Na le wena gantši o a wa? A re boleleng ka se (Tilt Table Test)!

Na o kile wa ba le leihlo le letala-lerata gatee-tee, wa ikwa eka dilo di go dikologa goba wa ikwa eka o a idibala? Ge se se go diragalela gantši, lehono re tlile go bolela ka teko yeo e ka go thušago go hwetša sebaki. Se se bitšwa `(Teko ya Tafola ya go Sekama)`. O se ke wa tšhoga, go bonolo. Anke re boneng gore ke eng, gore e dirwa bjang le gore o swanetše go tseba eng.

Se ke eng (Teko ya Tafola ya go Sekama)?

Ka mantšu a bonolo, ``Teko ya Tafola ya go Sekama'' ke teko yeo e thušago go hwetša sebaki sa go idibala goba go lahlegelwa ke tlhaologanyo (yeo gape e tsebjago bjalo ka ``Syncope'' ka mantšu a kalafo). Go akaretša go dira gore o robale malaong a kgethegilego (tafoleng) gomme o hlokomele ka mo go tšwelago pele kgatelelo ya gago ya madi , go betha ga pelo , le morethetho wa pelo ge mpete o sekametše ka dikhutlo tše di fapanego. Malao a dula a beilwe gore hlogo ya gago e be ka godimo ga hlogo ya gago.

Ke eng seo se ka hwetšwago ka Teko ya Tafola ya go Sekama?

``Teko ye ya Tafola ya go Sekama'' e re dumelela go bona ka fao go betha ga pelo ya gago, morethetho, le kgatelelo ya madi di fetogago ka gona ge o fetoša maemo (mohlala, ge o ema gateetee go tšwa maemong a go robala). Ka go diriša tsebišo ye, ngaka ya gago e ka hwetša seo se bakago go dikologela ga gago le go ba le hlogo e bofefo . Ke moka se se ka go thuša go hlama leano le le kaone la kalafo bakeng sa gago.

Bjale, lebelela, syncope, goba go idibala, ke go lahlegelwa ke tlhaologanyo ka nakwana le go lahlegelwa ke taolo ya mmele ka lebaka la go fokotšega ga nakwana ga tekanyo ya madi ao a elelago bjokong. Ke ka fao ka nako ye nngwe batho ba wago. Tahlegelo ye ya madi e ka bakwa ke go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi, go fokotšega ga go betha ga pelo goba go fetoga ga tekanyo ya madi mmeleng goba go elela ga madi. Gaešita le ka morago ga ge o hlaphogetšwe, o ka ikwa o dikologela ganyenyane.

Go sa šetšwe gore re eme, re dutše goba re robetše, mebele ya rena e swanetše go laola go betha ga pelo ya rena le kgatelelo ya madi ka go itiragalela. Lega go le bjalo, maemo a mangwe a tša kalafo a ka šitiša tshepedišo ye. Ge seo se direga, kgatelelo ya gago ya madi e ka theoga gatee-tee ge o eme.

Syncope gantši e bakwa ke maemo a mangwe ao a kgomago pelo ya gago, tshepedišo ya megalatšhika goba go elela ga madi bjokong. Ka gona, ngaka ya gago e ka laela diteko tše dingwe gotee le Teko ya Tafola ya go Sekama go kwešiša boemo bja gago gakaone.

O dira bjang se (Teko ya Tafola ya go Sekama)?

Akanya ka seo se diregago ka gare ga mmele wa gago ge gatee-tee o ema o le boemong bja go robala. Ke seo ``Teko ya Tafola ya go Sekama'' ye e se dirago ka maitirelo. Eupša e šireletšegile kudu . Ka ge o tlemilwe mpeteng ka mabanta, o ka se wele le ge o ka dikologela ge o šuthišetša mpete boemong bja go ema.

Teko ya Tafola ya go Sekama e dirwa neng? Kae? Go tšea nako e kaaka’ng?

Ngaka e ka dira ``Teko ye ya Tafola ya go Sekama'' ge o itemogela go dikologela kgafetšakgafetša goba go lahlegelwa ke tlhaologanyo ntle le lebaka leo le bonagalago.

Teko ye e dirwa ka go ``Tilt Lab'' ye e kgethegilego goba ``Electrophysiology Lab'' yeo e lego sepetlele goba kliniki.

Teko e ka tšea metsotso e ka bago e 90 go phethwa, go ithekgile ka dika tša gago le kamoo kgatelelo ya gago ya madi le go betha ga pelo di fetogago ka gona nakong ya teko. Batho ba bangwe ba ka bontšha dika go tloga karolong ya mathomo ya teko, ka gona ga go nyakege gore ba dire tlhahlobo yeo go ya pele. Ngaka e tla ba e e-na le tsebišo ka moka yeo ba e nyakago ka nako yeo.

Tsela ya go itokišeletša Teko ya Tafola ya go Sekama?

Latela ditaelo tša ngaka ya gago ka kelohloko gomme o tsebe seo o swanetšego go se dira ka letšatši la tlhahlobo. Ke kgopolo ye botse go kgopela mogwera goba wa leloko gore a go otlele gae ka morago ga teko.

Mabapi le dijo le dino:

• Eja ka tlwaelo bošegong bja pele ga teko.
• O se ke wa ja goba wa nwa selo se sengwe ntle le go nwa meetse a mmalwa diiri tše nne pele ga teko.
• O se ke wa nwa selo se sengwe seo se nago le khafeine (go swana le kofi goba teye) ka letšatši la teko.

Mabapi le bongaka:

• Nwa dihlare tša gago tša ka mehla ka nako ka go nwa meetse.
• Ge e ba o nwa diuretics (dipilisi tša meetse), botšiša ngaka ya gago ge e ba o ka di nwa ka morago ga tlhahlobo.
• O se ke wa nwa dihlare tša go laxative.
• Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri goba o e-nwa insulin, botšiša ngaka ya gago gore o ka nwa bjang dihlare tša gago ka letšatši la tlhahlobo. Tliša metara wa gago wa glucose ge o ikwa swikiri ya gago ya madi e le fase tseleng ya go ya sepetlele.
• Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare ntle le go boledišana le ngaka.

O swanetše go apara eng?

• Apara diaparo tša boiketlo le dieta. O ka apara sekipa sa matsogo a makopana goba seo se se nago matsogo go e na le gown ya sepetlele. Ge e ba o apere diaparo tša matsogo a matelele goba tše di tiilego, o ka kgopelwa gore o fetoge gown ya sepetlele. Ke kgopolo ye botse go tla le diaparo tše di oketšegilego tšeo o tlago go di fetola ge e ba o ka hlatša goba wa rota nakong ya teko.

Ke eng seo o swanetšego go sepela le sona?

• O se ke wa tšea selo le ge e le sefe sa bohlokwa.
• Tšea dilo tše:
• Lenaneo le le ngwadilwego la dihlare tšeo o di nwago ga bjale le ditekanyo tša tšona.
• Direkoto tša kgale tša kalafo, ge e ba di le gona.
• Lenaneo le le ngwadilwego la di-allergy tša gago ka moka (go dihlare, dijo, dilo tša tikologo).
• Karata ya gago ya inšorense.

Go direga eng pele ga teko?

Ngaka goba mooki e tla go hlalosetša tlhahlobo, ya araba dipotšišo tša gago gomme ya go kgopela gore o saene foromo ya tumelelo. Gape o ka kgona go hwetša foromo ye ge o kopana le ngaka letšatši pele ga tlhahlobo. Motho yo mongwe o tla go thuša go itokišeletša teko le go araba dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.

Pele ga teko, ge o nyaka go kgopela ngaka ya gago gore e se šomiše le lengwe la matsogo a gago go tsenya IV (tharollo ya letswai yeo e tsenywago ka methapong) goba go lekola kgatelelo ya gago ya madi, e botše.

Pele ga teko, bašomi ba tša kalafo ba tla dira tše di latelago:

• O tla dirwa gore o robale fase godimo ga ``Tafola ya go Sekama''. Ye ke mpete wa entšene wo o nago le poleiti ya tšhipi yeo o ka khutšišago maoto a gago godimo ga yona.
• Mabanta a lešela a boleta a tla kgomaretšwa go putla mmele wa gago, eupša o tla swanelwa ke go rwala boima bja gago ka noši nakong ya teko.
• IV e tla tsenywa ka gare ga mothapo letsogong la gago goba seatleng. Se se ka tšea dišupo tša madi gomme sa go fa dihlare nakong ya teko, ge go nyakega.
• Di- cuff tša kgatelelo ya madi di tla kgomaretšwa go le lengwe la matsogo a gago le monwaneng. Tše di kgokagantšwe le dimonitara tšeo di romelago tshedimošo nakong ka moka ya teko. Cuff ya monwana e bulegile ka go se kgaotše nakong ka moka ya teko. Cuff yeo e lego letsogong e hlahloba kgatelelo ya gago ya madi metsotsong e mengwe le e mengwe e 4-10.
• Diphaphathi tše dinyenyane tše di kgomaretšego tšeo di bitšwago di- electrode di bewa sehubeng sa gago. Tše di kgokagantšwe le sedirišwa sa go hlokomela electrocardiogram (EKG). Se se bontšha mošomo wa mohlagase wa pelo ya gago bjalo ka kerafo ye e sepelago ya mela godimo ga lešela la pampiri leo le sepelago. Se se ka hlokomela go betha ga pelo ya gago le morethetho nakong ya teko.

Go direga eng nakong ya teko?

Bašomi ba tša kalafo ba tla dula le wena nakong ka moka ya teko. Ba tla leka go go dira gore o phuthologe ka mo go kgonegago. Metšhene e tla tšwela pele go hlokomela kgatelelo ya gago ya madi, morethetho wa pelo le go betha ga pelo. Tshedimošo yeo e kgobokeditšwego e tla rekotwa khomphutheng.

Karolo ya Pele:

Nakong ya ``Teko ya Tafola ya go Sekama'', o tla robala fase metsotso ye e ka bago ye 15.

Ke moka, ge o sa dutše o sa le gona, ngaka e tla tšea kgatelelo ya gago ya madi le EKG.

Motho yo a laolago tafola yeo e nago le entšene o sekamiša tafola ka tsela ye:

• 2-3 metsotso ka 30 likhato.
• 2-3 metsotso ka 45 likhato.
• Ho fihlela ho metsotso e 45 ka 70 likhato.

Se bohlokwa kudu ke gore o dula o emišitše hlogo ya gago nakong ya teko.

Go hwetša dipoelo tše di nepagetšego tša diteko, latela ditaelo tše:

• Dula o homotše le go homola ka mo go kgonegago nakong ya teko.
• O se ke wa šišinya maoto ge o le boemong bja go ema.
• Leka gore o se bolele ntle le ge go nyakega ka mo go feletšego.
• Botša ngaka ya gago ka dika le ge e le dife tšeo o itemogelago tšona nakong ya Teko ya Tafola ya go Sekama (go swana le go tsenwa ke phefo, go ba le hlogo e bofefo goba go befelwa ga mala).

Karolo ya Bobedi (ge go nyakega): .

Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e sa theoge nakong ya karolo ya mathomo ya tlhahlobo, ngaka e ka go nea sehlare go bona kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona go yona. Sehlare se se dira gore pelo ya gago e bethe ka lebelo. Sehlare se se ka fiwa ka ``IV'' ya gago, bjalo ka pilisi, goba bjalo ka go gaša ka ganong ga gago.

Ka morago ga go go fa sehlare, ngaka e tla sekamiša tafola go fihla go 60 degrees go fihla go metsotso ye 15. Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e theoga nakong ye, tlhahlobo e fedile. Lega go le bjalo, karolo ya bobedi ya teko e tla phethwa ka metsotso e 15.

O tla ikwa bjang nakong ya teko?

Nakong ka moka ya tlhahlobo, ngaka e tla go botšiša gore o ikwa bjang. O ka no se be le dika, goba o ka itemogela dika tša ``pre-syncope''. Tše ke tše di tlwaelegilego kudu:

• Go ba le hlogo e bofefo - Go ikwa o le bofefo, bjalo ka ge eka o phaphametše.
• Go tsenwa ke phefo.
• Go ikwa o lwala go fihla ka mpeng, okare o tlo hlatša.
• Go betha ga pelo ke maikutlo a go betha ga pelo le go betha ga sehuba.

O ka ba o sa bone gabotse goba o opša ke hlogo.

Morero wa teko ye ga se go go dira gore o tšhoge. Lega go le bjalo, go ithekgile ka tsela yeo o arabelago ka yona tekong yeo, e ka go dira gore o tšhoge.

Se bohlokwa kudu: Botša ngaka ya gago seo o se kwago nakong ka moka ya tlhahlobo. Ba ka go kgopela gore o lekanyetše dika tša gago ka tekanyo ya 1 go ya go 10 (10 e le tše mpe kudu). Dika tša gago, gotee le tsebišo yeo e kgobokeditšwego go tšwa tlhahlobong, di tla thuša ngaka ya gago go hwetša seo se bakago dika tša gago.

Ge e ba o ikwa o ka se kgone go tšwela pele ka tlhahlobo ka baka la dika tša gago, botša ngaka ya gago . Ba ka emiša teko ge ba nyaka. Le ge go le bjalo, ge ba nagana gore go bolokegile gore o tšwele pele ka teko, ba tla go hlohleletša go leta go fihlela teko e phethilwe, ka ge ke mo o tlago go hwetša dipoelo tše di feletšego kudu.

Go direga eng ka morago ga teko?

Ka morago ga Teko ya Tafola ya go Sekama, ngaka e tla theošetša tafola morago boemong bja sephaphathi. O tla robala tafoleng metsotso e ka bago e 5-10. Nakong ye, ngaka e tla lekola go bona ge e ba o lokile gomme e tla ela gape kgatelelo ya gago ya madi, go betha ga pelo le morethetho.

Ke ka sewelo kudu gore dika tše šoro di phegelele ka morago ga teko, eupša ge e ba di phegelela, go ka swanelwa ke go išwa Lefapheng la Tšhoganetšo bakeng sa go hlahlobja.

Ge e le gore ye ke teko ya gago ya mafelelo ya letšatši, ngaka e tla tloša `(IV)` ya gago. Ge o na le diteko tše dingwe tšeo di nyakago `(IV)` letšatšing leo, di tla tlogela `(IV)` bjalo ka ge e le bjalo. Motho yo a dirago teko ye nngwe o tla tloša `(IV)` ka morago ga teko ya gago ya mafelelo.

Bontši bja batho ba ka ya gae ka morago ga teko. Eupša o swanetše go ba le motho yo mogolo yo a nago le boikarabelo yo a go otlelago gae. O ka se kgone go otlela letšatšing leo.

Ge o se na diteko tše dingwe tšeo di nyakago gore o ikona dijo, o ka ja ka tlwaelo ka morago ga teko.

Ge e ba dika le ge e le dife tše difsa di tšwelela ka morago ga tlhahlobo, goba ge e ba dika tše di lego gona di phegelela, botša ngaka ya gago .

Na go na le dikotsi ka se (Teko ya Tafola ya go Sekama)? Na e bolokegile?

Ke ka sewelo kudu, batho ba robatšwa nakong ya ``Teko ya Tafola ya go Sekama''. Lega go le bjalo, ka ge dingaka di na le wena, di tla theoša tafola ka pela gomme tša go bušetša boemong bja gago bjo bo tlwaelegilego. O ka ikwa o lapile le/goba o na le bohloko bja ka mpeng. Batho ba bangwe ba lahlegelwa ke taolo ya moroto wa bona nakong ya teko.

Teko ye ka kakaretšo e šireletšegile . Lega go le bjalo, go etša ge go le bjalo ka diteko ka moka, go na le dikotsi tše itšego. Ke ka sewelo kudu, batho bao ba nago le ditšhika tše di tshesane tša pelo goba ditšhika tša carotid ba ka ba le ditlhaselo tša pelo goba go hwa lehlakore.

Ngaka ya gago e tla boledišana le wena ka dikotsi le mehola ya teko ya tafola ya go sekama pele e dumela go dira teko. Ge e ba go nyakega, ngaka ya gago e ka dira diphetogo tše itšego tlhahlobong bakeng sa go fokotša kotsi ya gago.

Go ra go reng ge teko e le (Positive) / (Negative)?

• Teko ya tafola ya go sekama e botse e bolela gore o ka ba o e-na le boemo bja tša kalafo bjo bo bakago diphetogo tše di sa tlwaelegago kgatelelong ya gago ya madi, go betha ga pelo goba morethetho wa pelo.
• Teko e mpe ya tafola ya go sekama e bolela gore ga se wa bontšha dika le ge e le dife tša boemo bja tša kalafo bjo bo bakago diphetogo tše di sa tlwaelegago kgatelelong ya gago ya madi, go betha ga pelo goba morethetho wa pelo.

Ke maemo afe ao a ka hlolago teko (e botse)?

Tše dingwe tša maemo ao a ka hlolago `(Positive) (Tilt Table Test)` ke:

• Go betha ga pelo ka go nanya ka mo go sa tlwaelegago (Bradycardia).
• Go betha ga pelo ka lebelo ka mo go sa tlwaelegago (Tachycardia).
• Maemo a tlase a swikiri ya madi (Hypoglycemia).
• Kgatelelo ya madi ya tlase (Hypotension).
• Bolwetši bja Tachycardia bja Orthostatic ya Boemo bja mmele (POTS).

Ke tla tseba neng dipoelo tša teko?

Ngaka e ka hlahloba dipoelo gomme ya boledišana le wena maemong a a latelago:

• Ge e ba o e-na le diphetogo tše dikgolo kgatelelong ya gago ya madi, morethethong wa pelo goba go betha ga pelo.
• Ge o ka tsena mathateng.
• Ge e ba dika tša gago di phegelela ka morago ga teko.

Ge ngaka ya lapeng la go dira diteko e sa bolele le wena ka dipoelo ka morago ga teko, leletša ngaka yeo e go rometšego bakeng sa tlhahlobo ye gomme o botšiše ka dipoelo. Mabakeng a mantši, dipoelo di tla hwetšagala mo matšatšing a sego kae, ge e ba e se ka pela.

Ge e ba dipoelo e le tše di sa tlwaelegago, o dira’ng ka morago ga moo?

Go ya ka dipoelo tša Teko ya Tafola ya go Sekama, o ka nyaka diteko tše dingwe go bona sebaki se se nepagetšego sa syncope ya gago. Diteko tše di ka akaretša:

• Teko ya hemodynamic, yeo e dirwago ka echocardiogram, bakeng sa go hlahloba kamoo madi a phatlalatšwago ka gona mmeleng wa gago ka moka, kgateletšo yeo e lego methapong ya gago ya madi le kamoo pelo ya gago e pompago madi gabotse ka gona mmeleng wa gago ka moka.
• Teko ya autonomic reflex e leka tshepedišo ya gago ya methapo ya autonomic - tshepedišo yeo e laolago ditiro tšeo re sa di laolego, go swana le go hema, go betha ga pelo, le tšhilo ya dijo.
• `(Teko ya mošomo wa vestibular)` (teko yeo e amanago le tekatekano).
• Go hlokomela sekhahla sa pelo.
• Echocardiogram (teko ya ultrasound ya pelo).

Ke neng moo o swanetšego go boledišana le ngaka?

Ngaka yeo e go rometšego bakeng sa tlhahlobo ye e tla go hlalosetša dipoelo tša tlhahlobo gomme ya bolela le wena ka leano la gago la kalafo.

Go bohlokwa kudu go botšiša ngaka ya gago ka dihlare tša gago. O ka swanelwa ke go dira diphetogo mehuta goba ditekanyo tša dihlare tšeo o di nwago. Latela leano le lefsa la kalafo leo ngaka ya gago e le laetšego ka mo go nepagetšego.

Ditlhaselo tša letšhogo di ka dira gore o tšhabe go ba noši goba go tšwa. Dingaka di be di dutše di šomiša ``Tilt Table Test'' ye ka mengwagasome go thuša batho go hwetša gore ke eng seo se hlolago ditlhaselo tša bona tša letšhogo. Ge ba šetše ba tseba sebaki, ba ka hlama leano la kalafo bakeng sa go go thuša.

Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

E ka ba mo go tshwenyago e le ka kgonthe le mo go tšhošago go ba le maleatlana a go idibala gantši. Eupša gopola gore sebaki sa se se ka hwetšwa le go alafša. ``Teko ya Tafola ya go Sekama`` ke kgato ye bohlokwa ya go thuša ka se.

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, o se ke wa di hlokomologa. Bona ngaka gomme o bolele ka bona. Ke moka o ka hwetša thušo yeo o e nyakago. Ge e ba o na le dipotšišo tše dingwe mabapi le teko ye, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago. Go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse ke selo sa bohlokwa kudu!

` Go idibala, go lahlegelwa ke tlhaologanyo, teko ya tafola ya go sekama, go betha ga pelo, kgatelelo ya madi, tlhahlobo, syncope