Acute Heart Failure: Seo o swanetšego go se tseba

Na o kile wa ikwa eka o nwelela ka meetseng, sehuba sa gago se tiile, maoto a gago a rurugile, dieta tša gago di rurugile kudu mo o sa kgonego le go di apara? O ile wa ikwa o lapile ka mo go feteletšego, o be o sa kgone le go namela manamelo... O se ke wa no nyatša tše bjalo ka bohloko bja mmele. Tše e ka ba dika tše šoro tša go palelwa mo go šoro ga pelo . Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo beago bophelo kotsing. Ka gona, o se ke wa tšhoga. Lehono, re tla bolela ka se sengwe le se sengwe ka tsela ye bonolo, ye e kwešišegago.

Go lokile, ke eng go palelwa ga pelo mo ga tšhoganetšo (Acute Heart Failure)?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se šupa boemong bjoo gatee-tee pelo ya rena e sa kgonego go pompa tekanyo ya madi ao a humilego ka oksitšene ao mmele o a nyakago.

Akanya gore mmele wa gago ke motse o mogolo, gomme pelo ya gago ke seteišene se segolo sa go pompa seo se abago meetse motseng woo. Ge feela seteišene se sa go pompa se šoma gabotse, ntlo e nngwe le e nngwe le lefelo le lengwe le le lengwe motseng di hwetša meetse. Eupša, go direga’ng ge e ba seteišene se sa go pompa se fokola gatee-tee goba se thubega? Motse o lahlegelwa ke meetse, akere? Ke ka fao go lego ka gona. Ge pompo yeo e bitšwago pelo ya rena e fokola gatee-tee, ditho tše bohlokwa mmeleng wa rena go swana le bjoko, dipshio le sebete ga di hwetše oksitšene le phepo tšeo di di nyakago. Se se bitšwa Acute Heart Failure.

Boemo bjo ga bo direge ka bošego bjo tee. Gantši, ge pelo e swanetše go rwala morwalo o oketšegilego ge nako e dutše e e-ya, ganyenyane-ganyenyane e thoma go fetoga.

• Pelo e godilego: Go fo etša ge mešifa ya motho yo a phagamišago dilo tše boima e gola, ge o swanetše go šoma ka thata kudu, mešifa ya pelo e ka kotofala gomme pelo ya ba e kgolo.
• Go fokotšega ga go sepela ga madi: Ge pelo e dutše e fokola, tekanyo ya madi ao e a pompago e a fokotšega.
• Go sesafala ga methapo ya madi: Ge mmele o dutše o leka go tlwaelana le se, gaešita le methapo ya madi e ka sesa.
• Go betha ga pelo ka lebelo goba ka mo go sa laolegego (Arrhythmia): Kgateletšo yeo e lego godimo ga pelo e dira gore e lahlegelwe ke morethetho wa yona o tlwaelegilego.
• Go thatafala ga mešifa ya pelo: Mesifa ya pelo e ka thatafala le go se feto-fetoge.

Diphetogo tše ke tše dinyenyane kudu mathomong. O ka no se kwe dika le ge e le dife. Eupša ge nako e dutše e e-ya, diphetogo tše di a oketšega gomme ge pelo e se sa kgona go swara morwalo, boemo bja tšhoganetšo bjo bo bitšwago Acute Heart Failure bo a direga.

Gantši se ke sebaki se segolo sa go robatšwa sepetlele bakeng sa batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65. Eupša gopola gore se se ka diragalela motho le ge e le ofe wa nywaga le ge e le efe.

Na go na le mehuta e fapanego ya se?

Ee, kudu-kudu go na le mehuta e mebedi.

1. Acute Decompensated Heart Failure (ADHF): Se se direga ge e ba o šetše o e-na le bolwetši bja pelo (mohlala, bolwetši bja ditšhika tša pelo, kgatelelo ya madi). Le ke leina leo le fiwago ge pelo ya gago e fokola ka nako e telele, gomme ka mabaka a itšego (a bjalo ka go se nwe dihlare, go ja letswai le legolo), boemo bo mpefala gatee-tee.

2. 2. .De Novo Acute Heart Failure: Tabeng ye, ga o na bolwetši bja pelo bja peleng. Lega go le bjalo, boemo bjo bongwe bja tša kalafo, bjalo ka bolwetši bja swikiri, bo be bo dutše bo senya pelo ya gago ka nako e telele o sa lemoge, gomme boemo bjo bo ka tšwelela gatee-tee.

Ke dika dife tša se? O ka e lemoga bjang kapejana?

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele ka pela, ntle le go diega. Ye ga se bolwetši bjo bo ka bolokwago ka gae.

Dika tše di ka kwešišwa gabotse go tšwa tafoleng ye e lego ka mo tlase.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Selo le ge e le sefe seo se beago kgateletšo e oketšegilego goba kgateletšego pelong se ka baka se. Tše dingwe tša dibaki tše dikgolo ke tše:

• Bolwetši bja Methapo ya Coronary: Go thibana ga ditšhika tšeo di abago madi pelong ka lebaka la dipeeletšo tša cholesterol.
• Kgateletšo ya madi: Kgateletšo e phagamego ya madi yeo e sa laolegego e dira gore pelo e šome ka thata ge nako e dutše e e-ya.
• Bolwetši bja Divalve tša Pelo: Ge di-valve ka pelong di sa tswalele goba di sa bulege gabotse, madi a thoma go elela morago.
• Cardiomyopathy: Go fokola, go kotofala goba go godišwa ga mešifa ya pelo ka baka la dibaki tše di fapa-fapanego.
• Go se betha ga pelo (Arrhythmia): Go betha ga pelo ka lebelo ka mo go sa tlwaelegago goba mo go sa laolegego.
• Pulmonary Embolism: Ye ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo bakago kgateletšo ya tšhoganetšo, e phagamego ka lehlakoreng le letona la pelo.
• Bolwetši bja swikiri bjo bo sa laolegego: Bolwetši bja swikiri bo ka senya methapo ya madi le ditšhika gomme bja fokodiša pelo.
• Bolwetši bja dipshio: Ge dipshio di sa šome gabotse, meetse le letswai di a kgobokana mmeleng, di bea kgatelelo pelong.
• Bolwetši bja go Diriša Bjala: Go nwa kudu ka nako e telele go senya mešifa ya pelo ka go lebanya.
• Diphetetšo tša twatši: Dikokwanahloko tše dingwe (mohlala, twatši yeo e sepedišanago le bolwetši bja pelo bja ramatiki) di ka fetetša mešifa ya pelo gomme ya e fokodiša.

Ke mabaka afe a kotsi ao a tlaleletšago boemong bjo?

Gaešita le ge o e-na le e nngwe ya maemo a ka mo godimo, dilo tše itšego di ka baka go thoma ga tšhoganetšo ga Acute Heart Failure. Re bitša tše 'dihlohleletši'.

• Go se nwe dihlare tšeo di laetšwego gabotse:Ge e ba o sa nwe dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi, bolwetši bja swikiri goba bolwetši bja pelo gabotse, bolwetši bo ka tšwa taolong gomme bja gateletša pelo ya gago kudu.
• Go se laole go nwa ga letswai le meetse: Ge e ba ngaka ya gago e go botša gore o fokotše letswai le go lekanyetša go nwa ga gago meetse, ruri o swanetše go di latela. Go ja letswai kudu go dira gore mmele wa gago o boloke meetse. Pelo ya gago yeo e fokolago e swanetše go šoma ka thata go pompa meetse a a feteletšego.
• Tšhomišo ya bjala le dihlare-tagi: Tše di senya pelo ka go lebanya.
• Dihlare tše dingwe tša go okobatša bohloko (NSAIDs): Go dirišwa mo go tšwelago pele ga dihlare tše dingwe tša go okobatša bohloko, tše bjalo ka ibuprofen, ntle le keletšo ya tša kalafo le gona ga go botse pelo.

Ngaka e lemoga bjang se?

Ge o eya Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU), dingaka di tla go hlahloba ka pela gomme tša leka go fihlelela tlhahlobo.

1. Ba go botšiša dipotšišo tše ntši: ka dika tša gago, malwetši a mangwe ao o nago le ona, ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a na le bolwetši bja pelo, dihlare tšeo o di nwago le ge e ba o kgoga.

2. Tlhahlobo ya mmele: Sefuba le maswafo di theeletswa ka stethoscope. Maoto a hlahlobja gore ga a ruruge gomme methapo ya molaleng e a hlahlobja. Kgatelelo ya madi e a lekantšwe.

Ke moka, go dirwa diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo.

Ke dikalafo dife tša se?

Kalafo e ka arolwa ka dikarolo tše pedi: kalafo ya tšhoganetšo le taolo ya nako ye telele.

Kalafo ya tšhoganetšo

Kua ETU, pakane ya pele ya dingaka ke go tsepamiša boemo bja gago.

• Kalafo ya Oksitšene: Oksitšene e newa ka sešira-sefahlego bakeng sa go fokotša bothata bja go hema le go tsošološa tekanyo ya oksitšene mading.
• Diuretics - "dipilisi tša meetse": Dihlare tše di fiwa bjalo ka diente go thuša mmele go fediša ka pela meetse a feteletšego mmeleng ka moroto. Se se fokotša tekanyo ya meetse ka maswafong, se dira gore go be bonolo go hema le go fokotša go ruruga.
• Di- vasodilator: Dihlare tše di katološa methapo ya madi, di fokotša go ganetša bokgoni bja pelo bja go pompa madi le go fokotša kgateletšo go yona.

Kalafo ya nako ye telele le taolo

Ka morago ga boemo bja tšhoganetšo, bolwetši bja motheo bjo bo bo bakilego bo swanetše go alafša.

• Dihlare: O tla swanelwa ke go tšwela pele o nwa dihlare tše di fapa-fapanego (mohlala, di- beta-blocker, dithibela-mai tša ACE) tšeo di kaonefatšago go šoma ga pelo, go laola kgatelelo ya madi le go šireletša pelo.
• Go bua le mekgwa e mengwe: Ka dinako tše dingwe dihlare di nnoši di ka no se lekane. Boemong bjoo, o ka swanelwa ke go retologela dilong tše bjalo ka:
• Angioplasty le Stent: Go bula mothapo wa pelo wo o thibetšwego le go tsenya sedirišwa sa go swana le letlooa (stent) go o thibela go tswalela gape.
• Bypass Surgery: Go buiwa bakeng sa go bopa tsela e mpsha ya gore madi a elela go dikologa mothapo o thibetšwego.
• Tokiso ya Valve/Replacement: Go lokiša di-valve tša pelo tšeo di se nago bosodi goba go tsenywa ga valve ya maitirelo.
• Go tsenywa ga sedirišwa sa go dira gore pelo goba sedirišwa sa ICD: Ge e ba go betha ga pelo go sa laolege, didirišwa tše di tsenywa ka tlase ga letlalo la sehuba bakeng sa go le bušetša boemong bjo bo tlwaelegilego.
• Phetolelo ya Pelo: .Go bjalwa ga pelo ye e phetšego gabotse go tšwa go motho yo a hwilego bjokong maemong a pelo a kgato ya mafelelo ao a ka se fodišwego ka kalafo le ge e le efe e nngwe.

Tsela ya go phela le boemo bjo?

Go bolela nnete, ye ke boemo bjo bobotse bjo bo tseneletšego. Motho yo a bilego le boemo bjo o kotsing e kgolo ya go ba le bjona gape. Dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore palo e kgolo ya batho bao ba nago le boemo bjo e hwa ka ngwaga.

Eupša, o se ke wa tshwenyega. Ga go swane go bohle. Tsela ya gago ya nakong e tlago e tla laolwa ke dilo tše sego kae:

• Bolwetši bja motheo bjo bo bakilego se le go ba thata ga bjona.
• O ile wa hwetša kalafo ka pela gakaakang.
• Bophelo bja gago ka kakaretšo le karabelo ya mmele wa gago kalafong.
• Seo se lego bohlokwa kudu: boikgafo bja gago bja bophelo bjo bo phetšego gabotse bja pelo.

Ge e ba o ikgafile e bile o latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego, o ka kgona go laola boemo bjo gabotse gomme wa phela bophelo bjo botelele.

Ke swanetše go dira eng ka morago ga go tšwa sepetlele?

Go ya gae go tšwa sepetlele ga go bolele gore go fedile. Ge e le gabotse, bophelo bja gago bjo bofsa, bjo bo phetšego gabotse pelo bo thoma moo.

• Nwa sehlare sa gago ka nako: O se ke wa tlola tekanyo e tee.
• Itekanye mesong e mengwe le e mengwe: Itekanye ka nako e tee, o sa apara goba o apere diaparo tše bofefo, gomme o di ngwale ka pukung. Go oketšega ga boima bja mmele ka tšhoganetšo ga dikhilograma tše 1-2 ka letšatši goba a mabedi go ka bolela gore o boloka meetse. Ge se se direga, tsebiša ngaka ya gago ka pela.
• Laola letswai: Tlogela ka mo go feletšego go oketša letswai dijong tša gago le go ja dijo tšeo di nago le letswai le legolo, tše bjalo ka dipikiri, dihlapi tše di omilego, disoso le disosetše.
• Meetse le diela: O se ke wa feta tekanyo ya diela (go akaretša meetse, teye, maswi le sopo) tšeo ngaka ya gago e kgothaletšago go di nwa ka letšatši.
• Tlogela go kgoga le bjala ka mo go feletšego.
• Boitšhidullo bjo bonyenyane: Tšea karolo go itšhidulla ka bofefo go swana le go sepela bjalo ka ge go kgothaletšwa ke ngaka ya gago.
• Eya dikliniki ka matšatši ao a rulagantšwego: Kgonthišetša gore o ya ngakeng ka matšatši ao e go fago gore o mmone.