Ge e le gabotse teko ya A1C yeo e go botšago ka maemo a swikiri ya gago mading ke eng? A re boleleng ka yona!

Mohlomongwe o kwele dingaka di re, "O swanetše go dira tlhahlobo ya A1C." Goba ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bja swikiri, mohlomongwe o kwele ka tlhahlobo ye ya A1C. Ge e le gabotse teko ye ya A1C ke eng? Re ka ithuta’ng go yona? Lehono, re tla bolela ka teko ye ya A1C ka tsela ye bonolo yeo o ka e kwešišago.

Teko ya A1C ke eng?

Ka mantšu a bonolo, teko ya A1C ke teko yeo e elago maemo a swikiri ya gago ya madi, goba ``Glucose'', dikgweding tše tharo tše di fetilego. Dipoelo di fiwa bjalo ka phesente. Ge phesente e le e phagamego, ke moo tekanyo ya swikiri ya gago mading e lego e phagamego.

Dingaka di diriša teko ya A1C ka mabaka a mmalwa a magolo:

• Hlaola kgato pele ga bolwetši bja swikiri (`(Prediabetes)`). Ke gore, kgato yeo e lego kgaufsi le go ba le bolwetši bja swikiri.
• Hwetša gabotse ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi.
• Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi goba bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele, go bohlokwa go kwešiša gore leano la gago la kalafo le šoma gabotse gakaakang. Boemo bja gago bja A1C bo ka go thuša le ngaka ya gago go dira phetho ya ge e ba le swanetše go dira diphetogo thulaganyong ya gago ya kalafo.

Teko ya A1C e dirwa bjang?

Dingaka di dira diteko tša A1C ka ditsela tše pedi:

• Gantši kudu, tekanyo e nyenyane ya madi e ntšhwa mothapong gomme ya romelwa lapeng la go dira diteko gore e dirwe diteko. Ye ke mokgwa wo o tlwaelegilego kudu. Se se bitšwa ``Phlebotomist'' yeo e gogago madi.
• Mokgwa o mongwe ke go tšea lerothi la madi ntlheng ya monwana wa gago gomme o a leka. Se se ka go fa dipoelo ka metsotso ye mmalwa. Le ge go le bjalo, mokgwa wo o šomišwa fela go bona gore kalafo ya gago e sepela bjang, gomme ga o šomišwe go hlahloba bolwetši bjo bofsa.

Teko yeo e dirišago mothapo gantši e nepagetše go feta teko ya go hlaba ka menwana.

Ke maina afe a mangwe a teko ya A1C?

Teko ye ya A1C e bitšwa ka maina a mangwe a mmalwa. Le gona o ka kwa maina a:

• Hemoglobin A1C `(Hemoglobin A1C)`
• HbA1c `(HbA1c)`
• Hemoglobin e nago le di- glycated
• Teko ya glycohemoglobin `(Teko ya glycohemoglobin)`

Sukiri ya madi (Glucose) ke eng?

Mebele ya rena e hwetša `(Glucose)` ye goba swikiri kudu go tšwa go dikhapohaedreite tšeo di lego dijong tšeo re di jago. Ye ke mothopo o mogolo wa matla bakeng sa disele tša mmele wa rena. Madi a rena a rwala se `(Glucose)` go disele mmeleng ka moka.

Ditshepedišo tše dintši mebeleng ya rena di thuša go boloka tekanyo ya swikiri mading e le ka gare ga tekanyo e itšego. Karolo ya bohlokwa kudu go se e kgathwa ke homoune ya ``Insulin``, yeo e tšweletšwago ke manyeme a rena.

Ge e ba maemo a swikiri ya gago mading a le godimo ka go se fetoge (hyperglycemia), seo se bolelago gore A1C ya gago le yona e godimo, gantši go bolela gore o na le bolwetši bja swikiri. Bolwetši bja swikiri bo direga ge manyeme a sa tšweletše insulin ye e lekanego, goba ge tekanyo ya insulin yeo e e tšweletšago e sa lekana, goba ge mmele o sa kgone go šomiša insulin gabotse.

Ke hloka neng teko ya A1C?

Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri, o swanetše go dira tlhahlobo ya A1C bonyenyane gabedi ka ngwaga go bona gore leano la gago la kalafo le šoma gabotse gakaakang. Ngaka ya gago e tla go botša gabotse gore o swanetše go dira se gakae.

Ge e ba o se wa lemogwa gore o na le bolwetši bja swikiri, eupša o e-na le dika tše di latelago, ngaka e ka laela gore o dire tlhahlobo ya A1C:

• Lenyora le feteletšego ka mehla (`(Polydipsia)`) .
• Go rota ka mo go feteletšego
• Pono e sa bonagalego gabotse
• Go ikwa o lapile ka mehla (`(Fatigue)`)

Gape o ka dira tlhahlobo ya A1C go bona ge e ba o le kotsing ya go ba le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi. Mabaka a kotsi a akaretša:

• Go ba le setho sa lapa seo se nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi.
• Ge e ba o kile wa ba le bolwetši bja swikiri bja boimana.
• Go akola.
• Go hloka go itšhidulla goba go itšhidulla.
• Go ba le mengwaga ya go feta ye 35.

A1C e balwa bjang?

Teko ya A1C e theilwe godimo ga selo seo se bitšwago hemoglobin . Hemoglobin ke karolo ya disele tše dikhwibidu tša rena tša madi yeo e rwalago oksitšene mmeleng ka moka. Ge go e-na le glucose mading a gago, e kgomarela hemoglobin ye. Se se bitšwa glycation . Ge glucose e ntši mading a gago, ke moo go kgomarela mo go oketšegago kudu. Gomme, go kgomarela mo go ka tšea dikgwedi tše ka bago tše tharo – yeo e ka bago palogare ya bophelo bja sele ye khubedu ya madi.

Teko ya A1C e ela palogare ya tekanyo ya glucose yeo e kgomareditšwego go hemoglobin ge nako e dutše e e-ya. Ka ge e ela maemo a swikiri mading ge nako e dutše e e-ya, teko ya A1C e ka re botša mo gontši ka bophelo bja gago bjo bobotse go feta teko e tee ya swikiri mading.

Na ke swanetše go ikona dijo pele ga teko ya A1C?

Aowa ga go nyakege gore o ikona dijo pele o dira tlhahlobo ya A1C.

Go direga eng ge o dira teko ya A1C?

Se ke seo o ka se letelago go tšwa tlhahlobong ya A1C, yeo e akaretšago go tšea madi mothapong:

• Ge o dutše setulong, phlebotomist (motho yo a gogago madi) e tla nyaka mothapo letsogong la gago wo go lego bonolo go ntšha madi go wona. Gantši kudu, madi a ntšhwa ka gare ga letsogo la gago, ka morago ga sekonokono sa gago.
• Ge mothapo o šetše o hweditšwe, lefelo leo le a hlwekišwa le go bolaya ditwatši.
• Ke moka go tsenywa nalete e nyenyane ka mothapong gomme go tšewa sampole ya madi. Se se ka ikwa e le go hlabja ganyenyane.
• Ka morago ga go tsenya nalete, go kgoboketšwa madi a manyenyane ka gare ga phaephe ya go dira diteko.
• Ge madi a lekanego a šetše a kgobokeditšwe bakeng sa teko, nalete e a tlošwa gomme go tšwa madi go emišwa ka go diriša kgateletšo lefelong leo ka seripa sa kgapetla goba gauze.
• Mafelelong, bea polasetara lefelong leo gomme o feditše.

Nakong ya teko ya A1C, yeo e dirwago ka go tšea madi monwaneng, dilo tše di latelago di direga:

• Ngaka e go botšiša gore o tšee madi ka monwana ofe.
• Dintlha tša menwana ya gago di tla phumolwa ka bjala gomme go phuntšhwa mo go nnyane go tla dirwa ka nalete ye nnyane ye e bitšwago ``Lancet'' (se gantši se ka gare ga sedirišwa se sennyane sa polasitiki).
• Ba tla pitlaganya ntlha ya monwana wa gago, ba ntšha lerothi la madi gomme ba a kgoboketša ka gare ga sebjana se senyenyane sa polasitiki.
• Ka morago ga ge madi a lekanego a tšerwe bakeng sa tlhahlobo, o tla fiwa seripa sa kgapetla goba gauze gore o sware ntlheng ya monwana wa gago go emiša go tšwa madi.
• Gantši dipoelo di ka hwetšwa ka metsotso e sego kae.

Na go na le dikotsi le ge e le dife go teko ya A1C?

Diteko tša madi ke karolo e tlwaelegilego le e nyakegago ya diteko tša tša kalafo. Dikotsi tša mehuta ye ka bobedi ya diteko tša A1C di fase kudu. O ka ba le go tšhošwa goba go opa mo gongwe moo madi a gogwago gona goba moo monwana wa gago o hlabilwego gona, eupša se se tla fola ka pela.

Boleng bja ka bja A1C bo bolela eng?

Dipoelo tša teko ya A1C di fiwa bjalo ka phesente. Palo ye e go botša gore ke bokae bja proteine ​​ya hemoglobin yeo e nago le glycated, go ra gore e kgomaretše glucose. Ge phesente e le e phagamego, ke moo tekanyo ya swikiri ya gago mading e bilego e phagamego dikgweding tše sego kae tše di fetilego.

Maemo a A1C bakeng sa tlhahlobo ke a latelang:

• Ge e le ka fase ga 5.7%, go ra gore ga o na bolwetši bja swikiri. (Boemo bjo bo phetšego gabotse) .
• Ge e le magareng ga 5.7% le 6.4%, e tšewa bjalo ka prediabetes. Se se ra gore bolwetši bja swikiri bo kgauswi le go gola.
• Boemo bja 6.5% goba go feta gantši bo laetša e ka ba Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2 goba Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 1.

Ge e ba o šetše o e-na le bolwetši bja swikiri, sephetho sa gago sa A1C se bontšha kamoo leano la gago la kalafo le šomilego gabotse ka gona dikgweding tše tharo tše di fetilego. Kalafo ye e ka akaretša dipilisi, diente tša insulin, go dira diteko tša swikiri mading kgafetšakgafetša le go fetoša mokgwa wa bophelo (go swana le dijo le go itšhidulla). Go ya ka boleng bja gago bja A1C, wena le ngaka ya gago le ka dira phetho ya ge e ba diphetogo le ge e le dife go leano la gago la kalafo di nyakega.

Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola ke gore A1C ya gago (ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri) e fo ba palogare ya tekanyo ya swikiri ya gago mading ka dikgwedi tše sego kae. Ga se pontšho ya bophelo bja gago bjo bobotse goba phetho ya mafelelo ya ge e ba o phela bophelo bjo bobotse. Gopola gore A1C ya gago e ka fetoga bophelong bja gago ka moka, gomme go na le dilo tšeo o ka di dirago go laola bolwetši bja gago bja swikiri le go kaonafatša maemo a gago a A1C, ge go nyakega.

A1C le glucose e tlwaelegilego yeo e akantšwego (eAG) ke eng?

Dilaboratori tše dingwe di fa dipoelo tša A1C bjalo ka phesente, le tše di swanetšegoBoleng bja palogare bjo bo akantšwego bja glucose (eAG) le bjona bo filwe.

Palo ya `(eAG)` e fetolela phesente ya A1C go diyuniti tše di swanago (dimiligrama ka desilitara - mg/dL goba dimilimole ka litara - mmol/L) tšeo o di šomišago le metara ya gago ya glucose ya ka gae. Go no swana le ge A1C ya gago e le palogare, `(eAG)` ke boleng bjo tee bjo bo bontšhago palogare ya gago ya maemo a swikiri ya madi dikgweding tše tharo tše di fetilego.

Mohlala, A1C ya 7% e lekana le `(eAG)` 154 mg/dL (8.6 mmol/L). A1C ya 9% e lekana le `(eAG)` 212 mg/dL (11.8 mmol/L).

Boleng bja A1C bjo bo tlwaelegilego ke eng?

Go motho yo a se nago bolwetši bja swikiri, boleng bjo bo tlwaelegilego bja A1C bo ka fase ga 5.7%.

Seo se tšewago e le "se se tlwaelegilego" le se se phetšego gabotse go batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri se ithekgile ka dipakane tša gago le phihlelelo ya gago ya dihlare le didirišwa tša taolo ya bolwetši bja swikiri. Wena le ngaka ya gago le tla šoma mmogo go bona tekanyo ya gago ya A1C yeo o e lebantšego. Se se ka fetoga bophelong bja gago ka moka.

Ka kakaretšo, Mokgatlo wa Bolwetši bja Sukiri wa Amerika o kgothaletša gore bontši bja batho ba bagolo bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba ikemišetše go ba le A1C ya 7% goba ka tlase ga moo .

Nepišo ya gago ya A1C e ka ba godimo go feta 7% maemong a:

• Ge e ba kholofelo ya bophelo e lekanyeditšwe.
• Ge o na le ditiragalo tša kgafetšakgafetša tša swikiri ya fase kudu ya madi (`(Hypoglycemia)`) goba o sa tsebe ka ditiragalo tše bjalo (`(Hypoglycemia unawareness)`).
• Ge e ba o e-na le mathata a magolo a tšwago bolwetšing bja swikiri (bjalo ka bolwetši bjo bo sa folego bja dipshio, tshenyo ya methapo ya tšhika goba bolwetši bja pelo le methapo).

Ka lehlakoreng le lengwe, go basadi bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa 1 nakong ya boimana, dingaka ka kakaretšo di kgothaletša go boloka tekanyo ya A1C e le 6,5% goba ka tlase ga moo nakong ka moka ya boimana. Se se dirwa go fokotša dikotsi tša maphelo go fetus le go thibela kgolo ya fetus ye e feteletšego (fetal macrosomia).

Boemo bjo kotsi bja A1C ke bofe?

Ge tekanyo ya gago ya A1C e dutše e oketšega, kudu-kudu ge e ba e dula e le e phagamego ka nywaga e mentši, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le mathata a bjalo ka:

• Mathata a mahlo (`(Retinopathy)`) .
• Mathata a dipshio (Nephropathy) .
• Bolwetši bja ditšhika
• Go se šome gabotse ga mala (Gastroparesis) .
• Bolwetši bja pelo
• Seterouku

Dinyakišišo di bontšhitše gore batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba ka fokotša kotsi ya bona ya go ba le mathata a bolwetši bja swikiri ka go boloka tekanyo ya A1C e le ka tlase ga 7% .

Eupša gopola gore mabaka a mangwe, a bjalo ka mabaka a leabela le gore o na le bolwetši bja swikiri ka nako e kaakang, le ona a ka kgoma go gola ga mathata a bolwetši bja swikiri.

Na teko ya A1C e nepagetše e le ka kgonthe?

Mabaka a mangwe a ka ama go nepagala ga diteko tša A1C, go akaretšwa:

• Mabaka a dikarolwana tša leabela, ka mohlala, diphetogo tša hemoglobin
• Maemo a mangwe a tša kalafo
• Ba bang ba meriana le ditlaleletšo phepo
• Diphošo nakong ya kgoboketšo, dinamelwa, goba tshepedišo ya dišupo gore di dirwe diteko

Mabaka a a ka dira gore sephetho sa gago e be `fase ka maaka` goba `godimo ka maaka`. Bontši bja mabaka a bo bakwa ke go fapana ga nako ya bophelo le bophelo bjo bobotse bja disele tša gago tše dikhwibidu tša madi.

Diphetogo tša Hemoglobin le Dipoelo tša A1C

Mehutahuta ya hemoglobin e ka kgoma dipoelo tša diteko tše dingwe tša A1C.

Mohuta wa hemoglobin mading a gago o laolwa ke seo o se abelago dikarolwaneng tša gago tša leabela. Go na le mehuta ye e fapanego. E tlwaelegilego kudu ke hemoglobin A. Mehuta e mengwe, yeo e sa tlwaelegago kudu ya hemoglobin e bitšwa diphetogo tša hemoglobin.

Go ba le mohuta wa hemoglobin ga go oketše kotsi ya gago ya go ba le bolwetši bja swikiri, eupša go ka kgoma dipoelo tša A1C. Dilaboratori di na le ditsela tše di fapanego tša go dira diteko tša A1C mading ka mohuta wa hemoglobin.

Tše dingwe tša mehuta ye e bonwago kudu ke:

• Seka sa hemoglobin C : Se se tlwaelegile kudu gare ga batho ba baso, batho ba setlogo sa Afrika Bodikela le batho ba tšwago Amerika Borwa le Bogare, Caribbean le Yuropa.
• Seka sa hemoglobin D : Se se tlwaelegile gare ga batho bao ba dulago China, India, Turkey, Brazil le dikarolong tše dingwe tša Yuropa.
• Hemoglobin E trait : Se se tlwaelegile gare ga ma-Amerika a ma-Asia, kudu-kudu ao a tšwago Borwa-bohlabela bja Asia.
• Hemoglobin S trait : Se se tlwaelegile kudu gare ga bathobaso le ma-Amerika a ma-Hispanic.

Teko ya madi e ka hlaola mehuta ya hemoglobin. Ge e ba o nagana gore o ka ba o e-na le mohuta wa hemoglobin wo o ka kgomago dipoelo tša gago tša A1C, boledišana le ngaka ya gago.

Mabaka ao ka ona A1C ya gago e ka bago e le tlase go feta kamoo e lego ka gona e le ka kgonthe

Maemo le maemo a a ka dira gore sephetho sa gago sa A1C se be fase go feta maemo a gago a nnete:

• Tšhomišo ya bjala ka mo go feteletšego (`(Bothata bja tšhomišo ya bjala)`)
• Tšhelo ya madi
• Go palelwa ga dipshio mo go sa felego (`(Go palelwa ga dipshio mo go sa felego)`)
• Didirišwa tše di hlohleletšago erythropoietin (ESAs) .
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego (`(Go tšwa madi)`) .
• Go phela bophagamong bjo bo phagamego
• Go tšea ditlaleletšo tša tšhipi
• Cirrhosis ya sebete (`(Cirrhosis ya sebete)`)
• Boimana
• Anemia ya sele ya sekele (`(Anemia ya sele ya sekele)`)
• Spherocytosis le anemia ya hemolytic (`(Spherocytosis le anemia ya hemolytic)`)

Mabaka ao ka ona ditekanyetšo tša A1C di ka bago tše di phagamego go feta kamoo di lego ka gona e le ka kgonthe

Maemo le maemo a a ka dira gore sephetho sa gago sa A1C se be se se phagamego go feta kamoo se lego ka gona e le ka kgonthe:

• Anemia, mohlala anemia ya tlhaelelo ya iron, anemia yeo e hlolwago ke tshwaetšo, goba anemia yeo e hlolwago ke kankere.
• Dihlare tše dingwe, tše bjalo ka dihlare tša go thibela masole a mmele le dithibela-protease.
• Go oketšega ga di-triglyceride mading (`(Hypertriglyceridemia)`) .
• Phetolelo ya ditho
• Thalassemia (`(Thalassemia)`) .
• Go hlaelela ga bithamine B12 (`(Go hlaelela ga bithamine B12)`)

Na bolwetši bja swikiri bo ka fodišwa gaešita le ge tekanyo ya A1C e le e phagamego?

Ee, o ka kgona. Go fo ba o na le A1C e phagamego (ka godimo ga 6.5%) ga go bolele gore o na le bolwetši bja swikiri. Dihlare tše dingwe tše bjalo ka di- steroid goba mabaka a mangwe a bjalo ka bolwetši, di ka oketša tekanyo ya swikiri ya gago mading ka nakwana. Maemo a mangwe, a bjalo ka anemia, a ka dira gore sephetho sa gago sa A1C se bonagale se le godimo go feta kamoo se lego ka gona e le ka kgonthe. Gape go na le kgonagalo ya gore teko e ka ba e sa nepagala.

Dingaka di diriša diteko tše fetago e tee go hlahloba bolwetši bja swikiri. Ka mohlala, o ka kgopelwa go dira tlhahlobo ya glucose mading ge o ikona dijo goba tlhahlobo ya A1C. Lega go le bjalo, ngaka ya gago e tla hlahloba dipoelo tša gago ka kelohloko gomme ya boledišana le wena ka tšona.

Na A1C e go botša ka mo go nepagetšego ka taolo ya bolwetši bja swikiri?

Ka nywaga-some e mentši, dingaka le batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba dirišitše teko ya A1C kudu-kudu go ela kamoo kalafo ya bona e šomago gabotse ka gona.

Lega go le bjalo, kudu-kudu go batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele, tekanyo ya swikiri mading e ka feto-fetoga kudu ka matšatši, dibeke le dikgwedi. Ka fao, A1C e theilwe godimo ga magareng gomme ga se ka mehla e fago seswantšho se se nepagetšego sa taolo.

Ka mohlala, ela hloko se: Maemo a swikiri ya motho yo mongwe mading a dula a feto-fetoga, eupša A1C ya gagwe e ka ba 7%. Maemo a swikiri ya madi a motho yo mongwe a ka go se fetoge go dikologa 154 mg/dL, gomme A1C ya bona le yona e ka ba 7%.

Morago bjale, ka go tsebagatšwa ga didirišwa tše di tšwelago pele tša go hlokomela glucose (CGM) , dingaka le batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba hweditše gore Time in Range (TIR) ​​e nea seswantšho se se nago le mohola kudu le se se nepagetšego sa taolo ya bolwetši bja swikiri.

TIR ke nako yeo tekanyo ya swikiri ya gago mading e lego ka gare ga tekanyo yeo e šišinywago yeo e lebantšwego. TIR e lekantšwe bjalo ka phesente. Meelo ya nepišo ya swikiri ya madi e ka fapana go ya ka motho, eupša tekanyo ye e tlwaelegilego ya nepišo e magareng ga 70 le 180 mg/dL. Go bontši bja batho ba bagolo bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa 1 goba bja bobedi, dingaka di kgothaletša go leka go boloka TIR e le ka godimo ga 70% (mo e ka bago diiri tše 17 letšatšing la diiri tše 24).

Ka `(CGM)` le `(TIR)`, dingaka le batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba ka bona gore ke gakae maemo a bona a swikiri ya madi a godimo goba a le fase. Se se ba thuša go rulaganya mekgwa ya bona ya kalafo ka mo go nepagetšego kudu.

Sa mafelelo, o swanetše go re...

E ka ba mo go nyamišago ge dipoelo tša gago tša A1C di se bjalo ka ge di letetšwe goba di le godimo go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona. Eupša gopola gore A1C e phagamego ga e bolele gore o na le bolwetši bja swikiri. Go na le mabaka a mantši ao a ka dirago gore mafelelo e se a nepagala. Ngaka ya gago e tla go botša ge e ba o nyaka diteko tše oketšegilego. O se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago dipotšišo. Ba gona go go thuša.

Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri, go bohlokwa go gopola gore A1C ya gago ke palogare ya nakwana feela ya tekanyo ya swikiri ya gago mading. Go na le dilo tšeo o ka di dirago go kaonafatša maemo a gago a A1C. Ge e ba o ikwa o imelwa ke go laola bolwetši bja gago bja swikiri, boledišana le ngaka ya gago. Mmogo, le ka hlama leano la go laola bolwetši bja gago bja swikiri le go fihlelela dipakane tša gago tša A1C.

` A1C, HbA1c, bolwetši bja swikiri, swikiri ya madi, glucose, hemoglobin, teko ya bolwetši bja swikiri