A re ithuteng ka Angiotensin, yeo e laolago kgatelelo ya gago ya madi.

Na o kile wa ba le mathata a kgatelelo ya gago ya madi? Mohlomongwe ngaka e boletše lentšu le le swanago le Angiotensin ge e bolela ka kgatelelo ya gago ya madi. Ge e le gabotse angiotensin ye ke eng? E bohlokwa gakaaka’ng mebeleng ya rena? A re boleleng ka yona feela lehono.

Angiotensin ke eng gabotse?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, angiotensin ke homoune mmeleng wa rena. Dihomoune di swana le baromiwa bao ba kitimago mebeleng ya rena. Di sepela mading gomme di botša ditho tše di fapa-fapanego, mešifa le ditlhalenama seo di swanetšego go se dira le gore di swanetše go se dira neng. Ka gona homoune ye yeo e bitšwago angiotensin kudu-kudu e laola kgatelelo ya rena ya madi gomme e laola tekanyo ya meetse le letswai (kudu-kudu sodium) mmeleng wa rena. E dira se ka go pitlaganya goba go tshesane methapo ya madi le go thuša mmele go monya meetse le letswai.

Go na le mehuta e mene e fapanego ya angiotensin. Di bitšwa ka dipalo tša Roma: Angiotensin I, II, III, IV. Of these , Angiotensin II ke homoune e ka sehloohong le e sebetsang ka ho fetisisa. Go swana le molaodi wa sehlopha. Ge e ba tekanyo ya angiotensin ye mmeleng wa rena e fokotšega goba e oketšega, e ka kgoma bophelo bja rena bjo bobotse. Ka gona, teka-tekano ya se e bohlokwa kudu.

Ka dinako tše dingwe dingaka di nea angiotensin II yeo e dirilwego ka maitirelo, yeo e newago ka methapong (IV) go batho ba bagolo, bakeng sa go bušetša kgatelelo ya madi boemong bjo bo tlwaelegilego, kudu-kudu maemong a šoro a bjalo ka septic shock, moo kgatelelo ya madi e theogilego fase kudu.

Angiotensin II e dira eng mmeleng?

Angiotensin II ke homoune e mafolofolo haholo. E sepela mafelong a mantši mebeleng ya rena gomme e dira dilo tše dintši. Eupša ditla-morago tša yona tše dikgolo ke go oketša tekanyo ya madi, go oketša kgatelelo ya madi le go oketša tekanyo ya sodium (letswai). Se se direga ka tsela ye:

• Dikgeleswa tša gago tša adrenal di hlohleletšwa go lokolla homoune e nngwe yeo e bitšwago aldosterone . Aldosterone ye e dira gore mmele o boloke sodium, eupša potasiamo e ntšhwa ka moroto.
• E oketša kgatelelo ya madi ka go pitlaganya maboto a ditšhika tše nnyane (arterioles). Nagana ka yona bjalo ka go pitlela phaephe ya meetse le go dira gore meetse a elela ka lebelo.
• E ama hypothalamus bjokong bja gago, e go dira gore o nyorwe. Ke moka o nwa meetse.
• E bile e bolela le hypothalamus, e dira gore o kganyoge letswai.
• Kgeleswa ya pituitary e thuša go lokolla homoune ya antidiuretic (ADH), yeo gape e tsebjago e le vasopressin . ADH ye e dira gore dipshio di monye meetse a mantši gape mmeleng, e lego seo se oketšago tekanyo ya meetse mmeleng.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, angiotensin II ke sebapadi se segolo sa go oketša kgatelelo ya madi le go oketša tekanyo ya letswai le meetse mmeleng.

Maemo a a angiotensin a laolwa bjang?

Ye ke tshepedišo yeo e raraganego kudu, go swana le lelokelelo la mekgwa yeo e kgokaganego. E bitšwa Tshepedišo ya Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS) . Ye ke tshepedišo e kgolo yeo e thušago go laola kgatelelo ya rena ya madi.

Akanya, ye ke tsela yeo e thomago ka yona:

1. Sa pele, ge kgatelelo ya gago ya madi e theoga , dipshio tša gago di ntšha ensaeme yeo e bitšwago renin mading a gago. Di- enzyme ke dilo tšeo di akgofišago dikarabelo tša dikhemikhale.

2. Renin ye e thuba proteine ​​yeo e bitšwago angiotensinogen , yeo e dirwago ka sebeteng. Ke moka go lokollwa seripa sa yona, e lego homoune yeo e bitšwago angiotensin I. Eupša angiotensin I ye ga e šome, e lego seo se bolelago gore e ka se be le mafelelo a magolo ka boyona.

3. Ke moka, ge angiotensin I ye e dutše e dikologa mading, e arolwa ke ensaeme e nngwe yeo e bitšwago Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) maswafong le dipshiong. Ke ge angiotensin II ye e šomago e bopša.

Bjale angiotensin II ye yeo e sa tšwago go bopša e thoma go šoma:

• E pitlaganya marako a ditšhika tše nnyane (arterioles) gomme e oketša kgatelelo ya madi.
• Le gona, dikgeleswa tša adrenal di botšwa gore di lokolle aldosterone, gomme tšhika ya pituitary e botšwa gore e lokolle ADH (vasopressin).

Aldosterone ye le ADH ge di kopane di gapeletša dipshio go boloka sodium (letswai) mmeleng. Aldosterone e dira gore potasiamo e ntšhe ka moroto. Ge tekanyo ya sodium mading e oketšega, mmele le wona o boloka meetse. Se se oketša bophagamo bja madi le kgatelelo ya madi. Ke mo tshepedišo ya renin-angiotensin-aldosterone e phethwago. Na o kwešiša modikologo wo?

Tshepedišo ya RAAS e ka šomišwa gape ke dihomoune tše dingwe, tše bjalo ka di- corticosteroid, estrogen le dihomoune tša thyroid . Ge e ba go e-na le bothata karolong le ge e le efe ya tshepedišo ye, e ka kgoma tekanyo ya gago ya kgatelelo ya madi, sodium le potasiamo. Eupša go na le dilo tše dingwe tše dintši tšeo di ka kgomago kgatelelo ya madi, tše bjalo ka cholesterol e phagamego, dikarolwana tša leabela le dihlare tše itšego.

Go direga’ng ge e ba tekanyo ya angiotensin e fokotšega?

Ge e ba tekanyo ya angiotensin II e le tlase go feta e tlwaelegilego (yeo gape e bitšwago tlhaelelo ya angiotensin ), mathata a latelago a ka direga:

• Kgateletšo ya madi e tlase (kgateletšo ya madi) .
• Maemo a oketšegilego a potasiamo (hyperkalemia) .
• Go fokotšega ga tekanyo ya sodium (hyponatremia) .
• Go ntšhwa ga seela ka mo go feteletšego (meetse) ka moroto.

Ke dika dife tša kgatelelo ya tlase ya madi?

O ka kwa dilo tše bjalo ka:

• Go tsenwa ke phefo, go ba le hlogo e bofefo gomme mohlomongwe go idibala.
• Pono e sa bonagalego gabotse.
• Go feroga dibete.
• Go šoma ka thata.

Matšoao a potasiamo e phahameng (Hyperkalemia) .

Ge e ba tekanyo ya potasiamo mmeleng e oketšega, dilo tše di latelago di ka direga:

• Go opa ga mala le letšhollo.
• Bohloko ba sefuba.
• Go betha ga pelo mo go sa laolegego goba ka lebelo (arrhythmia).
• Go fokola ga mešifa goba go tšhošwa ke ditho.
• Go nyema moko le go hlatša.

Matšoao a sodium e tlase (Hyponatremia) .

Ge e ba tekanyo ya sodium mmeleng e fokotšega, dika tše bjalo ka:

• Bohloko bja mešifa goba go fokola.
• Go nyema moko le go hlatša.
• Lethargy, go hloka matla.
• Hlogo e opša ke pherekano.
• Go thothomela ga sethoathoa.

Ge e ba o e-na le dika tše bjalo ka tše, go bohlokwa kudu gore ruri o bolele le ngaka.

Go direga’ng ge e ba tekanyo ya angiotensin e oketšega?

Bjale a re lebelele seo se diregago ge maemo a angiotensin II a le godimo go feta a tlwaelegilego. Ge se se direga, mmele o boloka seela seo se sa nyakegego (meetse) gomme kgatelelo ya madi e a oketšega (kgateletšo ya madi). Boemo bjo gantši bo bonwa bathong bao ba nago le go palelwa ga pelo . Bo-rathutamahlale ba dumela gore go ba le angiotensin e ntši le gona go tlaleletša go godišeng pelo.

Ka mahlatse, dingaka di ka laela dihlare tša go alafa batho bao ba nago le tekanyo e phagamego ya angiotensin II. Tše di tlwaelegilego kudu tša tše ke dithibela-maikwelo tša ACE (tše bjalo ka enalapril) le dithibela-maemo tša angiotensin receptor (ARBs) (tše bjalo ka losartan) . Lega go le bjalo, go swana le bontši bja dihlare, dihlare tše di ka ba le ditla-morago. Ka mo go kgethegilego, di ka baka maemo a godimo a potasiamo mmeleng (hyperkalemia). Go bohlokwa go nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo ngaka ya gago e go botšago ka gona le go hlahlobja ka mehla.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Ka gona, bjale o kwešiša kamoo homoune ye yeo e bitšwago angiotensin e lego bohlokwa ka gona tabeng ya go laola kgatelelo ya rena ya madi. Go swana le tekatekano ye e bonolo, go se nene kudu ke bothata, go gontši kudu ke bothata.

Go bohlokwa go boloka kgatelelo ya gago ya madi e le maemong a phetšego gabotse. Le gona, ge e ba o e-na le bothata bja go laola kgatelelo ya gago ya madi ka baka la diphetogo tša tekanyo ya gago ya letswai (sodium), ke kgopolo e botse go boledišana le ngaka ya gago ka tekanyo ya gago ya angiotensin. Ke moka ba ka dira diteko go bona ge e ba dika tša gago di bakwa ke go se leka-lekane ga dihomoune.

Gopola gore le ka mohla o se ke wa kgaotša goba wa thoma go diriša dihlare ntle le go botšiša ngaka.Dira se sengwe le se sengwe go ya ka keletšo ya tša kalafo. Ke moka o ka dula o phetše gabotse mmeleng.

` Angiotensin, kgatelelo ya madi, homoune, renin, aldosterone, ACE inhibitors, kgatelelo ya madi, kgatelelo ya madi