelaelo ya gore kankere e phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele (kankere yeo e fetelago) .
• Ge e ba o bone legogo, lebadi goba kgolo go CT scan goba MRI scan ya nakong e fetilego, hwetša gore ke eng gabotse.
• Ge e ba o e-na le mathata le ge e le afe ka tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo , ka mohlala, maemo a bjalo ka Bolwetši bja Mala bjo bo Ruthetšago (IBD), kankere ya mala a magolo goba mašobana a marago.
• Gallbladder disease , go ra gore ge o na le maswika a gallbladder goba ge o na le go ruruga ga gallbladder (cholecystitis).
• Hwetša tsebišo ka malwetši a itšego a maswafo , a bjalo ka kankere ya maswafo.
• Mafu a manyemeHwetša dintlha ka ga. Se se akaretša maemo a bjalo ka kankere ya manyeme, di- cyst tša manyeme le manyeme.
• Ge o na le bothata bja go metša dijo , mohlala, maemo a go swana le ``Barrett's esophagus''.

Ke maemong a bjalo ka a moo EUS e ka thušago dingaka go dira tlhahlobo e nepagetšego ka go lebelela ka gare.

Ke mehuta efe ye megolo ya tlhahlobo ya EUS?

Diteko tša EUS di ka arolwa ka magoro a mabedi a magolo, go ya ka moo teko e dirwago gona.

1. EUS ya ka godimo

Se se lebelela karolo ya ka godimo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo. E lego:

• Lera la ka gare la sephapoši sa gago sa go jela (phaephe ya dijo), mpa (mpa) le karolo ya ka godimo ya mala a gago a manyenyane (duodenum).
• Di- lymph node tšeo di sepedišanago le tšona, methapo ya madi, di- cyst le dihlagala.
• E ka hlahloba gape ditho tša kgauswi tše bjalo ka manyeme, gallbladder le diphaephe tša bile.

2. EUS e tlase

Teko ye e lebelela karolo ya ka tlase ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo. E lego:

• Mesifa go dikologa go bulega ga anal (sphincter ya anal).
• Methapo ya madi, di- lymph node, di- cyst le dihlagala tša kankere lefelong leo.
• Lera ka hare la karolo ea ho qetela ea mala a maholo (rectum le mala a maholo).

Ngaka e tla tšea sephetho sa gore ke efe ya ``EUS'' tše tše pedi yeo e swanetšego go e dira go ya ka dika tša gago le dinyakwa tša gago.

Na diteko tše dingwe di dirwa gotee le EUS?

Ee, ka dinako tše dingwe, ge o dutše o dira EUS, go ka dirwa tshepedišo e nngwe ya bohlokwa. Ke gore, Endoscopic Ultrasound-guided Fine-Needle Aspiration (FNA) .

Se se ka bonagala e le leina le letelele, eupša e fo ba se: Ge e dutše e lebelela ka gare ka ``(EUS)``, ngaka e ka lebelela diswantšho tša ultrasound, ya fetiša nalete e botse kudu ka endoscope, gomme ya tšea seripa se senyenyane sa dinama goba seela go tšwa lefelong leo le belaetšago . Se se bitšwa ``(FNA)``, gomme batho ba bangwe gape ba se bitša ``(biopsy)``.

Ke moka sampole e romelwa lapeng la go dira diteko, moo setsebi sa malwetši se e hlahlobago ka tlase ga maekerosekopo go nyaka disele le ge e le dife tše di sa tlwaelegago, tše bjalo ka disele tša kankere. Se se thuša go tiišetša mohuta o nepagetšego wa bolwetši .

Ke eng seo ke swanetšego go se dira pele ga teko ya EUS?

Ge o rulagantšwe go dira tlhahlobo ya EUS, ngaka ya gago goba mooki o tla go nea ditaelo tša seo o swanetšego go se dira le seo o sa swanelago go se dira letšatši pele ga moo. Go bohlokwa go di latela gabotse go kgonthiša gore teko e atlegile . Gantši di akaretša dilo tše bjalo ka:

• Mabapi le dihlare tšeo o di nwago: Ge e ba o e-nwa dihlare tša dilo tše bjalo ka bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya madi goba bolwetši bja pelo, kudu-kudu dihlare tša go fokotša madi, .Ge e ba o nwa dihlare tša go fokotša madi (mohlala, Coumadin®, Plavix®) goba insulin, o swanetše go botša ngaka ya gago e sa le pele. Ngaka ya gago e ka nyaka go fetoša tekanyo goba go kgaotša go nwa dihlare ka matšatši a sego kae.
• Dijo le Dino: O tla kgopelwa gore o se je goba wa nwa selo diiri tše mmalwa pele ga teko (gantši diiri tše 6-8). Go bohlokwa go ba le mpa ye e se nago selo go dira gore teko e hlake.
• Bowel prep: Ge o na le EUS ya fase, ngaka ya gago e tla laela seela se se kgethegilego seo se bitšwago ``bowel prep'' go hlwekiša mala a gago. Se se tla go dumelela go bona ka gare ga mala a gago gabotse.
• Keletšo e nngwe: O ka newa keletšo e lebanyago kudu. Theeletša ka moka ga yona ka kelohloko gomme o e latele.

Ke eng seo se diregago gabotse nakong ya EUS ya ka godimo?

EUS ya ka godimo gantši ke tshepedišo ya balwetši ba ka ntle. O ka se amogelwe sepetlele bakeng sa tshepedišo ye. Lega go le bjalo, ka ge o tla newa sehlare sa go homotša (sehlare sa go idibatša) bakeng sa mogato wo, o tla nyaka motho yo a tlago go go otlela gae ka morago ga mogato. Gape ke kgopolo e botse go ba le motho yo mongwe le wena letšatši ka moka. Tshepedišo ya Upper EUS gantši e tšea metsotso e ka bago e 60 .

Dilo tše di latelago di direga nakong ya teko:

1. O tla retološetšwa ka go le letshadi gomme wa dirwa gore o robale.

2. Mooki o tla tsenya cannula ye nnyane ka mothapong ka letsogong la gago gomme a go fa sehlare sa go homotša ka yona. Se se tla go thuša go iketla le go se kwe teko.

3. Ke tla gaša sehlare sa go go tšhoša kgokgokgo.

4. Sešireletši sa molomo sa polasitiki se tla tsenywa ka ganong go thibela tshenyo ya meno a gago le go go thibela go hlafuna endoscope.

5. Ke moka ngaka e tla tsenya endoscope ya ultrasound ganyenyane-ganyenyane ka molomo wa gago, e theogetše sephapoši sa gago sa go jela, ka mpeng ya gago gomme ka morago ya tsenya karolong ya ka godimo ya mala a gago a manyenyane (duodenum). O ka se kwe bohloko le ge e le bofe nakong ye . O tla kgona go hema ka tsela e tlwaelegilego.

6. Ngaka e lebelela diswantšho tša ultrasound go monitor gomme e hlahloba karolo ya ka godimo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, ditho tše di dikologilego, dithotobolo le dihlagala.

7. Ge go nyakega, `(FNA)` yeo e boletšwego peleng, yeo e rago go tšea sampole ya dinama, e dirwa ka nako ye.

8. Ge tlhahlobo e fedile, ngaka e tla tloša endoscope ka go nanya. Sehlare sa go homotša se tla emišwa. Ke moka o tla išwa phapošing ya go fola gomme wa go letela gore ganyenyane-ganyenyane o hlaphogelwe.

Go direga eng nakong ya EUS ya tlase?

Ultrasound ya subtotal (EUS) e swana le ultrasound ya supratotal, gomme ke teko ya letšatši le tee . Le gona o tla newa sehlare sa go homotša, ka gona go tla swanelwa ke gore motho yo mongwe a go otlele gae.

Teko ye gantši e tšea metsotso ya ka tlase ga e 60.Ke seo se diregago. Tabeng ya `(EUS)` yeo e dirwago ka fase ga letlalo, `(FNA)` ga e tlwaelegile go se nene.

Se ke seo se diregago nakong ya teko:

1. O tla retološetšwa ka go le letshadi gomme wa dirwa gore o robale.

2. O tla fiwa pilisi ya go robala ka IV go go thuša go iketla.

3. Ngaka e tsenya endoscope ya ultrasound ka anus ya gago le rectum gomme e e hlahla go bapa le mala a gago. O ka se ikwe bohloko goba go se iketle nakong ya tshepedišo ye . O tla kgona go hema ka tsela e tlwaelegilego.

4. Ngaka e lebelela diswantšho tša ultrasound tšeo di lego go monitor gomme e hlahloba karolo ya ka tlase ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, ditho tšeo di e dikologilego le dithotobolo le ge e le dife.

5. Ge tlhahlobo e fedile, endoscope e tla tlošwa ganyenyane-ganyenyane gomme seokobatši sa go homotša se tla emišwa. O tla hlaphogelwa ganyenyane-ganyenyane.

O ikwa bjang ka morago ga teko ya EUS?

Ditlamorago tša sehlare sa go homotša seo o se filwego gantši di a fela ka metsotso e 30 go ya go iri . Ka morago ga moo, o ka ba le go se iketle mo gongwe mo gonyenyane, go swana le:

• Ge e ba o e-na le EUS ya tlase, o ka itemogela: kgase, go ruruga goba go tšhošwa .
• Ge e ba o dira EUS ya ka godimo: go opa ga kgokgokgo .

Dika tše gantši di nyamelela ka mo go feletšego ka diiri tše 24 , ka gona ga go na selo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona.

Go kaone go khutša letšatši ka moka ka morago ga teko. O ka thoma gape mediro ya gago e tlwaelegilego letšatšing le le latelago.

Ke dikotsi goba mathata afe ao a ka diregago ka teko ya EUS?

EUS ka kakaretšo e lebelelwa e le tshepedišo e šireletšegilego kudu . Lega go le bjalo, go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le kgonagalo e nyenyane ya gore mathata a ka direga, e lego ao a diregago ka sewelo kudu. Tše di akaretša:

• Karabelo ya go se dumelelane le dijo go thethefatšwa.
• Tshenyo efe goba efe ya tshepedišo ya tšhilo ya dijo goba go tšwa madi.
• Ka EUS ya ka godimo, seela se se tšwago molomong goba ka mpeng se tsena ka maswafong (go aspiration ya maswafo).
• Go ruruga ga manyeme (pancreatitis) (se se ka direga kudu ka morago ga endoscopy ya ka godimo (EUS) le biopsy ya nalete).
• Lesoba (go phunyega/go gagoga) lebotong la mala.

Dilo tše ga di direge gantši kudu , eupša go botse go di lemoga. Ge e ba go e-na le bothata, ngaka e tla bo alafa ka mo go swanetšego.

Ke tla tseba neng dipoelo tša teko ya EUS ?

Gatee-tee ge teko e dirilwe, ngaka e tla go nea kgopolo e sa kwagalego ya seo se bonwego nakong ya EUS. Lega go le bjalo, ge e ba sampole ya ditlhalenama (biopsy) e ile ya tšewa go tšwa go FNA gomme ya romelwa lapeng la go dira diteko, go ka tšea dibeke tše mmalwa go hwetša pego e feletšego . Ka morago ga ge pego yeo e tlile, ngaka e tla go bušetša morago gomme ya go hlalosetša yona.

Ke neng moo o swanetšego go bona ngaka ka bjako?

Ge e ba o itemogela e tee goba tše dintši tša dika tše ka morago ga tlhahlobo, leletša ngaka ya gago mogala ka pela goba o ye sepetlele sa kgaufsi:

• Ge go na le madi ka mantle (`madi ka mantle`).
• Ge o na le bothata goba bohloko ge o eya ntlwaneng ya boithomelo.
• Ge o na le phišo goba maswao a mangwe a tshwaetšo (go swana le go tonya le go opša ke mmele).
• Ge o na le bothata bja go metša dijo.
• Ge e ba o na le go nyema moko mo go phegelelago le go hlatša.
• Go opša ke mpa mo go sa kgotlelelegego, mo go šoro, mo go phegelelago goba bohloko bja sehuba.
• Go hema mo go kopana.

Ge e ba o na le dilo tše, go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo ntle le go diega.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go lokile, ka fao ke holofela gore bjale o na le kgopolo ye botse ka ga teko ya `(Endoscopic Ultrasound - EUS)`.

Ultrasound ya endoscopic (EUS) ke tsela e šireletšegilego kudu le e šomago ya go lebelela ka gare ga tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo. E ka thuša dingaka go hwetša sebaki sa dika tša gago, kudu-kudu mathata a tšhilo ya dijo, kankere le go phatlalala ga kankere. Ge go nyakega, sampole ya dinama (biopsy / FNA) e ka tšewa.

Ye ke teko ya ``minimally invasive``, go ra gore e dirwa ntle le go segwa mo gogolo gomme o ka ya gae ka lona letšatši leo. Ka fao, ge ngaka e go botša gore o be le ``(EUS)``, o se ke wa e tšhaba go sa nyakege. Ge e ba o na le dipotšišo tše dingwe, boledišana le ngaka ya gago ka tšona.

` Endoscopic ultrasound, EUS, tsamaiso tshilong ya dijo, endoscopy, ultrasound, biopsy, diteko kankere