Teko ya EBUS (Endobronchial Ultrasound): Tsela ya go lebelela ka gare ga maswafo ka khamera!

Le wena o ka ba o boditšwe ke ngaka ka tlhahlobo ya maswafo. Mohlomongwe ba bone selo se sennyane go ``(X-ray)`` goba ``(CT scan)`` ya gago gomme ba re ba swanetše go e lebelela go ya pele. Maemong a bjalo, ye ke teko e kgethegilego yeo e bitšwago EBUS yeo e dirwago go bona gabotse seo se diregago ka gare ga maswafo. Na re tla bolela ka mo go oketšegilego ka se?

EBUS (ultrasound ya endobronchial) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, EBUS (Endobronchial Ultrasound) ke tshepedišo yeo go yona sedirišwa se senyenyane seo se swanago le khamera se tsenywago maswafong a gago bakeng sa go bona gabotse seo se lego ka gare ga ona. Se se swana le bronchoscopy. Lega go le bjalo, tabeng ye, motšhene wa ultrasound le wona o kgomareditšwe mafelelong a bronchoscope. Se se bolela gore ngaka e ka bona seo se lego ka gare ga maswafo a gago e le diswantšho tša ultrasound. Nagana ka yona bjalo ka ultrasound scan ya lesea leo le lego ka popelong, leo le nyakago dihlagala le di- lymph node maswafong.

Mokgwa wo o šomišwa go utolla malwetši a go fapafapana maswafong, kudukudu go hwetša ge e ba go na le kankere (`(Kankere)`) le gore e phatlaletše bokgoleng bofe (`(Staging)`). Selo se sengwe se sebotse ke gore nakong ya teko ye ya EBUS, ge go nyakega, seripa sa dinama se ka tšewa gomme sa romelwa bakeng sa teko ya `(Biopsy)`. Ke moka o ka dira dilo tše pedi ka nako e tee.

Ka gona phapano ke efe magareng ga `(Bronchoscopy)` le EBUS?

Potšišo e botse! `(Bronchoscopy)` ke leina leo le filwego sedirišwa (`(Bronchoscope)`) le tshepedišo yeo ka tlwaelo e šomišwago go lebelela ka gare ga maswafo. Se se dumelela dingaka go bona seo se lego ka gare ga maswafo ka khamera, goba go tšea dišupo tša dinama (`(Biopsy sample)`) goba dišupommu tša seela.

EBUS gape ke `(Bronchoscopy)`. Eupša se se kgethegilego ke gore mo go `(Bronchoscope)` ye, bokgoni bja `(Ultrasound)` bo okeditšwe . Ka fao, le dilo tša go swana le di-lymph node tšeo di lego ka kua ga maboto a maswafo gomme di sa bonwe ka `(Bronchoscope)` ye e tlwaelegilego di ka bonwa gabotse ka EBUS ye. Gape, ke thušo ye kgolo go tšea `(Biopsy)` ka go lebelela diswantšho tšeo tša `(Ultrasound)` le go romela nalete lefelong le le nepagetšego.

Na go na le mehuta ya diteko tša EBUS?

Ee, go na le mehuta e mmalwa e megolo ya diteko tša EBUS. Ngaka e kgetha gore ke mohuta ofe wo e swanetšego go o dira go ithekgile ka seo se nyakegago ka nako yeo.

Probe ya Radial EBUS `(Probe ya radial EBUS - RP-EBUS)`

`(RP-EBUS)` ye e ka go fa pono ye e kwagalago kudu, ya 360-degree ya ka gare ga ditsela tša gago tša moya . E ka tsenelela kudu ka maswafong gomme ya hwetša dipono tše kaone tše di nago le dintlha go feta mehuta e mengwe. Le ge go le bjalo, ge o hloka go tšea `(Biopsy)`, o swanetše go šomiša didirišwa tše di aroganego bakeng sa seo.

Probe ya go kgokologa EBUS `(Probe ya go kgokologa EBUS - CP-EBUS)`

`(CP-EBUS)` ye e ka šomišwa fela ditseleng tša gago tše kgolo tša moya (ke gore, trachea le bronchi). Seo se ra gore e ka se tsene ka gare ga maswafo. Eupša yo o na leMohola o mogolo ke gore `(Biopsy)` e ka tšewa nakong ya tlhahlobo ge go nyakega. Le ge go le bjalo, pono yeo e hweditšwego go tšwa go se e lekanyeditšwe go se nene ebile ga e na dintlha tše ntši go feta `(RP-EBUS)`.

EBUS- Go Tsenya Nalete ya Transbronchial (EBUS-TBNA) .

Ye ga se mohuta wo o arogilego. Ge o dira teko ya `(CP-EBUS)`, mokgwa wo o šomišwago go tšea sampole ya dinama (`(Tissue)`) goba seela (`(Fluid)`) bakeng sa `(Biopsy`)` o bitšwa `(EBUS-TBNA)`. Go ba yo a nepagetšego, nalete ye nnyane (`(Nalete)`) e fetišwa ka lebota la tsela ya moya , go šomišwa `(Ultrasound)`, gomme sampole e tšewa go tšwa lefelong leo le nyakegago.

O be o tla nyaka neng tlhahlobo ya EBUS?

Gantši, ngaka e tla laela gore go dirwe tlhahlobo ya EBUS ge e ba e bona selo se sengwe se se sa tlwaelegago go X-ray ya gago ya sehuba goba CT scan go e nyakišiša ka mo go oketšegilego. Ka mohlala, CT scan e ka bontšha legogo le lenyenyane maswafong a gago, goba di- lymph node tše di rurugilego. Maemong a bjalo, teko ya EBUS e ka thuša go bona gabotse gore ke eng.

Teko ya EBUS e šomišwa go hlahloba maemo a go swana le:

• Diphetetšo tša maswafo le dišo
• Kankere ya maswafo goba kankere ya sekgoba magareng ga maswafo (mediastinum) .
• Maemo a maswafo a go ruruga a go swana le sarcoidosis le silicosis
• Stenosis ya tsela ya moya (go tshesane ga ditsela tša moya) .
• Dikgopa tše nnyane ka maswafong (Pulmonary nodules) .

Go tlaleletša, teko ya EBUS e šomišwa gape go laetša kgato (`Cancer staging`) ya maemo a mangwe a kankere, ke gore, gore kankere e phatlaletše bokgoleng bofe.

Teko ya EBUS e šoma bjang gabotse?

Teko ye ya EBUS e dirwa ke ngaka yeo e ikgethilego ka malwetši a maswafo (`(Pulmonologist)`). O tsenya tube ye sesane, ye e bonešitšwego (`(Bronchoscope)`) ka ditsela tša gago tša moya (`(Airways)`), e ka ba ka nko ya gago goba ka molomo. Mošomo o dirwa ka go šomiša sedirišwa sa `(Ultrasound)` seo se kgomareditšwego ntlheng ya `(Bronchoscope)` ye.

Nagana, se `(Ultrasound)` se šomiša maphoto a modumo go romela diswantšho tše di kwagalago tša seo se lego ka gare ga maswafo a gago go sedirišwa sa go hlokomela. Ngaka e ka lebelela diswantšho tšeo, ya šupa `(Bronchoscope)` gabotse moo e nyakago go lebelela gona, gomme ya hlahloba lefelo leo ka botlalo kudu. E šoma go swana le tshepedišo ya `(Sonar)` go hwetša dilo ka fase ga lewatle.

Ke swanetše go itokišeletša bjang teko ya EBUS?

Ngaka ya gago goba bašomi ba sepetlele ba tla go fa ditaelo tša kamoo o ka itokišeletšago tlhahlobo ya gago ya EBUS. Ge e ba go e-na le selo se sengwe seo se sa kwagalego ditaelong, kgonthišetša gore o botšiša gape. Ka tlwaelo, o tla swanelwa ke go dira tše di latelago:

• O ka kgopelwa go dira mošomo o itšego wa madi pele ga tlhahlobo.
• O tla kgopelwa gore o se je goba wa nwa selo diiri tše mmalwa pele ga teko (`(Go ikona dijo)`) . Gantši o swanetše go ikona dijo diiri tše ka bago tše 6 go ya go tše 8.
• O ka kgopelwa gore o tlogele go nwa dihlare tše itšego (tše bjalo ka dithibela-madi) matšatši a sego kae pele ga tlhahlobo. Gape o swanetše go botša ngaka ya gago ka dihlare ka moka tšeo o di nwago, go akaretša le ditlaleletšo le ge e le dife tšeo o di nwago.
• Hwetša motho yo a tlago go go otlela gae ka morago ga teko. O tla homotšwa, ka gona o ka se kgone go otlela ka morago ga teko. Go bohlokwa go ba le motho yo mongwe le wena.

Go direga eng nakong ya teko ya EBUS? Na ke tla kwa bohloko?

Pele ga teko, o tla dirwa gore o robale mpeteng goba tafoleng. Gona:

Pele ga teko

• Ge e ba go nyakega, baoki ba tla go thuša go dula o eme thwii.
• Phuphu ye nnyane (`(Intravenous - IV)`) e tsenywa ka gare ga mothapo ka letsogong la gago gomme tharollo ya letswai e a fiwa. `(IV)` ye ke moo mooki ngaka ya go idibatša goba ngaka ya go idibatša e tlago go fa dihlare tše di nyakegago. Sehlare se se ka se go dire gore o ikwe o sa iketla goba bohloko go fihlela ge teko e fela. Ka dinako tše dingwe o tla fiwa sedation e lekanetšego (`(Moderate sedation)`), goba anesthesia ya kakaretšo (`(General anesthesia)`) . Ngaka ya gago e tla go botša ka se e sa le pele.
• Sefahlego sa go tšhoša se tla dirišwa molomong wa gago (goba nko) le kgokgotheng. Se se tla šitiša lefelo leo, ka fao o ka se ikwe o sa iketla ge bronchoscope e tsenywa.

Nakong ya teko

Ka morago ga go go dira gore o lebale gomme kgokgokgo ya gago e tšhoge, ngaka ya maswafo:

• Ngaka e tla tsenya bronchoscope ka nko goba molomo wa gago.
• E e tšea go bapa le ditsela tša moya gomme e e lebiša moo e swanetšego go lebelelwa gona.
• Ge go nyakega, go tla tšewa sampole e tee goba tše ntši tša biopsy.
• Ebe bronchoscope e tlosoa butle-butle.

O ka se kwe bohloko le ge e le bofe nakong ya teko ka gobane o tla fiwa dihlare tša go idibatša. Lega go le bjalo, o ka ba le go opa ga kgokgokgo, go khohlela goba go rora mo e ka bago letšatši ka morago ga tlhahlobo. Go sego bjalo, ge e ba o kwa bohloko bjo bogolo, o swanetše go botša ngaka ya gago gatee-tee.

Teko ya EBUS e tšea nako ye kaakang?

Teko ya EBUS gantši e tšea metsotso ya magareng ga e 30 le e 90 (mo e ka bago iri le seripa) . Lega go le bjalo, nako ye e ka fapana go ithekgile ka boemo bja gago. Ka gona botšiša ngaka ya gago gore go tla tšea nako e kaaka’ng. Ka morago ga ge teko e fedile, o sa dutše o tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago iri goba tše pedi pele o ka boela gae.

Ke eng seo o ka se letelago ka morago ga teko ya EBUS?

Gantši o ka ya gae diiri tše sego kae ka morago ga teko. Bašomi ba tša kalafo ba tla go hlokomela go fihlela o phafogile ka mo go feletšego, o hema gabotse e bile o kgona go metša. Ba tla go botša gape gore o tla hwetša neng dipoelo tša gago tša diteko le gore o swanetše go bona ngaka gape neng.

Se se latelago se ka direga mo e ka bago letšatši ka morago ga teko:

• Go opa ga kgokgokgo
• Lentšu le le kwagalago
• A go khohlela

Ke mo go tlwaelegilego go khohlela madi a manyenyane , gomme a tla fela ka morago ga diiri tše sego kae goba matšatši. Lega go le bjalo, ge e ba e sa kgaotše ka morago ga matšatši a sego kae, goba ge e ba go e-na le madi a mantši, ruri o swanetše go tsebiša ngaka ya gago .

Na go na le dikotsi le ge e le dife ka teko ya EBUS?

EBUS is a very low-risk procedure , eupša ka sewelo kudu, mathata a mangwe a ka direga. Tše di akaretša:

• Go tšwa madi (`(Go tšwa madi)`) .
• Twatši (`(Twatši)`) .
• Maswafo a phuhlama (goba Pneumothorax) - Ke mo moya wo o tšwago maswafong o ka dutlelago ka gare ga lešoba la sehuba.
• Kgateletšego ya go hema - Se se ra gore mathata a go hema, go swana le go se kgone go ntšha khaponetaeoksaete ka tshwanelo mmeleng.

Mehola ya teko ya EBUS ke efe?

Ge e bapišwa le mekgwa e mengwe ya go tšea diswantšho le mekgwa ya biopsy, EBUS e na le mehola e mmalwa.

• Ngaka e ka šomiša ``Bronchoscope'' gomme ya lebiša ``Ultrasound'' lefelong le le nepagetšego leo le nyakegago go hwetša diswantšho tše di nyakegago gabotse.
• Go tšea biopsy le go tšea diswantšho ka bobedi di ka dirwa ka teko e tee. Ga go nyakege gore o be le diteko tše pedi tše di aroganego. Ka dinako tše dingwe, go a kgonega go hlahloba kankere le go bona kgato ya yona ka nako e tee.
• Ye ke tshepedišo ya balwetši ba ka ntle . Se se ra gore o ka se bolokwe sepetlele gomme o ka ya gae ka lona letšatši leo.
• Ye ke tshepedišo yeo e sa hlaselego kudu . Seo se bolela gore ga e na dikotsi tše di swanago le tša go buiwa mo go bulegilego. Ka gona o ka fola ka pela.

Dipoelo tša teko ya EBUS ke dife? Di ra go reng?

Ge e ba teko ya gago ya EBUS e akaretša go tšea seripa sa ditlhalenama goba sampole ya seela, ngaka ya gago e tla e romela lapeng la go dira diteko go yo hlahloba tshwaetšo, kankere goba maemo a mangwe, go ithekgile ka boemo bja gago. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša dipoelo gomme ya go botša seo o swanetšego go se dira ka morago. O ka swanelwa ke go leta matšatši a sego kae gore dipoelo di boele morago.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le dipotšišo le ge e le dife goba ditla-morago tše di sa letelwago, boledišana le ngaka ya gago . Ka mo go kgethegilego o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tša twatši. Maswao a bjalo a akaretša:

• Letšhollo (`(Letšhollo)`) .
• Bohloko ba sefuba (`(Bohloko ba sefuba)`)
• Bothata bja go hema
• Bothata bja go metša
• Go khohlela ka go phegelela godimo ga madi
• Go se kgone go rota/go rota - Le ge se ga se amane thwii le EBUS, ka dinako tše dingwe se ka direga ka morago ga go thethefatšwa, ka fao go bohlokwa go e bolela ge e direga.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

EBUS (Endobronchial Ultrasound) ke mokgwa o sa hlaselego kudu, wa balwetši ba ka ntle wo o ka neago pono e kwagalago le e tletšego ya diphetogo ka gare ga maswafo. E ka tšea gape le dišupo tša dinama le diela, ka dikotsi tše mmalwa go feta mekgwa ye mengwe.

Gopola gore o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona mabapi le kamoo teko e dirwago ka gona, seo dingaka di se nyakago le gore dipoelo di tla hwetšagala neng. Go tseba seo o ka se letelago e sa le pele go tla thuša go fokotša go tshwenyega ga gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` EBUS, Endobronchial Ultrasound, Tlhahlobo ya maswafo, Bronchoscopy, Ultrasound, Biopsy, Kankere ya maswafo, Malwetši a go hema